קשירת צינורית הזרע היא המקבילה הגברית לקשירת החצוצרות אצל האישה. השיטה עדיין נפוצה בארצות הברית ובקנדה, אך לא באירופה ובישראל. קשירת הצינורית נעשית בניתוח בהרדמה מקומית שנמשך כ-20 דקות. במהלך הניתוח חותכים, דרך חתך זעיר בשק האשכים, את שני הצינורות המובילים את הזרע מהאשכים לשופכה. בסיום הניתוח נצרבים הצינורות החתוכים באופן המונע מעבר זרע. מכיוון שבצינורית הזרע נותרים תאי זרע רבים, יש להמשיך ולהשתמש באמצעי מניעה נוספים במהלך כ-20 פליטות זרע נוספות. רק לאחר שתי בדיקות מעבדה שמראות כי בפליטה אין כלל תאי זרע נחשב הניתוח למוצלח והמטופל נחשב לעקר.
יתרונות של קשירת צינורית הזרע:
- בטוח כמעט ב-100%.
- אינו פוגע בהנאה המינית או בספונטניות ביחסי המין.
- פתרון הפיך, בייחוד ב-5 השנים הראשונות לאחר הניתוח.
חסרונות של קשירת צינורית הזרע:
- במקרים נדירים, הרקמה בשני קצות הצינורית מתחברת, ומאפשרת מעבר של תאי זרע גם לאחר הניתוח.
- יעילה רק למי שאינו מתכוון להביא ילדים לעולם, גם לא בעתיד הרחוק – בדרך כלל עוברים את הניתוח רק גברים שכבר הביאו ילדים לעולם והחליטו שלא להרחיב עוד את המשפחה.
- במקרה של חרטה על הגבר לעבור ניתוח מיקרוכירורגי מורכב למדי, שבעקבותיו סיכויי הפוריות יעמדו על כ-50%,
שילכו ויקטנו ככל שחולף הזמן מקשירת הצינוריות. - במקרים נדירים עלולה להיווצר דליפת תאי זרע שתגרום לדלקת ולפגיעה בלתי הפיכה באיכות הזרע.
- פתרון יקר – מחיר הניתוח הוא כ-2,000 דולר.
- אינה מגינה מפני הדבקות במחלות מין או מפני זיהומים.