איידס – תסמונת הכשל החיסוני הנרכש
איידס היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף ה- HIV) human immunodeficiency virus) הפוגע במערכת החיסון, עד כדי כישלונה המוחלט בשלבים מאוחרים של המחלה (שלב האיידס). הנגיף מועבר בין בני אדם בקיום יחסי מין, במגע של דם נגוע בדם של אדם אחר ומאם לעובר בעיקר בעת הלידה וההנקה.
נגיף ה– HIV נתגלה במדינות המערב בסוף שנות ה- 70 של המאה ה- 20, ומחלת האיידס הפכה מאז לאחת המחלות הנחקרות בעולם. המחלה נחשבה למחלה סופנית עד שבאמצע שנות ה- 90 נמצא שילוב תרופתי הנקרא “קוקטייל” (הכולל שלוש תרופות הניתנות יחד), אשר הצליח לעכב את קצב התרבות הנגיף ולאפשר שיקום חלקי של מערכת החיסון. הקוקטייל לא מרפא את המחלה, אולם השימוש בו מאריך את תוחלת החיים של החולים כך שכיום, איידס נחשבת מחלה כרונית. כלומר, מחלה ברת טיפול, שניתן לחיות איתה. למרות ההתקדמות הבלתי פוסקת בחקר הנגיף, טרם נמצאה תרופה או חיסון אשר ביכולתם למגר את המחלה באופן סופי.
תסמינים לאיידס
חשוב לזכור כי אין תסמינים מוגדרים ל- HIV וכי לא כל אדם חווה את אותן תופעות. סמוך לאחר ההדבקה, ישנם אנשים המדווחים על מחלת חום דמוית מחלת הנשיקה, המלווה בהגדלה של קשרי לימפה, אשר חולפת בלא טיפול ונגרמת ע”י הנגיף עצמו. בין מועד ההדבקה לבין מועד פרוץ התסמינים של מחלת האיידס קיימת תקופת נשאות, במהלכה אין תסמינים כלל אך תתכן הדבקה של בן או בת הזוג בנגיף. תסמיני מחלת האיידס מופיעים לרוב מספר שנים אחר ההדבקה (שנתיים עד שלוש בד”כ) והם כוללים זיהומים, לרבות זיהומי תורפה (ע”י מחוללים שבנוכחות מערכת חיסון תקינה אינם גורמים לזיהום, כגון פטרת פה עקשנית), ירידת משקל ניכרת, ומחלות סרטן שונות.
איך מאבחנים | בדיקת קומבו (HIV Ag/Ab Combo) משלבת בדיקה לאיתור הנגיף עצמו, על ידי זיהוי חלבון המצוי במעטפת הנגיף (אנטיגן p24) ובדיקת ELISA. מאשרת נשאות שלושה שבועות לאחר ההדבקה. בדיקת הקומבו היא הבדיקה הנפוצה ביותר, ומבוצעת בכל במרכזי הבדיקה וקופות החולים.הבדיקה זמינה בכל המרכזים הרפואיים ובקופות החולים ללא תשלום. בחלק מהמרכזים הרפואיים ובוועד למלחמה באיידס ובמרפאת לוינסקי ניתן לבצעה באופן אנונימי. |
דרכי ההדבקה | יחסי מין עם אדם שיש לו HIV ללא אמצעי הגנה, גם לפני הופעת סימני המחלה; מגע עם דם נגוע ב- HIV (מנות דם נגועות, שימוש במזרקים משומשים, קעקוע ופירסינג במחטים לא סטריליות); העברה מאם לילוד בזמן לידה והנקה. רוק, דמעות, זיעה, קיא, נזלת, שתן או צואה אינם מדבקים. גם לחיצת יד, חיבוק, נשיקה (אפילו צרפתית חושנית), שתייה או אכילה מכלי מטבח משותפים, ישיבה על אותה אסלה, או שימוש במגבת משותפת אינם גורמים להדבקה. הנגיף לא מועבר במזון, דרך האוויר או באמצעות בעלי חיים ובכלל זה יתושים. |
איך מטפלים | המחלה אינה ניתנת לריפוי. התרופות שפותחו בשנים האחרונות אינן מסוגלות להשמיד את הנגיף, אך יש ביכולתן להאריך את תוחלת החיים של החולים ולשפרה. |
מניעה | שימוש נכון ועיקבי בקונדום נותן הגנה טובה |
בכל מערכת יחסים חשוב לעשות בדיקה לגלוי HIV לפני קיום יחסי מין לא מוגנים. עד שמגיעות תוצאות הבדיקה יש להמשיך ביחסי מין מוגנים.
תקופת חלון: שלושה שבועות לאחר החשיפה.