Хламидиоз
Одно из наиболее распространённых венерических заболеваний, особенно среди людей в возрасте от 15 до 25лет. Вызывается бактерией Chlamydia trachomatis.
Наличие бактерии в половых органах вызывает уретрит у мужчин и воспаление шейки матки у женщин. У большинства инфицированных мужчин и женщин не развиваются симптомы, они не знают о том, что заразились, поэтому не обращаются для проведения медицинской диагностики и лечения, и у них могут развиться осложнения – заболевание хламидиоз, ответственное, в частности, за 66% случаев механического бесплодия и до 33% внематочных беременностей.
Симптомы хламидиоза
Симптомы появляются через 1-5 недель после инфицирования и включают в себя:
* Слизисто-водянистые выделения из пениса
* Покалывание или жжение во время мочеиспускания (у мужчин)
* Лёгкое кровотечение, не совпадающее с менструальным периодом, особенно после полового акта
* Аномальные вагинальные выделения
* Боль в животе во время полового акта (у женщин)
Диагностика– Анализ мочи для обнаружения бактерии в разновидностях концентраций нуклеиновых кислот (ПЦР).
Пути инфицирования– Вагинальный и анальный секс с больным/-ой партнёром/-шей (оральное инфицирование встречается редко); от больной матери к новорожденному во время родов.
Лечение– Антибиотическими таблетками или эритромицином. В клинике “Левински” лечение предоставляется бесплатно.
Возможные осложнения без лечения: У женщин- Воспаление тазовых органов, приводящее к бесплодию и внематочной беременности; у мужчин- воспаление яичек, артрит; у новорожденных – глазная инфекция и воспаление лёгких.
Профилактика– правильное и регулярное использование презерватива обеспечивает хорошую защиту.
Период окна: полтора месяца
Гонорея
Как и хламидиоз, гонорея вызывает уретрит у мужчин и воспаление шейки матки у женщин, но её “воспалительные” проявления более ярко выражены, чем при хламидиозе.
При анальном инфицировании возможно воспаление ануса и прямой кишки. Бактерией, вызывающей заболевание, является Neisseria gonorrhea, и она переносится людьми, страдающими заболеваниями половых органов и/или гортани. У большинства мужчин (95%) проявляются симптомы, а у большинства женщин (80%) не проявляются. Изредка бывает, что бактериальный фарингит выражается какими-либо симптомами. Данное заболевание можно лечить уже на ранних стадиях, но без лечения могут быть осложнения.
Симптомы гонореи– Симптомы появляются в течение от двух до семи дней после полового акта.
Могут возникнуть следующие симптомы:
- Мужчины: гнойные выделения из пениса и сильное жжение при мочеиспускании. Часто сопровождается увеличением и чувствительностью паховых лимфатических узлов.
- Женщины: гнойные выделения из шейки матки, вагинальное кровотечение, боль в нижней части живота и боли во время полового акта (только у 1/5 женщин), при анальном заражении – выделения из ануса и локальная боль.
При гонорее горла – боль в горле (редко)
Диагностика– Анализ выделений и определение бактерии при прямом наблюдении под микроскопом; мазок выделений из горла для определения бактерии и проверка чувствительности к антибиотикам; обнаружение бактерии в анализе мочи в разновидностях концентраций нуклеиновых кислот (ПЦР).
Пути нфицирования – Незащищённый вагинальный, оральный и анальный секс с инфицированным/-ой партнёром/-шей; от больной матери к новорожденному во время родов. Важно помнить, что гонореей можно заразиться от сексуального партнёра, у которого нет никаких симптомов болезни.
Лечение– Внутримышечные инъекции антибиотика типа Цефтриаксон (Роцефин). В клинике “Левински” лечение предоставляется бесплатно.
Возможные осложнения без лечения у женщин – Воспаление тазовых органов, приводящие к бесплодию и внематочной беременности. У мужчин – редко; у новорожденных – тяжёлый конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
Профилактика– Правильное использование презерватива при любых сексуальных контактах обеспечивает надёжную защиту.
Период окна для гонореи: две недели
Трихомониаз
Вызывается внеклеточным паразитом под названием Trichomonas vaginalis”. Этот паразит имеет характерную форму. Природным хранилищем паразита является влагалище женщины, и распространяется он через секс. Мужчина служит переносчиком паразита от женщины к женщине и редко страдает от каких-либо симптомов (выделения из пениса). Согласно оценкам уровень заболеваемости в мире (примерно 1/5 женщин и 1/10 мужчин) выше, чем в Израиле. Паразит вызывает воспаление влагалища и шейки матки женщины. У мужчин, как уже упоминалось, обычно нет никаких симптомов. Тем не менее, в случае обнаружения паразита у женщины, необходимо лечить как женщину, так и мужчину, чтобы предотвратить повторное заражение женщины.
Симптомы трихомониаза:
- Женщины – в ярко выраженной форме это заболевание проявляется в виде желтовато-зелёных, пенистых выделений с очень неприятным запахом. Запах имеет тенденцию к усилению после полового акта. Кроме того, возможно жжение, зуд и ощущение горения на входе во влагалище сопровождающиеся значительным покраснением и повышенным мочеиспусканием. Однако есть случаи, когда паразит находится во влагалище, не вызывая каких-либо симптомов.
- Мужчины – у большинство нет никаких симптомов. Меньшинство страдает от выделений из полового члена, иногда сопровождающихся ощущением жжения.
Диагностика– Лабораторная диагностика основана на обнаружении паразита посредством прямого наблюдения под микроскопом; взятие культуры из выделений, анализ типа ПЦР.
Основные проявления– Язвы (кратерообразные поражения) на половых органах.
Пути инфицирования– При незащищённом вагинальном и анальном сексе.
Лечение- Антибиотические таблетки Флагил (Метронидазол). Должны приниматься параллельно всеми сексуальными партнёрами больной женщины во избежание повторного заражения.
Возможные осложнения без лечения– преждевременные роды при появлении болезни во время беременности.
Профилактика– Правильное и постоянное использование презерватива обеспечивает надёжную защиту.
Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum)
Бактерия, обитающия на половых органах мужчин и женщин. До недавнего времени не было известно, является ли данная бактерия частью естественной флоры половых путей, или она вызывает заболевание. Недавно идентифицированы два подвида, один связан с уретритом, проявляющимся в выделениях из мужского полового члена и/или жжении в пенисе. Лечится с помощью антибиотика Доксилина.
Женщины не нуждаются в лечении, поскольку не была доказана связь между присутствием бактерии и воспалением шейки матки. Кроме того, даже после лечения Доксилином не удается добиться исчезновения бактерии.
Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) не является венерическим заболеванием. Эта бактерия находится в половых органах человека. Бактерия не требует антибиотического лечения, поскольку не является вредной.
Микоплазма гениталиум (Mycoplasma Genitalium)
Бактерия, вызывающая воспаление, проявляющееся в выделениях из половых органов, как при хламидиозе. Бактерия выявляется при проведении анализа мочи типа ПЦР на наличие вирусов ЗППП. Лечение Азенилом в течение пяти дней. В качестве альтернативы в случае неудачи лечения рекомендуется лечение Мегаксином.
Микоплазма хоминис (Mycoplasma Hominis) не является венерическим заболеванием.
