ארכיון מחלות מין - Safe-sex
מחר יום שלישי 25/04 המרפאה תהיה סגורה. עמכם הסליחה.
טלפון לקבלת קהל וזימון תורים 03.5373738
צהבת A – קריאה להתחסן!

צהבת A – קריאה להתחסן!

משרד הבריאות קורא לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM), שטרם קיבלו חיסון נגד צהבת A – להתחסן ! לאחרונה אובחנו בישראל מספר מקרי דלקת כבד נגיפית A (צהבת A) בקרב גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים. לאור זאת, משרד הבריאות יוצא בקריאה לגברים שמקיימים יחסי מין עם גברים, שלא חוסנו בעבר, לפנות לקבלת החיסון בימים אלו. מי שחוסן בעבר – באופן מלא, כלומר קיבל את שתי המנות, לא צריך להתחסן שוב. את החיסון ניתן לקבל בחינם בקופות החולים, וכן בחינם עד סוף חודש אפריל במקומות הבאים: לשכת הבריאות תל אביב, רחוב הארבעה 12, חדר 218, ימי א' – ה' בין השעות 9:00-14:30, בתאום טלפוני 03-5634755 או 03-5634757.   מרפאת לוינסקי של לשכת הבריאות תל אביב, לוינסקי 108, תחנה מרכזית חדשה, בתיאום טלפוני 03-5373738 (נא לציין הגעה לשם קבלת חיסון לצהבת A). דרכי הדבקה הדבקה בצהבת A  מתרחשת במגע אוראלי (פה) עם חלקיקי צואה (feco-oral). הווירוס מתפשט דרך מגע אוראלי בחפצים, מזון, ומשקאות המזוהמים בחומר צואתי של אדם החולה במחלה. צהבת A יכולה להתפשט גם באמצעות פרקטיקה מינית של רימינג (rimming, מגע אוראלי לפי הטבעת), או הכנסת אצבעות, איבר מין או חפצים שבאו במגע עם צואה. תסמינים תסמינים לצהבת A מופיעים כשבועיים לאחר ההדבקה, וכוללים: חום, בחילות והקאות, כאבי בטן, כאבי שרירים ומפרקים, צהבת בעור ובלחמיות, שתן כהה וצואה בהירה. התסמינים נמשכים כ 3 שבועות. בתום התסמינים החולה אינו מדבק יותר, וגופו ייצר נוגדנים נגד צהבת A  (ולכן לא יוכל להידבק בשנית). חשוב לזכור כי ניתן להידבק במחלה ללא תסמינים כלל או תסמינים מוחלשים (תסמיני שפעת בלבד), לכן קל מאוד להדביק במחלה פרטנרים מיניים מבלי לדעת כלל שהנך חולה. זו אינה מחלה כרונית אך עדיין קיים סיכון לאי ספיקת כבד, ועל...
מחלות מין והריון

מחלות מין והריון

מחלות המועברות באמצעות יחסי מין, או בשמן הקצר יותר "מחלות מין", הן זיהומים המועברים לאדם בריא כשהוא מקיים יחסי מין עם אדם אשר חולה בהן. אפשר להידבק במחלות אלו כשמקיימים יחסי מין ואגינאליים, אנאלים או אוראלים. יש להתייחס למחלות מין בכובד ראש, כמו אל כל מחלה ובמיוחד אם הנך בהריון. זאת משום שאינך דואגת רק לעצמך, אלא גם לעובר שלך. מחלות מין מסוימות עלולות לפגוע בעובר שלך, ובחלק אף לא ניתן לטפל. בביקורך אצל הרופא המלווה אותך בהריון, חשוב שתעברי בדיקות לאיתור מחלות מין. אם הרופא שלך לא דאג לכך, אנא בקשי זאת ממנו, למען בריאותך. אם את מקיימת יחסי מין עם מישהו שעלול להדביק אותך במחלות מין, עלייך לבקש גם ממנו להיבדק, ולערוך בדיקות תקופתיות לאורך כל ההיריון שלך. אם את חוששת שנחשפת למחלת מין עלייך לדווח על כך לרופא בהקדם, משום שאיתור וקבלת טיפול מוקדם יכולים להשפיע מאוד על איכות הטיפול והצלחתו. באילו מחלות מין מדובר ? הרפס איידס / HIV קונדילומה- יבלות מין הנגרמות מנגיף הפפילומה האנושי HPV צהבת B כלמידיה סיפיליס / עגבת גונוריאה / זיבה טריכומוניאזיס איך תדעי אם נדבקת במהלך ההיריון במחלת מין ? ראשית, בעת ביקור אצל הרופא המלווה אותך במהלך ההיריון, עליו לערוך לך את כל בדיקות הסקר המקובלות לאיתור מחלות מין. אם יש לך ספק שהוא לא ערך אותן, חשוב שתוודאי איתו, כל הרופאים מחויבים לעשות כן. שנית, אם את מעוניינת לערוך את הבדיקות אצל רופא אחר, מכל סיבה שהיא, את יכולה להגיע אל מרפאת לוינסקי. במרפאה תוכלי לעבור את כל הבדיקות בחינם ולשמור על האנונימיות שלך. ולסיום אם את חוששת שאת חולה במחלת מין עליך לדווח על כך בהקדם (לרופא שלך או למרפאת לוינסקי) כדי שתוכלי לקבל טיפול מיטבי....
מחלות מין לפי תסמינים

מחלות מין לפי תסמינים

     המחלה תסמינים שכיחים  זמן הופעת התסמינים  עגבת עגבת ראשונית – כיב (נגע דמוי מכתש), לא כואב, על איבר המין או בסמוך לו, או ברירית הפה.   10 ימים – 3 חודשים  עגבת  עגבת שניונית – מחלת חום המלווה בתפרחת מפושטת המערבת את הגו והגפיים (לרבות כפות ידיים ורגליים), חולשה, כאבי שרירים ומפרקים, נשירת שיער, חוסר תיאבון והגדלת קשרי לימפה.  14 ימים – 6 חודשים  זיבה  גבר- הפרשה מוגלתית מהפין וצריבה עזה במתן שתן. לעתים מלווה בהגדלה ורגישות בקשרי לימפה מפשעתיים. אשה- הפרשה מוגלתית מצוואר הרחם, דמם נרתיקי, כאב בטן תחתונה וכאב בעת קיום יחסי מין (רק בחמישית מן הנשים), בהדבקה אנאלית הפרשה מפי הטבעת וכאב מקומי. בזיבה של הלוע- כאב גרון (נדיר)  יומיים – שבוע  כלמידיה  גברים – הפרשה רירית-מימית מפתח הפין, עקצוץ או צריבה בזמן מתן שתן. נשים – דימום קל שלא בזמן הוסת, בעיקר אחרי קיום יחסי מין, הפרשה חריגה בנרתיק, כאב בטן בזמן קיום יחסי מין.  חודש – 5 חודשים  הרפס  שלפוחיות וכיבים כואבים באיברי המין מלווים אודם ונפיחות מקומית ולעתים גם הפרשה דלקתית.  יומיים – 7 ימים  צהבת B  דלקת כבד חריפה שביטוייה צהבת, ירידה בתאבון, בחילה, תפרחת וכאבי פרקים.  6 שבועות – 6 חודשים  קונדילומה  יבלות דמויות כרובית שצבען כצבע העור ואשר לרוב אינן כואבות. מיקומן: אצל נשים: אזור הפות, פי הטבעת, הנרתיק וצוואר הרחם. אצל גברים: על הפין, שק האשכים ואזור פי הטבעת.  כ-3 חודשים  אוראופלזמה אוראליטיקום  דלקת שופכה המתבטאת בהפרשה מאיבר המין  מיקופלזמה גניטליום  הפרשה מאברי המין, בדומה לכלמידיה כינמת הבושת גרד במבושים וסביב פי טבעת כחודש HIV ל HIV אין תסמינים מוגדרים. לקריאה נוספת  ...
איידס פוביה – גורמים, תסמינים וטיפול.

איידס פוביה – גורמים, תסמינים וטיפול.

ישנן מילים אשר יכולות לגרום לאנשים רבים פחד: מוות, סרטן, מחלות ועוד. בשנים האחרונות התווספה לרשימה זו המילה: איידס / HIV. זהו פחד מובן והגיוני לחלוטין, אך מה קורה כאשר הפחד לוקח את השליטה ופוגע באיכות החיים? אדם החושש כל כך מהאפשרות שנדבק באיידס, עד שאינו מסוגל לתפקד כרגיל ביומיום, ייתכן והוא סובל מחרדה הנקראת איידס-פוביה. איידס פוביה מוגדרת כפחד לא ראציונלי מהידבקות באיידס, או פחד מנשיאת נגיף ה HIV, למרות שבדיקות הדם מעידות על כך שהאדם אינו נושא את הנגיף. יתכן והתיאור של הפוביה לא נשמע מורכב, אך ברב המקרים היא אינה חולפת מבלי עזרה מקצועית של פסיכולוג או פסיכיאטר. מהי איידס פוביה ? פוביה מוגדרת כפחד או חרדה לא הגיוניים ולרוב גם כפייתיים, מדבר מאוד ספציפי. זהו פחד שיכול לשלוט בחייו של אדם ולמרות שהאדם יכול להכיר בעובדה שהפחד שולט בו, אין הוא יכול לגבור עליו. מדובר במעגל קסמים, loop, שלא קל לצאת ממנו. לפעמים, אנשים הסובלים מאיידס פוביה משוכנעים כל כך שהם נדבקו באיידס ועל אף שכל הבדיקות שהם עשו חזרו שליליות, הם לא משתכנעים שהם בריאים. לעתים הם יבלו שעות על גבי שעות ברשת ויחפשו עדויות לכך שיש בסיס מוצק לפחדים שלהם, לעתים יסתמכו על כתבות מיושנות שכבר אינן רלוונטיות יותר או על אתרים המציעים עצות רפואיות (צ'אטים וכד'). הם לא יפסיקו לחפש אישור לפחד. אחרים הסובלים מהפוביה יעשו הכול כדי להימנע מהידבקות בנגיף, למרות שהם יודעים הרבה על המחלה ועל הדרכים באמצעותן מועבר הנגיף: יחסי מין ללא קונדום עם אדם החי עם נגיף ה- HIV מגע ישיר לריריות עם דם ומוצריו : מנות דם נגועות, שימוש במזרקים משומשים, וכדומה העברה מאם לילוד בזמן לידה והנקה. רוק, דמעות, זיעה, קיא, נזלת, שתן או צואה אינם...
צהבת B

צהבת B

צהבת זיהומית היא נגיף הגורם לדלקת בכבד- קיימים כמה סוגים של צהבות: A,B,C,D,E. צהבת זיהומית מסוג B נגרמת על ידי נגיף צהבת B hepatitis B virus HBV – המחלה מועברת בנוזלי גוף המזוהמים בנגיף- בעיקר במגע עם דם נגוע וביחסי מין. ביטויי המחלה בכבד. מרבית החולים (85%) יחלימו מן המחלה באופן מלא ויפתחו נוגדנים כנגד הנגיף. מיעוטם ימשיכו להיות נשאים של הנגיף ועלולים כעבור שנים רבות לסבול מאי ספיקת כבד ומגידול כבדי. תסמינים לצהבת B דלקת כבד חריפה שביטוייה צהבת, ירידה בתאבון, בחילה, תפרחת וכאבי פרקים מופיעה בין 6 שבועות ל- 6 חודשים אחר ההדבקה. בהדבקה בילדות שכיחה מחלה נטולת תסמינים כלל וצהבת בפרט. איך מאבחנים על ידי בדיקת דם לאיתור נוגדנים כנגד הנגיף. דרכי ההדבקה חסי מין עם אדם חולה. מגע עם דם נגוע (שימוש במזרקים משומשים, קעקוע ופירסינג במחטים לא סטריליות) ; העברה מאם חולה לילוד. איך מטפלים אין טיפול במחלה החריפה . ברב המקרים ישנה החלמה מלאה. בתקופת המחלה החריפה יש להקפיד על מנוחה, דיאטה והימנעות משתית אלכוהול.קיימים משלבי טיפול כנגד נגיף הצהבת B לנשאים הכרוניים עם הצלחה חלקית במניעת הרס כבדי. סיבוכים אפשריים נשאות כרונית של הנגיף וסיכון גבוה לפתח שחמת כבד (צירוזיס), אי ספיקת כבד וסרטן בכבד. מניעה ניתן למנוע הדבקה ע"י חיסון הנמצא במרפאה. שימוש קבוע ונכון בקונדום נותן הגנה טובה. המחלה לא נבדקת באופן סיסטמטי על ידי רופאי נשים או רופאי משפחה  במהלך הריון. קיים חיסון לצהבת B- החיסון ניתן בשלוש מנות: שתי מנות המהוות כ- 90% הגנה +  מנת דחף. תקופת חלון: 6 חודשים צהבות מסוג A ו- E מועברות דרך מגע ישיר בין שרידי צואה לחלל הפה. בפרקטיקה מסוג רימינג ניתן להדבק בצהבת מסוג A,E. הדלקת עשויה אף לעבור דרך מזון מזוהם ושכיחה יותר...

טריכומוניאזיס

נגרמת על ידי טפיל חוץ תאי בשם Trichomonas vaginalis. לטפיל צורה אופיינית. המאגר הטבעי של הטפיל הוא בנרתיק האישה והוא מופץ באמצעות יחסי מין. הגבר משמש כמעביר של הטפיל מאישה לאישה ולא שכיח שהוא יסבול מתסמינים כל שהם (הפרשה מהפין). שיעור התחלואה המוערך בעולם (כחמישית מן הנשים וכעשירית מן הגברים) גבוה מזה המדווח בישראל. הטפיל גורם לדלקת נרתיק וצוואר הרחם באשה. הגבר, כאמור, בד"כ אינו תסמיני. עם זאת, במקרה של גילוי הטפיל אצל האישה, יש לטפל הן בגבר והן באישה על מנת למנוע הדבקה חוזרת של האישה. תסמינים לטריכומוניאזיס נשים- במלוא חומרתה, המחלה מתבטאת בהפרשה צהבהבה-ירקרקה, קצפית ומצחינה מאוד. הריח נוטה להתגבר לאחר קיום יחסי מין. בנוסף ייתכנו צריבה, עקצוץ והרגשת בעירה בפתח הנרתיק המלווים באודם ניכר ותכיפות במתן שתן. אך קיימים מקרים שהטפיל שוכן בנרתיק מבלי לעורר תסמינים כלשהם. גברים- הרוב אי-תסמיניים. מיעוט סובל מהפרשה מהפין המלווה לעתים בצריבה. איך מאבחנים האבחנה המעבדתית מבוססת על: איתור הטפיל בהפרשה באמצעות הסתכלות ישירה תחת המיקרוסקופ ; תרבית מההפרשה, בדיקה בשיטת ה-PCR. ביטוי עיקרי כיבים (נגעים דמויי מכתש) באברי המין. דרכי ההדבקה ביחסי מין וגינאליים, אנאליים ללא הגנה. איך מטפלים טבליות אנטיביוטיקה מסוג פלג'יל (מטרונידזול). יש לטפל במקביל בכל בני הזוג ליחסי מין של האשה החולה בכדי למנוע הדבקה חוזרת סיבוכים אפשריים ללא מתן טיפול לידה מוקדמת כאשר המחלה מופיעה בהריון. איך נמנעים שימוש נכון ועיקבי בקונדום נותן הגנה טובה...

מולוסקום מדבק

מולוסקום היא מחלת עור המתבטאת ביבלות הנגרמת על ידי נגיף ה מולוסקום מדבק Molluscum contagiosum)). המחלה איננה מחלת מין בלבד, היא מדבקת במגע של עור נגוע בעור בריא. היבלות שכיחות בעיקר בגיל הילדות ובאזור הגפיים כאשר ההדבקה היא במגע מילד לילד בבית או בגן. לעיתים, היבלות מופיעות באנשים צעירים לאחר שנדבקו במגע מיני. באנשים עם מערכת חיסון תקינה המחלה חולפת מעצמה בתוך מספר חודשים ממועד ההדבקה. תסמינים למולסקום יבלת בצבע העור ובמרכזה שקערורית דמוית טבור מופיעה תוך 2-7 שבועות מההדבקה (תוארו גם מקרים אחר 6 חודשים). בד"כ היבלת אינה כואבת או מגרדת. איך מאבחנים? ברוב המקרים די במראה הייחודי של הנגע עם השקערורית במרכזו לצורך אבחנה. אבחנה מעבדתית: איתור נוגדנים בדם כנגד הנגיף (קיימים בכ-75% מהחולים) ; מראה אופייני בביופסיה מהנגע. דרכי ההדבקה במגע של עור בעור; במגע עם חפץ מזוהם בנגיף (ביגוד, מגבת, מכשיר קעקוע) ; העברה עצמית בין אזורי גוף שונים על ידי גירוד. איך מטפלים? למרות שהיבלות נעלמות עצמונית תוך 6 עד 24 חודשים – טיפול יקצר את משך המחלה. הטיפול המקובל הוא הסרת היבלת בחיתוך או באמצעות הקפאה בחנקן נוזלי. סיבוכים אפשריים ללא מתן טיפול זיהום היבלת על ידי חיידקים (היבלת אדומה וכואבת). מניעה: שימוש בקונדום  ...

שנקרואיד, דונובנוזיס, לימפוגרנולומה ונראום (LGV)

מחלות נדירות בישראל אך שכיחות בארצות טרופיות. לכולן ביטוי ראשוני של כיב/כיבים באבר המין. יש לחשוד בהן במידה והיו יחסי מין בארצות טרופיות, או עם בן (בת) זוג שמוצאם משם. מחלת ה- LGV שכיחה יותר בקרב הומוסקסואלים. בשלבים מאוחרים ובהיעדר טיפול אנטיביוטי במועד היא עשויה להידמות למחלת מעי דלקתית. ביטוי עיקרי: יבלות על אברי המין...