לפניכם רשימה של ארגונים המספקים מידע, סיוע וליווי בכל הקשור למיניות למגזר הדתי / חרדי

ואהבתם

את "ואהבתם" הקים הזוג לימור ודודו קליינמן לאחר שהרגישו בחסרונו של מרחב מותאם שינגיש כלים איכותיים לטיפוח הזוגיות, בצורה מכבדת ולאור ערכי היהדות. באתר תמצאו טיפול מיני, פרטים על סדנאות, חנות ובה ספרים אביזרים ותכשירים, מידע על מיניות ביהדות ועוד.

מעבר לאתר 

תהל

מרכז הסיוע לנשים וילדים דתיים אשר מסייע לנשים דתיות/חרדיות הנמצאות במצבי מצוקה ומשבר וזקוקות לתמיכה וייעוץ. המרכז פועל כעמותה ללא כוונת רווח.

המטרה העיקרית של המרכז היא לסייע לנשים דתיות/חרדיות אשר אינן מרגישות בנוח לפנות למרכזי סיוע קיימים ואשר חוששות שבמרכז חילוני לא יבינו אותן ולא יוכלו לעזור להן למצוא פתרונות לבעיותיהן. המרכז פועל בהסכמת הרבנים וגדולי התורה.

04-6566813: נשים ערביות | 02-6730002: נשים דתיות | 02-5328000: גברים דתיים

מעבר לאתר

מרכז יהל

מרכז יהל שם לו למטרה להוות כתובת מרכזית לחינוך וייעוץ לחיי מיניות חיוביים לאור מקורות היהדות וההלכה.

המרכז נותן מענה לזוגות החיים על פי ההלכה וביחד עם זה, בתוך המרחב החברתי הישראלי התרבותי. זוגות אלו זקוקים, היום יותר מתמיד, למידע והדרכה לזוגיות, למיניות ולקיום יחסי אישות לאור היהדות.

מעבר לאתר

מצעדי גבר – מרכז למודעות גברית

בית ליצירה ומודעות, כפי שגבר פוגש את העולם דרך שאלות הזהות השונות: גוף, מיניות, פרנסה והזדקקות, קניין ורכושנות, אהבה ותשוקה. נאמנות ומימוש. "מצעדי גבר" הוקם בכוונה להיפגש עם קבוצות גברים דתיים וחילונים מכלל האוכלוסיה במטרה להרחיב את המודעות הגברית ברבדים שונים של החברה הישראלית.

מעבר לאתר 

לתת פה

"לתת פה" היא עמותה המפעילה תכניות חינוכית למוגנות מינית הפועלת עם צוותים, הורים וילדים מגילאי גן ועד לתיכונים בדרך פשוטה ישירה וחיובית. התכנית מפחיתה חרדה ומקנה כלים להיות כתובת בנושאי מוגנות ומיניות בריאה.

מעבר לאתר

'לדעת לבחור נכון'

העמותה מקדמת מיניות בריאה רגשית ופיזית באמצעות תכניות חינוכיות ומגוונות, מתן שירותי ייעוץ, התערבות במשבר, ליווי תהליכי ויצירת שיח חיובי ומעצים לכלל מגזרי החברה בירושלים ומחוצה לה. זאת על ידי מתן שירותי ייעוץ וליווי מקצועיים וסיוע בזמן משבר, בתחומים הקשורים למיניות ותכנון משפחה לבני ובנות נוער, צעירים וצעירות, נשים וגברים וגורמים מקצועיים, על מנת להפיץ ידע, להרחיב את אפשרויות הבחירה, ולסייע בקבלת החלטות, תוך העצמה אישית ואמונה בזכות וביכולת של כל  פרט לשלוט במיניות שלה.

מעבר לאתר

מרכז רותם

המרכז הרב תחומי למיניות, רותם, מציע טיפול מיני, ייעוץ מיני והכוונה מקצועית בנושאים הקשורים למיניות האדם. המענה מותאם אישית והולם בין היתר את הגיל, המגדר, הדת, חוויות העבר, המצב הבריאותי והשקפת העולם הערכית של הפונים.

בנוסף לטיפול, מרכז רותם מנחה סדנאות, הרצאות וקורסים בנושא מיניות האדם, לאנשי מקצוע ולקהל הרחב.

מעבר לאתר

בקדושה

מרכז בקדושה מהווה קורת גג לכל לתחומי החינוך והטיפול בהתבגרות, זוגיות, משפחה, אינטימיות, ומיניות בריאה.

המרכז משמש ככתובת מוסמכת לכל נושאי: התמודדויות בגיל ההתבגרות, הנחיית הורים, חינוך לאינטימיות בריאה, יעוץ זוגי, יעוץ וטיפול מיני, העצמה אישית ומשפחתית, טראומות ופגיעות מיניות, התמכרויות, משיכה תוך מגדרית ועוד.

מעבר לאתר

שכם אחד

סיוע ותמיכה לחרדיות המתמודדות עם מערכות יחסים פוגעניות

האתר מהווה מאגר מידע מקיף בנושאים הנוגעים למערכות יחסים.

המידע נאסף מהשקפה יהודית-תורנית, מספרות מקצועית ובעיקר – מהניסיון של המתמודדות והמטפלות.

מעבר לאתר

עמותת בת מלך

סיוע לנשים דתיות וחרדיות הסובלות מהתעללות על ידי בעליהן.

עמותת בת מלך מעניקה סיוע נפשי ומשפטי לנשים דתיות-חרדיות הסובלות מהתעללות פיזית ונפשית ע”י בעליהן ונמצאות בסכנת חיים.

הקו החם 1-800-292-333.

מעבר לאתר

מכון באר אמונה

המכון מעביר סדנאות בתחומי העיסוק המרכזיים:

•         התמודדות עם הזקנה כאתגר משפחתי
•         מורכבות ההורות בהסתכלות מקצועית רחבה ומגוונת
•         השיח בתחום המיניות שמתחדש כל הזמן ודורש דיוק
•         טיפול זוגי ומשפחתי בעידן שבו כל משפחה היא מיוחדת

מעבר לאתר

סקס בזמן מחזור זה אחד מהדברים האלה שלא כל כך מדברים עליהם. הרבה אנשים חושבים שזה מלוכלך, מגעיל, לא נעים ובאופן כללי משהו שכדאי להימנע ממנו.

אבל בעצם, אולי לא?

מצאנו כמה עובדות מעניינות לגבי סקס בזמן מחזור שאנחנו די בטוחות שלא ידעתן, אז רצינו לחלוק. חלק מהדברים הם טובים וחלקם קצת פחות. אבל זה בכל מקרה מעניין,  ובטח תלמדו משהו.

1. סקס בזמן המחזור עוזר להפחית התכווצויות

סובלת מהתכווצויות בזמן המחזור? סקס יכול לעזור לך ובגדול. כשאת עושה סקס, ומגיעה לקצה הצוק הקסום הזה, שנקרא אורגזמה, הגוף שלך מזרים כימיקלים מקסימים שנקראים אנדורפינים לכל חלקי הגוף. הכימיקלים האלה הם באמת משהו מיוחד. לא רק שהם גורמים לנו להרגיש חמימות וטשטוש מפנקים, אלא שהם גם פשוט "מכסחים" להתכווצויות את הצורה. 

ככל שהאורגזמה טובה יותר, כך גם שיכוך הכאב אפקטיבי יותר.

2. סקס במחזור יכול להרגיע אותך

את מכירה את הלחץ הקיצוני שצץ אצלנו בכל פעם ש"דודה בלה" באה לביקור? את הלחץ הזה שגורם לנו לרצות לצרוח בכל פעם שמישהו עובר לידינו כשה-PMS משתולל בגוף? אז לידיעתך, סקס יכול לעזור גם בזה!

שוב האנדורפינים האלה. בזמן שהם גורמים לנו לא להרגיש שום כאב בשום אזור בגוף, הם גם גורמים לנו לא להרגיש לחץ ועצבים בשום מקום בראש – פשוט ככה.

3.סקס במחזור יכול לקצר את משך המחזור

שמעת נכון! מסתבר שלהשתובב במיטה בזמן המחזור יכול לקצר את משך הדימום בזמן המחזור. איך? זה קשור לרירית הרחם, שמתפרקת ונפלטת החוצה בזמן הווסת. כשעושים סקס וחווים אורגזמה, ההתפרקות והפליטה של הרירית מואצת. זה יכול להביא לדימום כבד לזמן קצר אך בסיכומו של דבר – לקצר את משך המחזור עצמו.

4. סקס בזמן המחזור לפעמים פשוט מרגיש הרבה יותר טוב

אלא אם חיית מתחת לסלע, בוודאי שמת לב שבזמן המחזור את קצת יותר… נועזת. טוב, על מי אנחנו עובדות? אנחנו הופכות להרבה יותר חייתיות.

המחזור הופך נשים לחרמניות יותר אבל הוא גם גורם להן להיות רגישות יותר. מה שזה אומר זה שאם את כבר נכנעת לתשוקה שמתעוררת בך בזמן הזה, צפוייה לך חוויה יוצאת דופן.

5. סקס הטרוסקסואלי בזמן המחזור ממש לא מסכן את הפרטנר שלך

יש הרבה דברים שעשויים להטריד אותנו בזמן המחזור, אבל הבטיחות של ה"ציוד" של הפרטנר שלנו, ממש לא צריכה להיות אחד מהם.

יש סטיגמה לפיה דם המחזור יכול להיות מסוכן לגבר ולסכן את איבר המין שלו. ובכן, אלה שטויות. סקס עם גבר בזמן המחזור הוא בטוח לגמרי ולא מהווה שום סכנה בריאותית. טוב, זה יכול להיות קצת מלכלך זה נכון… אבל ממש לא מסוכן.

6. ניתן להיכנס להריון גם בזמן מחזור 

טוב, בואו נדבר על הצדדים הפחות נעימים. אם חשבת לעצמך שסקס בזמן המחזור זה פתרון מצוין כדי להשתובב קצת ללא קונדום ועדיין להיות בטוחה מפני הריון לא רצוי – אז טעית. בסקס לא מוגן תמיד יש סיכוי להיכנס להריון, גם בזמן המחזור. אגב, חשוב לדעת שהזרעונים האלה יכולים לחיות עד שבוע שלם. אז אם אין לך כוונה להרחיב את המשפחה – השתמשי בקונדום.

7. קל יותר להידבק בזיהומים ומחלות מין בזמן מחזור

כן, זה נכון ולא כיף בכלל. מסתבר שצוואר הרחם פתוח מעט יותר בזמן המחזור ואת נמצאת למעשה בסיכון גבוה יותר להידבק בזיהומים ומחלות מין. זו עוד סיבה, אחת מיני רבות, לעשות מין מוגן. גם כשאת במחזור.

8. זה הרבה יותר נפוץ ממה שאת חושבת

אולי אנשים לא כל כך אוהבים לדבר על זה, אבל זה לא אומר שהם לא אוהבים לעשות את זה. למעשה, מחקר בנושא סקס שנעשה על מבוגרים הראה שלפחות 30% מודים שהם מקיימים יחסי מין במחזור.

אז בסיכומו של עניין – זה עניין רציני רק אם את עושה מזה עניין רציני.

תהני 🙂

הכותב הוא דר' עידן מיליצ'ר – פסיכוטרפיסט, מטפל מיני, ומטפל זוגי.

פניה של בחורה צעירה במילים האלה:

יש לי חבר כבר 4 שנים, אני נמשכת אליו מאוד ומעולם לא הצלחתי לגמור מהחדירה. ניסינו כל תנוחה אפשרית ואני מאוד מגורה במהלך הסקס כל פעם מרגישה שזה עומד להגיע ולא מגיע אני מצליחה לגמור רק בעזרת אוננות. יש לציין שמעולם לא היתה לי עוד התנסות מינית האם יש קשר?

האם יש לזה טיפול?

עורכת המדור פנתה אלי עם שאלה זו והרגיעה אותי שהפונה היא בחורה צעירה. זהו הקשר המיני הראשון שלה עם התנסות מינית חוויתית לכל דעה. מה שיש לכתוב כאן לדעתה, הוא שאין מה לחשוש, הזמן והניסיון, עם אותו בחור או עם אחרים, יביאו את האורגזמה הנרתיקית הנחשקת.

קוראים יקרים אם זה היה אכן המצב שהזמן והניסיון יביאו את האורגזמה הנרתיקית לכל אישה, אזי לא היו מלחמות בעולם. המסע האינסופי אחר האורגזמה מהחדירה, דומה לניסיונו של האדם לכבוש את הלא נודע.

ספר דברי הימים של חקר האורגזמה הנרתיקית התחיל כבר בזמנו של פרויד. פרויד הבחין בין אורגזמה נשית שמושגת באמצעות הדגדגן וגרס כי זו אורגזמה שאינה בוגרת ונשית, לבין אורגזמה נרתיקית שמושגת בחדירה, אליה התייחס כ"דבר האמיתי".

בשנות ה-50 טען קינסי שחקר את מיניות האדם, שיכולתן של נשים לחוות אורגזמה באוננות גבוהה יותר מאשר במגע מיני עם גברים. בשנות ה-60 של המאה הקודמת (וואוו, נשמע מזמן אבל זה לפני פחות מ-50 שנה!) ערכו מאסטרס וג'ונסון, מחקרים מקיפים בנושאי מיניות וקבעו שהאורגזמה הנשית היא תוצאה של תהליך נוירולוגי פיזיולוגי ופסיכולוגי שמאוד דומה במהלכו אצל כל הנשים, ומושג בעיקר על-ידי גירוי הדגדגן ולא ממגע מיני מלא!

מחקרים אחרונים שנעשו ע"י חוקרים באיטליה, גורסים כי לנשים המסוגלות לחוות אורגזמה נרתיקית יש דופן נרתיק עבה יותר מאלו שאינן מסוגלות, אך גם מחקר זה לא הביא את הישועה….עדיין.

הפות והנרתיק אצל האישה בנויים כך שמרכזי הרגישות העיקריים הם בדגדגן ושליש הנרתיק הקרוב אל הפתח ואילו האזור הפנימי של הנרתיק לא כל-כך רגיש לגירוי. (אם כי עדיין קיימים הבדלים קטנים בין אישה לאישה).
מצב זה גורם לכך שבזמן המגע המיני, הגבר מקבל גירוי ישיר לאורך הפין והאישה מקבלת גירוי לשליש הנרתיק הקרוב אל הפתח ורק גירוי עקיף בדגדגן.
רוב הנשים מגיעות לאורגזמה מגירוי ממושך של הדגדגן ושל החלק החיצוני של הנרתיק, ביחד עם מגע מהנה בכל חלקי הגוף. זוגות רבים משלבים גירוי ישיר בדגדגן תוך כדי יחסי המין.

לגבי האורגזמה… חשוב לדעת שרוב הנשים אינן מגיעות לאורגזמה בחדירה (יותר מ-75%) והן מסוגלות להגיע לאורגזמה רק ע"י גירוי חיצוני, ישיר בדגדגן. 

יחד עם זאת ואני לא מתווכח עם אף אחת, יש נשים המדווחות על הנאה ואורגזמה ממגע וגינאלי כנראה ממגע בנקודת הג'י.

קיומה של נקודת ה-ג'י  שנוי במחלוקת בין אנשי המקצוע. עד היום עדיין לא הוכיחו את קיומה באופן וודאי וחד משמעי מבחינה אנטומית. לא נמצא באף אטלס אנטומי בלימודי רפואה את נקודת הג'י כחלק מהאנטומיה של הגוף.

אלו הטוענים שהיא אכן קיימת אומרים שזהו למעשה עצבוב- ריכוז של עצבים- שהמשכו הוא הדגדגן. אחרים גורסים שאלו הן בלוטות המייצרות סיכוך בנרתיק והן תולדה של מה שאולי לא התפתח להיות בלוטת הערמונית של הגבר. יש נשים שחשות את המיקום של נקודת ה-ג'י, אחרות… עדיין נמצאות במסע מתיש למצוא אותה.

בהנחה שהיא קיימת, היכן בדיוק היא נמצאת?

נקודת הג'י, או בשמה הפחות מוכר "נקודת גרפנברג", נקראת על שם ד"ר ארנסט גרפנברג, הגינקולוג הגרמני שגילה ותיאר אותה לראשונה בשנת 1950. הנקודה היא למעשה אזור קטן הנמצא בקדמת דופן הנרתיק העליונה, בעומק של כ־3־5 סנטימטרים לכיוון דופן הבטן. מיקומה שונה מעט מאישה לאישה, והיא עשויה להיות ממוקמת במרכז הנרתיק או בזווית של 45 מעלות ימינה או שמאלה לכיוון מרכז הנרתיק. לדברי ד"ר גרפנברג גירויו של אזור ארוגני זה מסב הנאה וגורם לאורגזמות עזות. יחד עם זאת כאמור, עצם קיומה של הנקודה שנוי במחלוקת, ולא מעט אנשי מחקר מפקפקים בקיומה.

איך מוצאים את נקודת הג'י המובטחת?

מציאת הנקודה נעשית ע"י החדרה של אצבע לתוך הנרתיק, כשכרית האצבע מופנית לכיוון הפופיק ולהניע אותה בזוית של 45 מעלות לצדדים – כמו תנועת אצבע של "לא". אם וכאשר מוצאים את הנקודה, יש להניע את האצבע בתנועת "בוא הנה" על מנת לעורר גירוי. הזזת האצבע בעדינות, תביא נשים להרגיש גבשושית שהמגע בה יהיה להן מאוד מאוד נעים, או לחילופין האישה תרגיש רצון למתן שתן – כיוון שנקודה זו קרובה לשלפוחית השתן. ישנן גם נשים רבות שלא מוצאות הנאה במגע ידני בתוך הנרתיק ואחרי זמן מה יגידו לבן/בת הזוג שיפסיקו לחפור כי הנאה ונפט לא יגיעו משם. זה כמובן לא אומר שמשהו לא תקין אצל אותה אישה אשר אינה נהנית, זה מאוד אינדיווידואלי.

אם האצבע מביאה לגירוי והנאה, אזי קל וחומר שמגע מיני מלא יעשה גם הוא את העבודה.

אפשר להגיע לאורגזמה רק ממגע בנקודת ה-ג'י?

כאמור רוב הנשים מגיעות לאורגזמה ממגע בדגדגן. חלקן מגיעות מיחסי מין מלאים – אך לא ניתן לומר בוודאות אם האורגזמה הנרתיקית היא אכן עקב מגע בנקודת ה-ג'י. הסתייגות זו נובעת מהעובדה שיש נשים אשר בזמן מגע מיני מלא, מופעל אצלן לחץ גם על הדגדגן. לחץ זה נגרם בעיקר בתנוחה בה האישה מעל לגבר. בתנוחה זו, כאמור, יש לחץ של עצם החיק של הגבר על דגדגנה של האישה בזמן החדירה. יחד עם זאת יש נשים המדווחות על כך שהן מגיעות לאורגזמה מיחסי מין בחדירה נטו. 

לסיכום:למרות ששכיחות הקושי לחוות אורגזמה בקרב נשים מגיע ל-30%, רוב הנשים מגיעות לאורגזמה ממגע כזה או אחר בדגדגן. אי לכך כדאי להירגע ולא להפוך את חיי המין שלכן למסע בעקבות נקודת ה-ג'י וכיבוש האורגזמה הנרתיקית, אלא פשוט להנות מהקיים.

כאמור אם אישה כזו או אחרת מרגישה… שזה כמעט מגיע, אולי אם תהיה בתנוחה מעל הגבר וזה יעזור גם לחיכוך הדגדגן ולהגעה לאורגזמה.

יחד עם כל הנאמר, כאיש מקצוע אני לא ממליץ להתחיל לחפש לכבוש את האורגזמה הנרתיקית, כגבר… אני שומר על זכות השתיקה באשר למה אנחנו (ולא רק הנשים) משתוקקים. חשוב לחיות עם מה שיש.

 ☺

עידן מיליצ'ר

הריון לא רצוי – מה עושות?

גילוי הריון לא רצוי ופניה לועדה

חשד להריון לא מתוכנן עשוי לנבוע מקיום יחסי מין לא מוגנים או כתוצאה מהופעת תסמינים שעשויים להצביע על הריון, כגון: אי קבלת וסת. לאחר כחודש חודשיים עשויים להופיע גם תסמינים כמו דימום ווסתי שונה מהרגיל, דימום בין ווסתי, תחושות כמו עייפות, בחילה, כאבים באזור הבטן התחתונה, גודש בחזה וכו'.

במקרה של חשד יש לעשות בדיקה לגילוי הריון:

• בדיקת שתן לגילוי הריון בערכה ביתית- מומלץ לבצע את הבדיקה כשבועים אחרי המגע המיני הלא מוגן.
• בדיקת דם לגילוי הריון- מומלץ לבצע כעשרה ימים אחרי המגע המיני הלא מוגן. יש צורך בהפניית רופא/ה.

במידה ואכן גילית שאת בהריון שאינך מעוניינת להמשיך, הדבר עלול להוביל להרבה מתח וחרדה. במקרה זה מומלץ שלא תישארי עם התחושות וההתלבטויות לבד, דברי עם אדם קרוב או גורם מקצועי שיסייע לך לקבל החלטה נכונה וילווה אותך בהחלטתך לגבי ההמשך.

לכל אישה יכולה להיות סיבה שונה ואינדיבידואלית באשר למדוע אינה מעוניינת להמשיך את ההריון. הסיבות עשויות להיות קשורות לגיל, הריון כתוצאה ממערכת יחסים לא רצויה/מתעללת, מצב סוציאלי-כלכלי, מצב נפשי, גיל, לימודים, קריירה, וכן סיבות כגון הריון כתוצאה מתקיפה מינית, הריון המהווה סיכון לאישה, סיכון מוגבר למומים אצל התינוק וסיבות נוספות.

לא משנה מהי הסיבה לרצון שלך להפסיק את ההריון, ברוב מדינות העולם, כמו גם בישראל, זכות האישה על גופה קובע שהיא,  והיא בלבד, אחראית להחלטה האם להמשיך את ההריון.

חוקים המתייחסים להפלות משתנים ממדינה למדינה. המדיניות נעה בין מדינות המתירות הפלות, עד השבוע ה- 24, ללא צורך במתן סיבה או הצדקה. כלומר מספיקה רק החלטת האישה (לדוגמא: רוב מדינות אירופה, סין, קנדה, טוניס ועוד). לבין מדינות שלא מתירות הפלות בשום מקרה, גם אם ההריון מסכן את האישה או התינוק (לדוגמא: מצרים, מלטה, האיטי, הונדורס, הפיליפינים ועוד). נכון להיום ישנן 26 מדינות בעולם בהן הפלות אסורות לחלוטין בחוק.

ישראל שייכת לקבוצת המדינות בהן הפלות מותרות בחוק, אך ישנן הגבלות למתן אישור לשם ביצוע הפלה. הפלות בישראל כפופות לאישור ועדה. כלומר, ביצוע הפלה בישראל שלא באישור הועדה אינו חוקי.

למידע נוסף על מדיניות ההפלות בעולם לחצ/י כאן.

הועדה להפסקת הריון תאשר ביצוע הפסקת הריון בתנאים הבאים: 

• גיל האישה- אישה שטרם מלאו לה 17 או אישה מעל גיל 40.
• מצב משפחתי- אם האישה רווקה, גרושה או אלמנה, וההריון הוא תוצאה ממערכת יחסים מחוץ למסגרת נישואין.
• אם ההריון נובע מיחסים אסורים לפי החוק הפלילי (אונס, גילוי עריות וכדומה)
• במידה ויש סיכון גבוה למום גופני או נפשי לתינוק.
• המשך ההריון עלול לגרום לנזק נפשי או גופני לאישה.

בעבר כלל החוק סעיף שמתייחס לקושי סוציאלי-כלכלי של האישה, אך סעיף זה בוטל. 

בפועל, כ-97% מהפניות לועדה נענות בחיוב. ברוב המקרים מתוקף הסעיף המתייחס להריון מחוץ למסגרת הנישואין או בשל סכנה נפשית או גופנית לאישה.

במקרים בהם אישה מבקשת לעבור הפלה מתוקף מצב סוציאלי-כלכלי, הועדה תיענה לרוב בחיוב,  בטענה שהמשך הריון יגרום לנזק נפשי לאישה.

פניה לועדה

ועדות אלה פועלות בבתי החולים. לכן עלייך להוציא טופס 17 מקופת החולים ולאחר מכן ליצור קשר עם בית החולים כדי לברר מתי הועדה מתכנסת והאם יש צורך בקביעת תור.

ישנם הבדלים בין בתי החולים באשר לאופן הבדיקה של הועדה, בחלק מבתי החולים האישה תפגוש את כל הרכב הועדה ובחלק רק את העובד/ת הסוציאלי/ת. לאחר מילוי הטפסים ותשלום אגרה (450 ש"ח לנשים מעל גיל 19) תקבל האישה הסבר מרופא/ה על אופן ביצוע ההפלה והיא תיתן את הסכמתה. לאחר מכן האישה תפגוש את הועדה (או את העובד/ת הסוציאלי/ת) ותקבל תשובה האם יש אישור להליך.

במידה והאישה עומדת באחד התנאים שצוינו לעיל – תשובת הועדה בוודאות תהיה חיובית.

ברוב המקרים מיד לאחר מתן תשובה חיובית תקבל האישה תור לביצוע ההליך. במרבית בתי החולים הציבוריים ההליך לא מתבצע באותו היום. לעומת במרכזים רפואיים פרטיים בהם ברב המקרים, ההליך מתבצע ביום קבלת האישור מהועדה.

לועדה יש להביא:

• תעודה מזהה (תעודת זהות או דרכון)
• בדיקות דם עדכניות – ספירת דם וסוג דם
• אולטרסאונד מהשבועים האחרונים המראה את גיל ההריון
• 433 שקלים לתשלום אגרה (קטינות פטורות מתשלום זה ולכן עליהן לבקש התחייבות מראש מקופת החולים)

בקשה לביצוע הפלה אחרי השבוע ה-24 תידרש באישור ועדה מיוחדת בראשות מנהל/ת בית החולים.

כאמור, ניתן לבצע את הפסקת ההריון במרכזים פרטיים. גם במרכזים אלה ההליך הוא בכפוף לאישור ועדה. ביצוע הפסקת הריון ללא ועדה הוא אינו חוקי והרופא/ה צפוי/ה לעונש. כמו כן במקרה זה האישה עלולה להיות חשופה לרשלנות רפואית.

לרשימת הועדות להפסקת הריון לחצי כאן.

מימון הפסקת הריון

• עד גיל 19 ניתן מימון מלא על ידי קופת החולים, עבור הפסקת ההריון ועבור תשלום האגרה לועדה.
• עד גיל 33 ניתן מימון של קופת החולים להפסקת ההריון ויש לשלם את האגרה אבל ניתן לבקש החזר על תשלום האגרה לאחר מכן.
• במקרה והפניה היא על בסיס בריאותי/נפשי,תחילה יש לשלם את האגרה אבל במידה וניתן אישור מהועדה, אפשר לקבל החזר חלקי וכמו כן, התחייבות מקופת החולים לביצוע הפסקת ההריון.
•  קופות החולים נותנות מימון להפסקת הריון רק כאשר ההליך מתבצע בבתי חולים ציבוריים.
•  עבור מי שאינה זכאית למימון ציבורי התשלום עבור הפסקת ההריון הוא 2,188 שקלים להפסקת הריון תרופתית ו- 3,037 שקלים להפסקת הריון כירורגית. התשלום עבור הועדה הוא 433 שקלים. 

לקבלת מידע נוסף וליווי ניתן לפנות למרכז הייעוץ של "לדעת לבחור נכון"

בימי א', ג', ו-ד'  בשעות 17:00-20:00.

במקרים דחופים ניתן לקבוע ייעוץ בשעות הבוקר והצהריים בתיאום מראש.

כתובת: פועלי צדק 2 קומה 3 (בתוך אל הלב), תלפיות ירושלים.

טלפון: 02-6258841

מייל: hotline@ladaat.org.il

המידע לקוח מהאתר "לדעת לבחור נכון"

בקרוב תסופק בישראל לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה להידבק ב-HIV תרופה המקטינה את הסיכון. עד כמה יעילה התרופה במניעת הדבקה?

נעם לויתן

על פי כותרות העיתונים הוועדה המייעצת למנכ"ל משרד הבריאות בנושא איידס המליצה לאשר מתן טיפול מונע טרום חשיפה (PREP) לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה להידבק ב HIV, הנגיף הגורם למחלה.

ועדת סל התרופות הכריעה בחודש אילו תרופות ייכנסו השנה לסל, והעבירה את המלצותיה לשר הבריאות יעקב ליצמן

מחקרים הראו כי טיפול בגלולה בשם טרובדה (Truvada), מונע כמעט לחלוטין הדבקה ב-HIV, אם היא נלקחת לפני קיום יחסי מין לא מוגנים עם אנשים החיוביים לנגיף."

כך מסביר אחד מחברי הועדה את ההמלצה על הטיפול המונע: בשנים האחרונות נרשמה עלייה במספר הנדבקים ב HIV בקרב האוכלוסייה הגאה. במקום שבכל שנה יתווספו עוד 10 0נשאים, אותם אנשים פשוט ייקחו את הטיפול התרופתי ויימנעו מהדבקות. בדרך זו, בתוך מספר שנים ירד מספר הנשאים באופן דרמטי".

טרובדה אמנם מונעת הדבקה בנגיף, אבל המחקרים בדקו את יעילותה כשמשתמשים בה בנוסף לקונדום, ולא כתחליף לו. אין נתונים טובים על יעילותה כאמצעי מניעת הדבקה, ובכתבות לא טרחו לציין את ההסתייגויות האלו מהשימוש בגלולה, את הצורך בשימוש בקונדום – שהוא אמצעי המניעה היעיל ביותר – או את העובדה שאפילו החברה שמייצרת את התרופה, מדגישה כי אסור לוותר על השימוש בקונדום  (Gilead Sciences)

אז מה זה PrEP ומהי טרובדה?

טיפול מונע טרום-חשיפה (pre-exposure prophylaxis או PrEP) כשמו כן הוא – טיפול שניתן לפני חשיפה לגורם מחלה כדי לנסות למנוע הדבקה. הטיפול המונע הבטוח ביותר והטוב ביותר הוא חיסון. לא לכל המחלות יש חיסונים, אבל קיימים בשוק כמה טיפולים מונעים. למשל, המטיילים באזורים מוכי מלריה, מחלה קשה שאין חיסון נגדה, מצטיידים בדרך כלל בתרופות שעליהם לקחת במהלך הטיול. הם מתחילים את הטיפול התרופתי המונע לפני הכניסה לאזור הנגוע, וממשיכים כמה ימים או שבועות לאחר היציאה מהאזור. לטיפול ייתכנו תופעות לוואי (שהן עדיפות, כמובן, מלחלות במלריה).

טרובדה היא הגלולה הראשונה שאושרה כטיפול תרופתי מונע מפני הידבקות בנגיף ה-HIV. משולבות בה שתי תרופות, טנופוביר ואמטריציטאבין, שמעכבות את פעילותו של אנזים (reverse transcriptase) החיוני לתהליך ההתרבות של הנגיף. התרופות משמשות כבר שנים רבות כחלק מהטיפול המשולב ("הקוקטייל") הניתן לנשאי HIV, אך כטיפול מונע הן ניתנות רק לאנשים שהם שליליים לנגיף ואינם מקבלים תרופות נוספות.

עד כמה יעילה טרובדה במניעת הידבקות ב-HIV?

בסוף שנת 2010 התפרסמו ב-The New England Journal of Medicine תוצאות מחקר קליני שלפיהן טרובדה מסוגלת להגן על אנשים בקבוצת סיכון מפני הידבקות ב-HIV. במחקר, שמכונה iPrex, השתתפו 2,499 אנשים שליליים לנגיף – גברים הומוסקסואלים ונשים טרנסג'נדריות שמקיימות יחסים עם גברים. המשתתפים חולקו באקראי לשתי קבוצות – קבוצת הניסוי, שחבריה קיבלו טרובדה, וקבוצת הביקורת, שחבריה קיבלו פלצבו (טיפול דמה). כל המשתתפים נבדקו לניטור תופעות לוואי ולגילוי HIV, וכן קיבלו קונדומים חינם, הדרכות וייעוץ בנוגע למחלות מין ולחובת השימוש בקונדומים, בדיקות לגילוי מחלות מין וטיפול במחלות שהתגלו. בתום המחקר התברר שהמשתתפים בקבוצת הניסוי היו בסיכון מופחת להידבק ב-HIV לעומת אלה בקבוצת הביקורת: שיעור ההידבקות בנגיף בקרב המשתתפים שקיבלו טרובדה היה נמוך ב-43% מאשר בקרב מקבלי הפלצבו.

אחד הגורמים שהשפיעו על תוצאות המחקר היה מידת ההקפדה על לקיחת הגלולות כנדרש. הצלחתו של כל טיפול תרופתי, ובמיוחד טיפול מתמשך, תלויה בהתמדה של המטופל. יש סיבות שונות להפרה של שגרת הטיפול – תופעות לוואי שהחולה חווה, תחושתו שכדאי לו להפחית מינון, הנחתו שאפשר לדלג על יום מדי פעם, או סתם שכחה. יתר על כן, כשמדובר באנשים בריאים, ש"רק" לוקחים טיפול מונע, הסיכוי לחוסר הקפדה על משטר התרופות גדל. ואכן, כאשר החוקרים הביאו בחשבון את מידת ההתמדה של המשתתפים בטיפול, נמצא ששיעור ההידבקות של חברי קבוצת הניסוי שפעלו על פי ההוראות במשך 90% יותר מזמן הניסוי היה נמוך ב-73% משיעור הנדבקים בקבוצת הפלצבו. עוד השוו החוקרים בין חברי קבוצת הניסוי שלקחו את הגלולה בעקביות ובין אלה שלא. התברר שהיעילות האמיתית המקסימלית של טרובדה בהפחתת שיעור ההדבקות ב-HIV היא 92%. לשם השוואה, שימוש רגיל בקונדום (כלומר סדיר בדרך כלל אבל עם 'חריקות') מפחית את שיעור ההידבקות ב-HIV בכ-85%, ואילו היעילות המקסימלית שלו (כלומר בשימוש נכון בכל מגע מיני) היא ככל הנראה 98% (תלוי איפה קוראים).

איך מודדים יעילות?

היעילות נמדדת על ידי בדיקה השוואתית של כמות מקרי ההדבקה בתקופה נתונה. יעילות מקסימלית של 98% פירושה שאם תשוו בין שתי קבוצות דמיוניות, האחת שחבריה משתמשים בקונדום בצורה נכונה בכל מגע מיני והשנייה שחבריה לא משתמשים בקונדום כלל, תגלו ששיעור ההידבקות בנגיף בקרב הקבוצה הראשונה נמוך ב-98% מאשר בקרב הקבוצה השנייה. למשל, תראו שבתקופה נתונה נדבקו בקבוצת נטולי הקונדום 50 איש, ואילו בקבוצת המשתמשים המתמידים נדבק רק אדם אחד.

היעילות המחושבת לשימוש רגיל בכול סוג של טיפול כוללת בתוכה שימוש לא נכון, וגם נבדקים (בקבוצת הניסוי) שטענו שדבקו בשגרת הטיפול אך למעשה לא עשו זאת, למשל לא שמו קונדום או לא נטלו גלולה. היעילות מתייחסת לשיעור הגנה יחסי (RRR), כלומר הפחתת הסיכון היחסי, מדד המתייחס לתקופה קצובה ולא לסיכון במגע יחיד: אם במשך שנתיים שבהן עקבו אחרי X אנשים נדבקו בקבוצת הביקורת 64 איש ובקבוצת הניסוי 10 אנשים, מתקבלת הגנה של קרוב ל-85% בשימוש רגיל, ונמנעו 54 מקרי הדבקה.

מה קורה אם לא מקפידים על נטילת טרובדה על פי ההוראות?

על חשיבותה של הצמדות להוראות הטיפול בטרובדה אפשר ללמוד מהשוואה בין תוצאות שני מחקרים קליניים שנערכו באפריקה. במחקר הראשון, FEM-PrEP, השתתפו 2,120 נשים הטרוסקסואליות שליליות ל-HIV, שחולקו לקבוצת ניסוי ולקבוצת ביקורת. במהלך המחקר לא נמצא הבדל בין שתי הקבוצות בשיעור ההדבקה ב-HIV. לאחר זמן התברר שהנשים בקבוצת הניסוי אמנם דיווחו שלקחו את הגלולות כנדרש, אבל לא עשו זאת. המחקר הופסק באפריל 2011.

לעומת זאת, המחקר Partners PrEP, שנערך בקרב 4,747 זוגות הטרוסקסואלים מעורבי סטטוס (אחד מבני הזוג חיובי לנגיף והשני שלילי), מצא ששיעור ההידבקות ב-HIV היה נמוך בכ-73% בקרב משתתפים שנטלו טרובדה מבקרב אלה שקיבלו פלצבו. עוד מדדו החוקרים את רמת התרופה בדם חברי קבוצת הניסוי, וגילו שכ-80% מהחברים בה לקחו את הגלולה כנדרש. על פי השוואת מידת ההדבקה בקרבם לזו של 20% הנותרים, העריכו החוקרים שהיעילות המקסימלית האמיתית של טרובדה בהפחתת שיעור ההידבקות ב-HIV היא 90%.

ומה היעילות של טרובדה כטיפול מונע טרום-חשיפה בעולם האמיתי ולא במסגרת ניסויים קליניים?

ככל הנראה לא רעה. במחקר אחד, שבו עקבו אחר 657 גברים מסן פרנסיסקו שנטלו את הגלולה כל יום, לא התגלו מקרי הידבקות ב-HIV. חלק מהמשתתפים דיווחו שהשתמשו פחות בקונדומים במהלך המחקר, אבל לא ברור אם נהגו כך בגלל הטיפול או משום שהתחילו מערכות יחסים מונוגמיות עם בני זוג שליליים ל-HIV. כמחציתם נדבקו במחלות מין שאינן HIV, כגון עגבת, זיבה וכלמידיה. המחקר לא כלל קבוצת ביקורת, ולכן אין לדעת כמה מקרי HIV נמנעו בזכות הטיפול, אם בכלל.

מחקר אחר (PROUD), שנערך באנגליה, בדק את יעילות הטיפול התרופתי המונע ב-544 גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, כאשר 275 מהמשתתפים קיבלו טרובדה מיד עם תחילת המחקר, ואילו 269 – רק כעבור שנה. תוצאות המחקר הראו כי שיעור ההידבקות ב-HIV בקרב הגברים שקיבלו טרובדה מיד היה נמוך ב-86% מאשר בקרב גברים שהמתינו שנה לקבלת הטיפול. המחקר הופסק לפני הזמן וכל המשתתפים התחילו ליטול את הגלולה לאחר שהתברר כי היו כ-9% מקרי הידבקות חדשים בשנה בקרב קבוצת הממתינים, לעומת רק 1-2% בקרב אלה שקיבלו את התרופה מיד.

בעולם האמיתי קורה שלוקחים טרובדה באופן לא סדיר ולא על פי ההוראות – רק לפני פסטיבל זה או אחר שבו מתכוונים לקיים יחסי מין עם פרטנרים רבים, ו/או תחת השפעת סמים ואלכוהול שיכולה להשכיח את הצורך להשתמש בקונדום.

בגלל משך הזמן שדרוש לתרופות להצטבר ברקמות (7 ימים רקטלי, 20 יום וגינלי), שימוש ספורדי כזה אינו מומלץ. אמנם קיימת עדות לכאורה שגם שימוש כזה הוא יעיל: מחקר שנערך בצרפת ובקנדה (IPERGAY) בדק שימוש בטרובדה "על פי דרישה" (שני כדורים בין יממה לשעתיים לפני המגע המיני, כדור שלישי יממה לאחר המגע, וכדור רביעי 48 שעות אחריו) בקרב 400 משתתפים בעלי סיכון גבוה להידבק ב-HIV. כל המשתתפים הונחו להשתמש בקונדום. תוצאות המחקר הראו שיעור הגנה של 86% – 14 נדבקו בקבוצת הביקורת, ושניים בלבד בקבוצת הניסוי. אלא שהשימוש בטרובדה במסגרת המחקר אינו יכול להיחשב שימוש ספורדי באמת: התדירות שבה קיימו כל המשתתפים יחסי מין היתה גבוהה, כך שבמשך תקופת המחקר הם לקחו לפחות ארבע גלולות טרובדה בשבוע, כל שבוע. לכן המחקר האמור מצטרף למחקרים אחרים שמעידים שגם נטילה לא מושלמת – אבל סדירה – של הגלולה (ארבעה ימים בשבוע מתוך שבעה) מספקת הגנה סבירה מפני HIV.

מה עוד כדאי לדעת על טרובדה?

קודם כל, בניגוד למסר שעולה מהכתבות, אין במחקרים תמיכה בהנחה שטרובדה יעילה בפני עצמה, בלי שימוש בקונדום. בכל הניסויים שבדקו את מידת ההגנה שהגלולה מספקת נעשה שימוש, חלקי לפחות, גם בקונדומים, כך שהנתונים שהתקבלו מעידים על יעילותה כאמצעי זהירות נוסף, ואין נתונים עד כמה היא מועילה כאמצעי זהירות יחיד.

יתר על כן, יש להקפיד על שימוש עקבי ונכון בטרובדה. צריך לקחת אותה כל יום, במשך כל התקופה שבה מקיימים יחסי מין מזדמנים. חייבים להתחיל לפחות שבוע לפני קיום היחסים [PDF] כדי שריכוזה בגוף יגיע לרמה המספקת הגנה. אם רוצים להפסיק לקחת את הגלולה (למשל בגלל תופעות לוואי), מומלץ להמשיך בכל זאת במשך כחודש לאחר החשיפה האחרונה לאפשרות הדבקה ב-HIV.

לטרובדה יש תופעות לוואי לא נעימות (מי שרוצה להיבהל מוזמן לעיין בעלון לצרכן [PDF]), חלקן, כמו כאבי ראש ובחילות, עוברות בדרך כלל לאחר חודש, ויש כאלה (ובהן תופעות מסכנות חיים, כגון חמצת לקטית או נזק לכבד) שנוטות להופיע ככל שהשימוש בתרופה מתמשך וככל שגיל המשתמש גבוה יותר. התרופה יכולה גם לגרום להחמרה של הפטיטיס B, ולכן מומלץ בחום להתחסן נגד הנגיף.

בנוסף, על פי ההוראות נדרשים המטופלים בגלולה היקרה, כמו נשאים מטופלים, לעבור בדיקות תקופתיות לניטור תופעות הלוואי ולגילוי אם נדבקו במחלות מין אחרות. אם משתמש בטרובדה כטיפול מונע טרום-חשיפה נדבק בכל זאת ב-HIV, אסור לו להמשיך טיפול רק בטרובדה. הגלולה לבדה לא מספיקה כטיפול ל-HIV ויעילה רק כחלק מטיפול תרופתי משולב. נשא HIV שמשתמש בטרובדה בלבד מגדיל את הסיכוי שהנגיפים בגופו יפתחו עמידות לתרופות בה.

ומילה אחרונה על הקונדום

לשימוש חלקי בלבד בקונדום, או לאי שימוש בכלל, יש שפע נימוקים והסברים גלויים וידועים, ובהם אי נוחות, פגיעה בספונטניות, הפחתת ההנאה, ירידה בזיקפה, סתם שכחה, או בטחון ש"לי זה לא יקרה". בשנים האחרונות נוספו לאלה גם הנחות מוטעות שאיידס כבר אינה מחלה מפחידה, ושאפשר לסמוך על "טיפול לאחר חשיפה", שאמור להקטין את הסיכוי להידבק בנגיף במקרים של חשיפה בסיכון גבוה (אם כי ההצלחה לא מובטחת והוא מאוד לא נעים).

אלא שאף אחת מהטענות וההנחות האלה לא משנה את המציאות: בניגוד לטרובדה, קונדום מגן ממחלות נוספות העוברות ביחסי מין כגון זיבה, כלמידיה, עגבת ועוד. בנוסף, הוא לא דורש שימוש יומיומי – רק צריך לזכור לשים אותו בצורה תקינה.

כדי למנוע את התפשטות הנגיף צריך להמשיך לחנך למין עם קונדום. עם זאת, יש לזכור כי קונדומים נקרעים לפעמים וכן שמסיבות שונות אנשים לא תמיד זוכרים או רוצים להשתמש בקונדום – למשל כי היו שיכורים, מסוממים, או כי שכחו להביא אחד. במקרים כאלו טרובדה יכולה לספק שכבת הגנה נוספת ולהקטין את הסיכוי להידבק ב-HIV. אולם, צריך להמשיך ולהדגיש: קונדום הוא אמצעי ההגנה היעיל ביותר מפני מחלות מין.

אם אתם חיים עם בן או בת זוג שחיוביים לנגיף או אם אתם מוצאים את עצמכם מקיימים לפעמים מין לא מוגן – טרובדה עשויה להיות הגלולה בשבילכם (אם אתם מסוגלים להתמיד בנטילת הגלולה ולא חוששים מתופעות הלוואי). אולם, בכל מקרה, השתדלו להשתמש בקונדום.

הכתבה פורסמה ב-GoGay

ד"ר נעם לויתן, דוקטור למדעי החיים (Ph.D.) ממכון ויצמן למדע

כשמדברים על ChemSex מדברים על שני "טבואים" מאוד גדולים בחברה שלנו – סקס וסמים.

ChemSex הוא מושג המשמש לתיאור תופעה של שימוש בסמים בבמפגשים מיניים מאוד אינטנסיביים על ידי גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים (MSM). לפעמים מתייחסים לתופעה גם בשם Party and Play. המושג קשור קשר הדוק לתרבות הההכרויות באינטרנט ובאפליקציות השונות דוגמת גריינדר, ומתאר התנהגויות ספציפיות לאוכלוסיה זו שנמצאת בסיכון גבוה להדבקות במחלות מין.  

למרות שלפעמים עושים טעות בשימוש במושג ומתארים באמצעותו שימוש בכל הסמים בהקשרים מיניים על ידי כלל האוכלוסייה, מפגש ChemSex (או צ'יל) הוא אירוע שבו מתאספים גברים כדי לקיים יחסי מין זה עם זה, ולרוב כל המשתתפים בו לוקחים סמים ספציפיים, בייחוד GHB/GBL (ג'י, ג'ינה או סם אונס), מפדרון (מלחי אמבט, מ-קאט, מיאו מיאו) וקריסטל מתאמפטמין (קריסטל מת', טינה). לפעמים לוקחים חלק מהסמים, לפעמים את כולם יחד ולפעמים בשילוב עם סמים נוספים.

מפגשי ChemSex הם תופעה ייחודית הקשורה לטכנולוגיות חדשות, לזמינות של סמים שמתאפשרת בגלל הטכנולוגיות האלה, ולעובדה שהתופעה אומצה על-ידי קהילה מאוד פעילה מבחינה מינית. גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים חשופים יותר ל-HIV מאשר גברים הטרוסקסואלים (בגלל השכיחות של הנגיף בקהילה ובגלל הפרקטיקה המינית של חדירה אנאלית שנפוצה יותר באוכלוסייה זו) ולכן גם התנהגות מינית שנכנסת תחת הגדרת ChemSex מסכנת אותם יותר.

למרות שהשימוש בסמים ואלכוהול בהקשרים מיניים הוא דבר נפוץ לאורך ההיסטוריה, קריסטל מת', מפדרון ו-GHB/GBL מספקים "היי" מיני שונה מאוד מסמים אחרים שהיו נפוצים בעבר, לכן מדובר בתופעה שמביאה התמודדות חדשה. עדיין חסרים מחקרים בנושא כדי לדעת מה הסכנות שבשימוש יתר בסמים אלה ומה ניתן לערבב עם מה.

מטרת המאמר איננה לעודד  צריכת סמים וקיום יחסי מין שלא במודעות צלולה, אולם אם אתם כבר לוקחים חלק במפגשים מסוג זה לפניכם מספר נקודות שיכולות להפוך את המפגשים לבטוחים יותר:

• יש להקפיד על מין בטוח עם קונדום. יש להצטייד מראש בקונדומים ולהקפיד להחליף קונדום בין פרטנר לפרטנר.
• יש לעשות בדיקות למחלות מין באופן קבוע כולל בדיקת HIV וצהבת C.
• במידה ואתם צורכים סמים באופן קבוע במפגשים מסוג זה ואתם לא תמיד צלולים בדעתכם כדי להפעיל שיקול דעת לגבי שימוש בקונדום – מוטב שתשקלו לקבל ייעוץ פרפ. שימוש בפרפ מיועד לסייע לאוכלוסיות בסיכון להימנע מהדבקה ב-HIV. חשוב לציין כי פרפ לא מונע הדבקה במחלות מין אחרות.
• תשתתפו במפגשים עם אנשים שאתם סומכים עליהם (ככל שאתם יכולים), השיפוט שלכם עלול להיות לקוי באופן דרמטי כשאתם על סמים.
• לפני שאתם לוקחים סמים תקבעו גבולות ברורים של מה שאתם מוכנים לעשות מבחינה מינית ומבחינת הסמים שאתם לוקחים. כך תוכלו להתייחס לגבולות האלה ביתר קלות כשאתם ב"היי".
• אל תערבבו סמים שונים – ערבוב של סמים מסוימים עשוי לשבש את השפעת הסם ולגרום לתופעות לוואי חמורות. 
• אל תמשכו את מפגשי ה-ChemSex יותר מדי זמן – אחרי יומיים של חוסר שינה לרוב מופיעה פרנויה והזיות.
• אין לשתף מחטים, או כל ציוד אחר המיועד להזרקה.
• לא מומלץ להשתתף במפגשי ChemSex באופן קבוע. מפגשים רבים ותכופים עלולים להוביל לדיכאון, ירידה במשקל ותלות פסיכולוגית. 
• זכרו שתמיד נחמד לפלפל את חיי המין שלכם באמצעות מין ללא סמים, דייטים, בילויים שאינם מיניים וכמובן אינטימיות אמיתית.
• אם אתם מרגישים שמפגשי ה-ChemSex שלכם יוצאים משליטה – פנו למוקדי הסיוע והתמיכה. שם יוכלו לעזור לכם.
• למדו על הסמים השונים, הסכנות וההשפעות כאן. מאמר "עזרה ראשונה ל chem sex".

על הפרשות נשיות, או בשמן האמיתי נוזלי צוואר הרחם

הכותבת היא מוריה שלוי 

כשהייתי נערה, חברה סיפרה לי שמאז שקיימה יחסי מין, יש לה הפרשות. היא חשבה שיש קשר בין ההפרשות ליחסי המין, מה שגרם לה לחשוב שהיא עשתה משהו "לא בסדר". בדיעבד הסתבר לה שאלו הן הפרשות טבעיות. לא מזמן דיברה איתי נערה שחשבה שמדובר שהפרשות הן תסמין של מחלה באיבר המין, היא לא היחידה, יש עוד רבות כמוה. במקרה הטוב הן פונות לאמותיהן שיכולות להשקיט אותן, במקרה הפחות טוב הן מסתובבות עם פחד של ממש. רוב הנשים מעולם לא למדו שההפרשות שלהן יכולות לתת להן המון מידע.

ההפרשות הנשיות נתפסות כמלוכלכות מגעילות ומסריחות. הן מכונות בשם המרתיע "הפרשות" במקום "נוזלי צוואר הרחם".  תחתוניות ריחניות ל"מיגור הרעה" ניצבות על כל מדף בסופר  ואם על וסת אפשר כבר לשמוע פה ושם שיחות פתוחות, הרי שהפרשות הן ממש מחוץ לתחום . בתרבות בה אנחנו גדלות, מתבגרות ומזדקנות יש סלידה משיער הגוף, מהפות, מהוסת ועוד. לא פשוט "לחנך" את עצמנו ואת בנותינו לחוש אחרת כלפי הגוף הנשי.
אך ככל שנדע יותר על המשמעות הביולוגית, על החוכמה המדהימה של הגוף הנשי, ונבין את האלטרנטיבות ייקל עלינו לאמץ חשיבה שונה.

מהן ההפרשות ומה הן מספרות לנו

ההפרשות שלנו חשובות! הן נוצרות בצוואר הרחם, ייחודיות לכל אשה ונערה, ומשתנות במהלך החודש על פי המיקום שלנו במחזור החודשי. נשים פוריות רק כמה ימים במהלך החודש- ביום הביוץ  ובשלושה עד חמשה ימים שלפניו.  נוזלי צוואר הרחם, הם אלו המאפשרים לזרעונים להחזיק מעמד בימים שלפני הביוץ, על ידי כך שהם מספקים סביבה בסיסית כדי להגן על הזרע מהסביבה החומצית של הנרתיק. אם נסתכל במיקרוסקופ נראה שהמבנה של ההפרשות הפוריות הוא כמו של תעלות צרות, אלו מעודדות זרעונים בריאים לעלות לכיוון הרחם והחצוצרה אך גם מהווים מנגנון ניפוי לזרעונים פחות איכותיים המתקשים לעלות.
הנוזלים הלא פוריים מצויים בגוף שלנו רוב החודש ולהם מבנה  כשל מבוך. בימים אלו ההפרשות שומרות על הרחם ולא מאפשרות לוירוסים, חיידקים ותאי זרע להיכנס פנימה. רמת החומציות של נוזלי צוואר הרחם בימים אלו היא גבוהה ולכן ריח ההפרשות חמוץ יותר, החומציות היא סביבה שלא מתאימה לזרעונים ועל כן הם מתים.

כאמור ההפרשות אצל כל אשה שונות אך בגדול אפשר לחלקן להפרשות פוריות והפרשות לא פוריות. הפרשות פוריות. הן ההפרשות הרטובות, הריריות, החלקלקות והנמתחות, אלו שלעיתים משאירות כתם רטוב על התחתונים. ההפרשות הלא פוריות הן ההפרשות הסמיכות, הדביקות, היבשות שריחן מעט חמוץ ומשאירות כתם יבש על התחתונים.

אימוץ אורח חיים בריא 

נשים ונערות מסבנות את החלק הפנימי של הפות שלהן, בגלל ההפרשות וריחן, אך חשוב לזכור שנוזלי צוואר הרחם עוזרים לפנות חיידקים, נגיפים או חומרים אחרים, כך שדווקא שטיפה פנימית של הפות בסבון עלולה להפריע לתהליך הניקוי הטבעי של הנרתיק והפות.  בניגוד לעור הגוף, הנרתיק מסוגל לנקות את עצמו ביעילות. לכן יש  לסבן את הפות רק בחלק החיצוני ולא להכניס סבון לתוך איבר המין.

גם השימוש בתחתוניות פוגע בפות ובנרתיק שלנו. בתוך התחתוניות (ושאר מוצרי הספיגה החד פעמיים) ישנם חומרי הלבנה שנועדו לתת תחושה של ניקיון, אבל מכילים חומרים מזיקים, אפילו הכותנה שהם עשויים ממנה עלולה להכיל שאריות של חומרי הדברה. כל אלו גורמים לחלק מהנשים לרגישות או תגובה אלרגית המתבטאת בגרד, צריבה או נפיחות או אדמומיות באזור הפות. בנוסף, על הנרתיק שלנו שומרת אוכלוסיות של חיידקים טובים ששוכנים בו באופן טבעי ומקשים על אורגניזמים מזיקים לשרוד. לעיתים שימוש בתחתוניות (כמו גם בסבון) פוגע בחיידקים הטובים מה שמאפשר לחיידקים מזיקים ולפטריות להתפתח. לנשים המרגישות הכרח בתחתוניות ניתן להעזר בתחתוניות כותנה רב פעמיות.

הגיע הזמן שלנו להתיידד עם נוזל צוואר הרחם שלנו, לעקוב אחר הסיפור שהם מספרים לנו בנוגע למחזוריות הנשית. להפסיק את השימוש בסבון ובתחתוניות המזיקים לגופנו וליהנות מהגוף המופלא והבריא שלנו.

מוריה שלוי מטפלת בשיטת הקונסטלציה המשפחתית,  מלווה נשים ונערות תוך הקשבה עמוקה לנשים ולגוף שלהן, מעבירה סדנאות וקורסים בנושאים נשיים שונים כגון: מחזוריות נשית, אמצעי מניעה, אמהות למתבגרות ועוד . מנחה למיניות בריאה בבתי ספר. עוד על מוריה באתר האינטרנט : https://www.mori.co.il/.  בפייסבוק:  https://www.facebook.com/moria.shalvi או שלחו מייל והצטרפו לרשימת התפוצה: morishalvi@gmail.com

הביצית היא התא הגדול ביותר בגוף האנושי (12mm), אישה נולדת עם מליוני ביציות לא בשלות, אשר ממוקמות בשחלות. בתהליך הביוץ מבשילות מספר ביציות, ולרוב רק אחת מהן משתחררת מהשחלה, ומשם עושה את דרכה אל החצוצרה ומשם לרחם. 

שלושת השלבים בחיי הביצית                                                              

1. ביוץ: השחלה משחררת ביצית

הורמונים הקשורים במחזור החודשי גורמים לביציות להבשיל בשחלות. בערך כל 28 ימים, "נבחרת" שחלה אחת בה מבשילות מספר ביציות, ביצית אחת בשלה משתחררת מהשחלה. זה הוא תהליך הביוץ. לאחר השחרור מהשחלה, הביצית נעה לתוך צינור החצוצרה, שם היא נשארת במשך כ-12 עד 24 שעות בלבד, בזמן הזה יכולה להתרחש הפריה. אם הביצית לא מופרית בזמן הזה, היא נספגת והווסת (שהיא הדימום של המחזור) מתחילה כעבור שבועיים.

קיים בלבול בין המושג ביוץ לבין המושג "תקופת הביוץ". הביוץ עצמו נמשך במשך כמה שניות בלבד, במהלכו נפרדת הביצית מהשחלה. תקופת הביוץ היא התקופה הפורייה בכל חודש שנמשכת כיומיים-שלושה סביב הביוץ.

זהו למעשה אורך חלון ההזדמנויות שבמהלכו ניתן להיכנס להריון.

חלון זה מורכב משני גורמים: משך חיי הביצית – כ-24 שעות, ומשך חיי הזרע – כ-48 עד 120 שעות. 

אישה יכולה להיכנס להריון החל מיומיים לפני הביוץ ועד ליום אחרי הביוץ. אם במהלך חלון ההזדמנויות לא פגשה הביצית בזרע, היא מתפרקת.

2. הפריה: זרע פוגש ביצית

ביצית בשלה יכולה להיות מופרית על-ידי תא זרע בקצה החצוצרה במהלך ביוץ. זה קורה ביחסי מין שאינם מוגנים. הזרע עושה את דרכו במעלה הנרתיק, דרך צוואר הרחם ודרך הרחם לתוך החצוצרות. אם ביצית בשלה נמצאת בחצוצרה, יכולה להתרחש הפריה.

לעתים נדירות, יכולה להתרחש הפריה גם כאשר הייתה שפיכה בפתח הנרתיק. כיווצי הרחם בעת גירוי מיני ואורגזמה, עוזרים לנוזל הזרע "לטפס" במעלה הנרתיק. 

הטכנולוגיה מאפשרת להפרות ביצית, או על ידי הכנסת זרע לגוף הנשי (הזרעה מלאכותית) או על ידי הפריה של ביצית מחוץ לגוף ולאחר מכן הכנסת הביצית המופרית לרחם (הפריה מלאכותית).

3. השרשה: הביצית המופרית מתחברת לרירית הרחם ומתחיל ההריון.

רוב הביציות מופרות על ידי הזרע בעודן בחצוצרות. הביצית המופרית נוסעת במורד החצוצרה לתוך הרחם. זה יכול לקחת יום, יומיים. כאשר הביצית מגיעה לרחם, היא יכולה להשתרש ברירית הרחם (האנדומטריום) וההריון יתחיל. ביציות מופרות שלא משתרשות ברירית הרחם (כלומר הריון שלא "נקלט") מופרשות החוצה בווסת (דם המחזור) הבאה.

עובדות מרכזיות לגבי ביוץ

• ביצית חיה בין 12 ל-24 שעות לאחר שהיא יוצאת מן השחלה.
• לרב,  משתחררת רק ביצית אחת מהשחלה בכל פעם .
• הביוץ יכול להיות מושפע מלחץ נפשי, תזונה, מחלה או משבוש שיגרה כלשהו (כמו מעבר לארץ אחרת, אקלים אחר ועוד).
• חלק מהנשים עשויות לחוות דימום קל (כתם דם) או הפרשה בזמן הביוץ.
• השתרשות של ביצית מופרית בדרך כלל מתרחשת בין 6 ל-12 יום לאחר הביוץ.
• כל אישה נולדת עם מיליוני ביציות לא בשלות הממתינות לתחילת הביוץ- אישה נולדת עם כל הביציות שלה. 
• ווסת עשויה להגיע גם אם לא היה ביוץ.
• ביוץ יכול לקרות גם אם לא הייתה ווסת.
• חלק מהנשים יכולות לחוש קצת כאב או אי נוחות באזור השחלות במהלך הביוץ במה שמכונה "מיטלשמרץ" (כאבי ביניים בגרמנית).
• אם ביצית אינה מופרית, היא נספגת לתוך דופן הרחם ויוצאת בווסת.

מה זה מין אוראלי?

במין אוראלי משתמשים בפה, בשפתיים ובלשון כדי לעורר את אברי המין; הפין, הואגינה או פי הטבעת של הפרטנר/ית למין.
אנו מכירות אותו יותר כ"מציצה" "ירידה" blow-job ועוד.

דברים שחשוב לדעת
זיהומי מין רבים עלולות לעבור במין אוראלי.
שימוש בקונדום, במגע מיני אוראלי מונע את הסיכוי להידבק או להדביק במחלות מין.

כמה נפוץ מין אוראלי?
מין אוראלי הוא פרקטיקה נפוצה בקרב מבוגרים המקיימים יחסי מין, אצל זוגות הטרוסקסואלים כמו גם אצל זוגות מאותו המין. מעל  ל-85% מהאנשים הפעילים מינית בין הגילאים 18-44 מדווחים על קיום מגע מיני אוראלי עם פרטנר/ית מהמין השני. במחקר אחר שנערך שנערך בשנת 2015 ע"י ד"ר אפרת הברון ושלומית הברון ממיזם "מידע אמין על מין", נמצא ש- 64% מהנערים והנערות בישראל קיימו יחסי מין אוראלים לפני גיל 18.

האם ניתן להידבק בזיהומי מין בזמן מין אוראלי?
במין אוראלי הניתן לגבר – ניתן להידבק בזיהומי מין רבים (כלמידיה, זיבה, מיקופלזמה, עגבת, הרפס ועוד). החיידקים הנמצאים בקצה הפין (פתח השופכה) עוברים ב"מציצה" (כלומר בהכנסה מלאה של איבר המין לתוך הפה), אל הגרון של הגבר / האשה המבצע את האקט. המשמעות היא – זיהום בלוע.
בדומה לדלקת גרון, בה מתיישבים חיידקי סטרפטוקוק בגרון.
באותו האופן – אם גבר / אשה אשר סובלים מזיהום בלוע – מעניקים/ות מין אוראלי לגבר, החיידקים הנמצאים בלוע – יעברו לאיבר המין של הגבר והוא יסבול ממחלת מין באיבר המין.
במין אוראלי הניתן לאשה – המצב פחות מסוכן. במין אוראלי הניתן לאשה יש סכנת הדבקה לשני הצדדים (הנותן/ת והמקבלת) רק בהרפס ובעגבת (בסיכוי נמוך).

באופן כללי:

• ניתן להידבק במספר זיהומים בפה או בגרון ממתן מין אוראלי לפרטנר/ית עם זיהום באברי המין, בפי הטבעת או ברקטום, בעיקר ממתן מין אוראלי לפרטנר עם פין נגוע.
• ניתן להידבק בזיהומים מסוימים גם כאשר מקבלים מין אוראלי מאדם שיש לו מחלה זיהומית בפה או בגרון.
• תיתכן הדבקה במחלת מין ביותר מאזור אחד בו זמנית, למשל בגרון ובאיברי המין.
• זיהומים המועברים במין עשוים להיות מופצים גם כאשר לאדם אין כל תסמינים. כלומר, במידה ואינכם סובלים מתסמינים לזיהום המועבר במין – ייתכן שאתם כן נשאים של הזיהום, אולם אינכם יודעים זאת. הדרך היחידה לדעת – היא להיבדק.
• על מנת לגלות זיהומי מין בלוע – יש לבצע משטח לוע ייעודי לזיהומי מין. ניתן לבצע משטח כזה במרפאת לוינסקי בתל אביב ובחלק מקופות החולים.

באילו זיהומי מין אפשר להידבק במגע אוראלי? 
כלמידיה
זיבה
עגבת
הרפס
מיקופלזמה גניטליום
טריכומוניאזיס

מה לגבי הדבקה ב HIV?
הסיכוי להדבקה ב HIV במין אוראלי הוא תאורטי בלבד. בפועל בסיכוי הוא אפסי, לא ידוע על שום מקרה של הדבקה ב HIV במין אוראלי ואנו מתייחסים אל הפרקטיקה הזו כלא מדבקת.

מה הטיפול במידה ונדבקנו?
הטיפול הוא טיפול אנטיביוטי בהתאם לזיהום הספציפי.

1. הגלולה למניעת הריון (הגלולה) הומצאה בתחילת שנות ה-60 על-ידי הביוכימאי האמריקאי ד"ר גרגורי פינקוס (זה באמת השם שלו!). מאז שהגלולה נכנסה לחיינו היא שינתה לחלוטין את האופן שבו האנושות חושבת על סקס. 
2. הגלולה שינתה את חייהן של נשים רבות והיא הפכה לנושא דיון חברתי, פוליטי, מוסרי, דתי ו… פמיניסטי. כלומר, הדיון לגבי הגלולות לא נסוב רק סביב נושא הפריון וההולדה אלא סביב החופש המיני הנשי.
3. כ- 23% מהנשים בישראל נוטלות גלולות למניעת הריון.
4. הגלולה מורכבת לרוב משני הורמונים: אסטרוגן ופרוגסטרון. הורמונים אלא נמצאים בגוף האישה באופן טבעי וקשורים למערך הפוריות. כאשר המינון שלהם בגוף משתנה ועולה הם משפיעים על תהליך הביוץ ובכך מונעים הריון.
5. הקונדום מונע הריון בכך שהוא יוצר מחיצה בין הזרע לביצית, כך גם אין מגע בין נוזלי הגוף ולכן הקונדום מגן מפני מחלות מין. בניגוד לקונדום, הגלולה מונעת את הביוץ עצמו ולא יוצרת שום הגנה מפני מחלות מין (היא מגנה מפני הריון בלבד!). לכן למי שנוטלת גלולות מומלץ להשתמש גם בקונדום, זאת עד שבני הזוג יודעים בוודאות שאינם יכולים להדביק אחד את השניה. למידע נוסף בנושא הקליקי כאן.
6. כיום, ניתן למצוא שתי קטגוריות של גלולות: הגלולה המשולבת – גלולות אשר מכילות אסטרוגן ופרוגסטרון (כמו יסמין ויאז). גלולת מיני (mini pills) – נקראת כך בגלל שהיא מכילה פרוגסטרון בלבד (סרוזט למשל) ומתאימה לנשים שאינן יכולות להשתמש באמצעי מניעה המכילים אסטרוגן, למשל נשים מניקות (לכן לעיתים גלולות אלה נקראות גם גלולות הנקה). כמובן שלכל סוג יתרונות וחסרונות ויש להתייעץ עם רופא/ה לפני התחלת השימוש. 
7. ישנם יותר מעשרה סוגי גלולות בישראל, המכילים הורמונים במינונים שונים. את כולם ניתן לרכוש רק עם מרשם רופא.
8. לגלולות יש יעילות של 99.8% – אולם הצלחתן תלויה בכך שתקחי אותן בעקביות ועל פי הוראות הרופא. אם נטילת הגלולות אינה עקבית היעילות יורדת משמעותית. כיום ניתן להשתמש בהרבה דרכים טכנולוגיות שיזכירו לך ליטול את הגלולה, אך אם את יודעת שאת נוטה להיות שכחנית תמשיכי להגן על עצמך גם עם קונדום.
9. לנטילת גלולות יכולות להיות תופעות לוואי כגון: ירידה בחשק המיני, כאבים בזמן חדירה, יובש בנרתיק, רגישות או תחושת גודש בחזה, תחושת נפיחות, בחילות, סחרחורת, כאב ראש. במידה ותופעות הלוואי קשות יש ללכת לרופא – יתכן שתצטרכי להחליף את סוג הגלולה לגלולה בעלת מינון הורמונלי שונה.
10. כל סוג גלולה משפיע אחרת על כל אישה. במידה וחברתך סבלה מתופעות לוואי מגלולה מסויימת זה ממש לא אומר שאת תסבלי מהן. במקרה של תופעות לוואי, החלפת סוג הגלולה לרוב פותר את כל הבעיה.
11. ברוב סוגי הגלולות, אם התחלת לקחת את הגלולות ביום הראשון של דימום המחזור את מוגנת כבר מאותו היום. אם התחלת לקחת את הגלולות בשלב אחר של המחזור החודשי, הגלולה תתחיל להגן עליך רק לאחר שבועיים. בכל אופן עקבי היטב אחר הוראות הרופא והייצרן.
12. במידה ושכחת גלולה, ולא עברו 12 שעות ממועד הנטילה, קחי אותה מיד, רוב הסיכויים שאת מוגנת אבל ככל שהפער בין גלולה לגלולה גדל כך גם יורדת היעילות שלה. לכן כדאי להשתמש באמצעי הגנה נוסף.
13. במידה ושכחת גלולה ועברו 12 שעות ויותר ממועד הנטילה, קחי אותה מיד והשתמשי באמצעי הגנה נוסף (קונדום) עד לחפיסת הגלולות הבאה, כי מעתה אינך מוגנת.
14. שכחת שתי גלולות ברצף? ניתן "להשלים" עד 2 גלולות. לדוגמא: שכחת לקחת את הגלולות של שישי ושבת, כדי "להשלים" את יכולה ביום ראשון ליטול את הגלולה של שישי ושבת בהפרש של 6 שעות זו מזו, וביום שני את הגלולה של יום ראשון ושני, גם אותן יש לקחת בהפרש של 6 שעות. חשוב לציין שבמקרה כזה אינך מוגנת ועלייך להשתמש גם בקונדום עד לחפיסת הגלולות הבאה. זיכרי שכל "פספוס" או איחור בנטילת גלולה יכול להוביל לדימומים גם באמצע החפיסה.
15. במידה ושכחת גלולה וקיימת יחסי מין במהלך היומיים לפני כן או בהלך היומיים אחרי, מוטב להשתמש בגלולת חירום למניעת הריון (פוסטינור) כדי למנוע הריון לא רצוי. לזרע יש יכולת לשרוד מספר ימים ברחם ולכן למעשה את חשופה לכניסה להריון.
16. אם את חווה הקאות או שלשולים יכול להיות שהגלולה לא נספגה במחזור הדם ולכן כדאי להשתמש בקונדום במהלך אותו חודש. במקרה של הקאה חד פעמית: קחי גלולה חדשה מיד כשאת חשה בטוב. בכל מקרה של הקאות או שלשולים המתמשכים יותר מ24 שעות כדאי שתפני לרופא/ה.
17. אם את נוטלת אנטיביוטיקה, תשאלי את הרופא/ה אם היא עלולה להשפיע על ספיגת הגלולות. רוב סוגי האנטיביוטיקה לא משפיעים, אבל יש סוגי אנטיביוטיקה שעלולים להשפיע על יעילות הגלולה. במקרה כזה אולי יהיה אפשר להחליף את סוג האנטיביוטיקה. במידה וזה לא אפשרי יהיה עליך להשתמש גם בקונדום לאורך החודש בו את מטופלת באנטיביוטיקה.
18. מעבר למניעת הריון הגלולה מסייעת בתחומים נוספים: היא מקטינה את הסיכון לחלות בסרטן הרחם והשחלות, היא מסייעת בהסדרת הווסת, היא מפחיתה כאבים ודימום בזמן הווסת, היא מפחיתה חצ'קונים (אקנה) והיא מפחיתה שיער בגוף.
19. הגלולה היא תרופה לכל דבר! לכן אסור ליטול אותה בלי מרשם, או ליטול אותה שלא לפי הוראות הרופא/ה. אם קיבלת מרשם – אל תעבירי אותו לחברה.
20. לא כל גלולה מתאימה לכל אישה! לכן חובה להיוועץ עם רופא/ה לפני. בזמן השיחה עם הרופא/ה ספרי על כל ההיסטוריה הרפואית שלך ושל משפחתך. אם אינך יודעת לענות על כל השאלות, רשמי אותן ועני עליהן בפגישה הבאה. להיסטוריה הרפואית שלך ושל משפחתך יש חשיבות רבה בהתאמת הגלולה המתאימה עבורך. תתעקשי לקבל מהרופא/ה את כל המידע אודות תופעות הלוואי והסיכונים בנטילת הורמונים על בסיס יומיומי.
21. יש נשים שלא יכולות להשתמש בגלולות? נשים הסובלות ממיגרנות ובעיקר ממיגרנות עם אאורה, נשים שיש להם בעיות בקרישת דם, נשים הסובלות ממשקל עודף, נשים החולות במחלת לב, סוכרת, הסובלות מבעיות בכבד, בכיס המרה, נשים שיש חשש שהן כבר בהריון, נשים שחולות בסרטן השד או חלו בסרטן השד בחמש שנים האחרונות, נשים מעשנות מעל גיל 35.
22. לא מומלץ להתחיל לקחת גלולות לפני הווסת הראשונה כי הן עלולות לפגוע בהתפתחות.
23. תופעות לוואי שמצריכות פניה מידית לרופא: כאבי ראש חזקים, כאבים חזקים ברגליים, קשיי נשימה, הפרעות בראייה, סחרחורת קשה או עילפון.
24. נטילת גלולות מעלה במעט את הסיכון ללקות בסרטן השד.
25. עישון מגביר באופן משמעותי את הסיכוי להופעת תופעות לוואי מסכנות חיים בנטילת גלולות. על כן, אם את מעשנת את חייבת לציין זאת בפני הרופא שלך. גלולות אינן מומלצות כלל לנשים מעשנות מעל גיל 35 או לנשים שנחשבות מעשנות "כבדות".
26. הסיבה שאת יכולה בכל פעם לקבל מרשם רק לשלושה חודשים היא כדי שתהיי במעקב רפואי קבוע בזמן נטילת הגלולות, כך תוכלי תמיד להתייעץ ודווח על תופעות לוואי. את לא חייבת לעבור בדיקה גיניקולוגית בכל פעם אבל כן מומלץ שתעשי זאת אחת לשנה.
27. אם את מעוניינת להפסיק לקחת גלולות תעשי את זה בסוף החפיסה. קחי את כל החפיסה ואל תתחילי אחת חדשה, אל תפסיקי באמצע.
28. האם כדאי מידי פעם לקחת "חופש" מהגלולות? הרופאים ממליצים שלא, כדי לא לבלבל את הגוף. מחקרים מראים שהגלולות לא פוגעות בפוריות האישה, ומהבחינה הזאת הרצף יכול להישמר.
29. גלולת מניעה לשעת חירום – כשמה כן היא, גלולה שיש להשתמש בה רק בעת חירום. אם שכחת לקחת גלולה, אם נקרע הקונדום, או כשכשל כל אמצעי הגנה אחר, ניתן ליטול גלולת חירום באופן חד פעמי תוך 72 שעות מקיום יחסי המין. אם את מעל גיל 16 את יכולה לקנות אותה ללא מרשם. ככל שנוטלים את הגלולה מוקדם יותר כך היא יעילה יותר. יש להשתמש בתרופה זו רק כאמצעי חירום ולא באופן קבוע. כאן תוכלי לקרוא עוד על גלולות חירום.
30. את לא צריכה לממן הכל לבד! עד כה טרם הומצאה גלולה לגברים אבל זה ממש לא אומר שהם לא צריכים להשתתף בנטל. את יכולה לבקש מבן הזוג שלך להשתתף בהוצאה הכלכלית, לשתף אותו בשעה שאת צריכה ליטול את הגלולה וכו'. לפי ראיון שנתן ממציא הגלולה ד"ר פינקוס לעיתון "הארץ" ב-2013 כנראה שלעולם לא ימציאו גלולה לגברים, משום שזה פשוט לא כלכלי לחברות התרופות. נשמע ציני ומבאס אבל אנחנו נשאר אופטימיות ונקווה שזה עוד ישתנה.

אין להתייחס לכתוב כאן כהמלצה רפואית. בכל החלטה שתרצי לעשות לגבי נטילת גלולות, עליך להיווץ ברופא/ה.

מה זה פפילומה?

נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא זיהום שכיח בקרב גברים ונשים, המועבר במגע מיני.

איך נדבקים בכלל?

יש יותר מ-100 זנים שונים של נגיף הפפילומה האנושי (HPV) המועברים בעיקר במגע מיני ,אולם לא רק. אפשר להידבק בנגיף גם בחיכוך של עור בעור, ללא קיום יחסי מין. כ-80% מהאנשים הפעילים מינית ידבקו בנגיף במהלך חייהם.

כיצד ניתן להימנע מהדבקה? האם קונדום מספיק?

קונדום מספק הגנה חלקית. הנגיף יכול להימצא במקומות שונים באזור הערווה, כולל באזורים אותם הקונדום לא מכסה. לכן יש סיכוי להדבקה למרות שימוש בקונדום (חשוב להמשיך להשתמש בקונדום למניעת מחלות מין אחרות!). הדרך היעילה ביותר למנוע הדבקה בנגיף ה-HPV היא על ידי חיסון נגדו.

מה קורה כשנדבקים?

נגיפים שונים גורמים למחלות שונות. בחלק מההדבקות בסוגי הנגיף השונים לא יקרה שום דבר.

ישנם מספר זנים של הוירוס אשר עשויים לגרום לסרטן ושני מינים אשר עשויים לגרום להופעת יבלות באברי המין, אך אינם מסרטנים. הזנים הגורמים ליבלות נקראים קונדילומה.

היבלות אינן מהוות סכנה רפואית אלא מטרד אסתטי. הן עשויות לעבור מעצמן (לאחר מספר חודשים), וניתן גם לצרוב אותן או להסירן בניתוח או בלייזר. חשוב לדעת שהטיפול ביבלת הינו קוסמטי בלבד ולא מטפל בנגיף עצמו!

בחלק קטן מהמקרים הנגיף ישאר רדום בגוף ולאחר שנים רבות יכול לגרום להתפתחות של סרטן, כולל סרטן צוואר הרחם, סרטן הפין, סרטן פי הטבעת, סרטן הלוע וסוגי סרטן נוספים.

האם ניתן לבדוק אם נדבקתי בפפילומה?

נכון להיום (2018) אין בדיקה מאושרת לגילוי הדבקה בנגיף הפפילומה. רוב הנשאים של נגיף הפפילומה, לא מפתחים תסמינים ולכן לא יודעים כלל שנדבקו בנגיף.

הופעת יבלות מסוג קונדילומה היא סימן. רופא עור ומין יכול לזהות את היבלת בהסתכלות.

נשים מבצעות בדיקת PAP לגילוי התפתחויות טרום סרטניות בצוואר הרחם כחלק מבדיקה גיניקולוגית סטנדרטית וכך בעת גילוי מוקדם הן יכולות לקבל טיפול יעיל. הבדיקה בודקת האם התרחשה הדבקה בעבר וגרמה להתפתחות של גידולים.

האם יש קשר בין מספר הפרטנרים שלי ל- HPV?

ככל שמספר הפרטנרים רב יותר, כך גם הסיכוי להידבק גדול יותר. אולם יכולה להתרחש הדבקה גם אם יש פרטנר אחד בלבד. אם הפרטנר הזה נדבק בעבר..

האם יש טיפול לפפילומה?

הטיפול היחיד שיש לפפילומה הוא מניעתי בלבד, כלומר, חיסון כנגד הנגיף.

הטיפול ביבלות הינו קוסמטי בלבד וברוב המקרים (כמו גם במקרים שאין תסמינים כלל) תהיה החלמה ספונטנית לאחר מספר חודשים עד שנתיים.

נשים שמתגלים אצלן שינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם יכולות לקבל טיפול יעיל ואף למנוע התפשטות של סרטן.

על החיסון

החיסון הקיים כיום בישראל נקרא גרדסיל. הוא מחסן מפני ארבעה זנים של פפילומה. שני זני הפפילומה שאחראים להתפתחות סוגי הסרטן ושני זנים הגורמים ליבלות באברי המין. בעולם קיים חיסון המגן מפני 9 זנים, אולם הוא לא נגיש בישראל. החיסון ניתן בשלוש מנות במהלך חצי שנה.

החיסון ניתן בכל העולם, לבנות ולבנים. מומלץ מגיל 13 ועד גיל 45 לנשים, ומגיל 13 עד גיל 26 לגברים. החיסון נכלל בסל הבריאות בישראל מ 2013 וניתן בבתי הספר בכיתות ח'.

ניתן לקבל את החיסון דרך סל הבריאות בכל קופת חולים לנשים עד גיל 18 וגברים עד גיל 26. נשים יכולות לקבל את החיסון עד גיל 45 בעלות של 300 שקלים ונכון לעכשיו (2018) החיסון לא ניתן לגברים מעל גיל 26.

האם החיסון בטוח?

כן. החיסון נבדק על יותר מארבעים מיליון נשים וגברים ברחבי העולם. תופעות הלוואי היחידות שנמצאו קשורות לחיסון הן חום, כאב ואדמומיות במקום ההזרקה. לעיתים יכולה להיות תחושה כללית לא נעימה שחולפת מעצמה. בנוסף בקרב בני ובנות נוער נמצא שעצם מתן חיסון עלול לגרום לסחרחורת ולכן מומלץ לתת את החיסון בישיבה או בשכיבה.

עם זאת ישנה תופעת לוואי נדירה המתבטאת בתגובה אלרגית קשה לחיסון. תגובה אלרגית זאת הינה נדירה מאוד ומופיעה באחד ממליון מחוסנים.

כמה החיסון יעיל?

באוסטרליה, שבה ניתן החיסון למעלה מעשר שנים, כמעט ולא נרשמו מקרים של הופעת יבלות באיברי המין (קונדילומות) ומקרי סרטן הקשורים לנגיף הפפילומה. ממשלת אוסטרליה מדברת על הכחדת הנגיף בשנים הקרובות.

בדנמרק נמצאו ממצאים דומים. כלומר, הפחתה משמעותית בנגעים טרום-סרטניים וביבלות באיברי המין בקרב מי שהתחסנו.

יעילות החיסון גדלה ככל שמתחסנים בגיל צעיר יותר.

מה את יודעת על קרום הבתולין שלך ?

לפני שנתחיל חשוב לנו שתדעי, שעצם זה שהגעת לכאן כדי לקרוא על קרום הבתולין זה אומר שאת מתעניינת בגוף שלך ובמיניות שלך – ועל זה אנחנו רוצות למחוא לך כפיים !!! ככל שתדעי יותר על איברי המין שלך, כך תוכלי להרגיש יותר בטוחה בעצמך ובמיניות שלך ותיהני בסופו של דבר ממין בריא, טבעי, זורם ומספק.

אז מה זה בכלל קרום הבתולין ? קרום הבתולין הוא קרום רירי, בצורת טבעת או סהר המכסה חלק או את כל פתח הנרתיק. מיקומו של קרום הבתולין הוא כ 1-2 סנטימטר מפתח הנרתיק. לא כל הנשים נולדות עם קרום בתולין ולא אצל כל אישה הוא נבקע/נקרע במהלך חייה. אצל חלק מהנשים הוא נבקע ביחסי מין, אך לא אצל כולן. ישנן צורות שונות של קרום בתולין.

אם יש לך קרום בתולין הוא יכול להיקרע אם תחדירי דבר עבה לנרתיק כמו ויברטור או דילדו, הסיכוי שטמפון (שהוא ביחס לויברטור ודילדו דק יותר) יקרע את קרום הבתולין הוא יותר נמוך, אך עדיין קיים. הקרום אשר נבקע אינו נעלם, אלא מתרחב והוא נשאר כפיסות עור בפתח הנרתיק.

יורד דם כשהוא נקרע ? דימום במהלך הסקס הראשון שלך לא מעיד בהכרח על ביתוק קרום הבתולין. הקונספט של "הפעם הראשונה מדממת" יכול לבלבל כי דימום עלול לקרות גם בגלל מחסור בסיכוך של הנרתיק (הנרתיק לא "רטוב" מספיק), כיווץ מאסיבי של שרירי הנרתיק (מלחץ או שאינך מגורה מספיק) או חדירה מהירה מדי שעלולה להכאיב. מצד שני, חוסר דימום בסקס הראשון לא מעיד על כך שלא בותק קרום הבתולין, או שלא היה קרום בתולין מלכתחילה. בקיצור: אין קשר בין קרום הבתולין לדימום בסקס הראשון שלך.

רוב הנשים נולדות עם פתחים בקרום הבתולין, וכשהן מקבלות ווסת זורם הדם דרך החורים בקרום הבתולין. יחד עם זאת יש נשים שנולדות כשאין להן שום פתח בקרום הבתולין וכשהם מקבלת מחזור בפעם הראשונה אין לדימום לאן לצאת. תופעה זו יכולה לגרום לכאבים עזים. אם הקרום אינו נפתח מאליו גינקולוג יבצע ניתוח בשם הימנוטומיה לפתיחת הקרום. ניתוח כזה עשוי להיות נחוץ גם במקרים בהם קרום עבה או קשיח במיוחד מפריע לקיום יחסי מין.

איך אדע אם אני בתולה ? את יכולה להיות בתולה גם אם אין לך קרום בתולין או שהוא נקרע לך. בתולה היא מי שלא קיימה מעולם יחסי מין הכוללים חדירה אל תוך הנרתיק.

הקרום ישמור עלי מפני הריון ? אין קשר בין קרום הבתולין לבין כניסה להריון. להריון ניתן להיכנס רק אם הייתה חדירה של פין אל תוך הפות ואם הייתה שפיכה של זרע אל תוך הפות. קרום הבתולין אינו אמצעי מניעה ואינו מונע הריון. יש נשים שמקיימות יחסי מין וקרום הבתולין שלהן נשאר שלם. אם את מקיימת יחסי מין ואינך רוצה להיכנס להריון השתמשי בקונדום, הוא גם יגן עליך מפני מחלות מין ואיידס.

אז מה כל הסיפור סביב קרום הבתולין ? הסקרנות והעניין סביב קרום הבתולין הוא בעיקר תרבותי-חברתי-מסורתי. בחברות מסורתיות יש חשיבות רבה למושג זה שאף הביאה לידיי תופעה חדשה: ניתוח פלסטי לשחזור קרום הבתולין. נשים שקרום הבתולין שלהם נקרע מסיבות שונות אך לא רוצות שהדבר יתגלה עוברות את הניתוח הפלסטי.

מסתקרנת לקרוא עוד ? כאן תוכלי לקרוא הכל על הפות שלך.

בשנים האחרונות יש יותר ויותר דיווחים בתקשורת לגבי פשעים על רקע מיני: אונס, תקיפה, הטרדה, גילוי עריות וכדומה. קשה לומר האם חלה עלייה ברמת הפשיעה או שמא יש עלייה בכמות התלונות לעומת שנים שעברו.

מנקודת מבטנו אנו רק יכולים לקוות כי הדיון הציבורי בנושא יעודד נפגעי/ות תקיפה מינית לעמוד על זכויותיהם/ן הבסיסיות ויביא אותם/ן לדווח ולהגיש תלונה במשטרה. בדיוק כמו בכל פשע אחר, גם בפגיעה מינית פעמים רבות אין לקורבן שליטה או יכולת למנוע את התקיפה. יחד עם זאת, בניגוד לפשעים אחרים,  לעיתים אחרי תקיפה מינית הנפגעים/ות מוצפים/ות ברגשות אשמה, ביקורת עצמית נוקבת ובושה והם/ן נמנעים/ות מלדווח ולהתלונן. הם/ן שותקים/ות. בואו נעזור להם/ן להשמיע את קולם/ן.

מה זה בדיוק פגיעה ו/או תקיפה מינית ?

כך האו"ם מגדיר אלימות מינית: "כל אקט מיני, ניסיון להשיג אקט מיני, או כל פעולה אחרת המכוונת נגד מיניות אדם אחר ונעשית בכפייה, על ידי כל אדם ללא קשר לטיב היחסים עם הקורבן, בכל סביבה (התוקף יכול להיות אדם זר או מוכר). אלימות זו כוללת גם אונס, המוגדר כחדירה פיזית בכוח או בכפייה לפות או לפי טבעת עם פין, איבר אחר בגוף או עם אובייקט. "

איגוד מרכזי הסיוע לנפגעות ולנפגעי תקיפה מינית מוסיף : "תקיפה מינית היא אקט של אלימות אשר נוקט התוקף כלפי מי שנתפס בעיניו כחלש ממנו. היא אינה דחף מיני בלתי נשלט, אלא פשע שנעשה במודע, במטרה לשלוט בקורבן ולהשפילו."

ההגדרות מתארות בצורה בהירה וקרה טרגדיה אנושית עצומה שיכולה לקרות לכל אישה, גבר, נער או נערה, ילד או ילדה, ללא הבדל של דת, גזע ומצב חברתי-כלכלי. זהו משבר שהחיים שאחריו לא יראו כמו החיים שלפניו, אך מתוך המשבר הזה ניתן לקום ולצמוח מחדש, ובישראל יש לא מעט סיוע ותמיכה  שניתן לקבל בחינם.

 "אולי יכולתי למנוע את זה" ?

תחושת הבושה והאשמה אצל נפגעי תקיפה מינית נפוצה מאוד, יחד עם זאת אין לה אחיזה במציאות. קורבנות תקיפה מינית אינם אשמים, התנהגותם לא הייתה הגורם לתקיפה המינית, בשום אופן. תקיפה מינית היא לחלוטין באחריות התוקף, ורק הוא האשם בה.

כל מי שנפגע מגיב באופן שונה לאירוע, חלק לוקים/ות בהלם, בלבול ופחד. יש כאלה שמכחישים/ות או לוקים/ות בחוסר תחושה קיצוני. מי שעברו פגיעה מינית יזדקקו לתמיכה נפשית רבה ולכן מומלץ ליצור קשר עם אנשים אשר יוכלו לעטוף ולא יביעו ביקורת או שיפוטיות – כי אין באמת בסיס לכך. גם אם עבר זמן רב מאז התקיפה, עדיין ניתן וכדאי לקבל עזרה, אף פעם לא מאוחר מדי. מידע נוסף וחשוב נמצא כאן.

אם אתם מכירים מישהו/י שעברו תקיפה מינית, אתם יכולים לסייע בכך שתקשיבו ותציעו תמיכה. אתם גם יכולים ללוות אותו/ה למרכזי הסיוע, לתחנת המשטרה, לבית החולים וכד'. דאגו להזכיר להם כי התקיפה לא קרתה באשמתם וכי זה טבעי לגמרי לחוש כעס ובושה. בלינק זה מרוכזות כל הזכויות של נפגעי ונפגעות תקיפה מינית.

קווי החירום לנפגעות ולנפגעי תקיפה מינית

1202: נשים | 1203: גברים | 04-6566813: נשים ערביות | 02-6730002: נשים דתיות | 02-5328000: גברים דתיים
פעילים 24 שעות ביממה 7 ימים בשבוע

עד כמה זה נפוץ בישראל ?

לדאבוננו פגיעה מינית רווחת מאוד בחברה הישראלית, מנתוני איגוד מרכזי הסיוע לנפגעות ולנפגעי תקיפה מינית עולה כי :

אחת מכל שלוש נשים עוברת פגיעה מינית במהלך חייה,    

•  1 מכל 7 נשים עוברת אונס
• 1 מכל 6 ילדות עוברת גילוי עריות
• 1 מכל 6 ילדים (בנים) עובר פגיעה מינית
• בגילאים צעירים אחוז הנפגעים הבנים דומה לאחוז הנפגעות הבנות
• ב- 95% מהמקרים המדווחים התוקף הינו גבר. ב- 85% מהמקרים המדווחים הנפגעת הינה ילדה, נערה או אישה.
• מעל 85% מכלל מקרי התקיפה המינית מבוצעים ע"י אדם המוכר לקורבן. ההיכרות כוללת בני משפחה, חברים/ידידים/מכרים, מורים, מטפלים, עמיתים, מנהלים וכד'.

כמה מדווחים בארץ ?

מנתוני איגוד מרכזי הסיוע לנפגעות ולנפגעי תקיפה מינית עולה כי (נתונים כלליים לשנת 2015) :

• בשנת 2014 הגיעו 40,000 פניות למרכזי הסיוע
• מתוכן, 8,938 היו פניות חדשות
• מדובר בעליה של 3.5% ביחס למספר הפניות בשנה הקודמת
• 13% מהמקרים שפניות אודותם הגיעו למרכזי הסיוע, דווחו למשטרה

חלוקה על פי מין

• 3% מהפניות דיווחו על פגיעה בנשים, נערות וילדות
• 5% מהפניות דיווחו על פגיעה בגברים, נערים וילדים

חלוקה על פי גיל

• 1% בבוגרים
• 9% מהפניות דיווחו על פגיעה בקטינים (עד גיל 18)

חלוקה על פי סוג הפגיעה

• הפגיעה הנפוצה ביותר היא אונס וניסיון אונס – 34% מכלל הפניות
• 24% מהפניות דווחו על פגיעה מינית על ידי בן-משפחה קרוב (גילוי עריות(
• 13% מהפניות דווחו על מעשה מגונה
• 12% מהפניות דווחו על הטרדה מינית בעבודה
• 9% מהפניות דווחו על הטרדה מינית
• 5% מהפניות דווחו על תקיפה קבוצתית

האם זה שכיח גם בעולם ?

נתונים שנאספו מיותר מ80 מדינות בעולם ע"י ארגון הבריאות העולמי, WHO, מעידים כי 35% מהנשים סבלו מפגיעה פיזית ו/או מינית מידי הפרטנר שלהן או סבלו פגיעה מינית מאדם שאינו הפרטנר שלהן.

ברחבי עולם, כמעט שליש (30%) מכלל הנשים שהיו במערכת יחסים חוו אלימות מינית ו/או פיזית על ידי בן הזוג שלהם, באזורים מסוימים בעולם האחוזים אף גבוהים יותר. בנוסף, 38% מכלל מקרי הרצח של נשים בעולם מתבצעים ע"י בני הזוג שלהן.

הסיכויים שצעירים בגילאי 12-17 עשויים לחוות תקיפה מינית גבוהים פי שלוש מאשר הסיכוי של מבוגרים (National Crime Victimization Survey, 2000).

אלימות מינית בין בני זוג לרוב מתבצעת ע"י גברים כנגד נשים, אך התעללות מינית בילדים פוגעות גם בבנים וגם בבנות. מחקרים בינלאומיים מצביעים כי 20% מהנשים ו 5-10% מהגברים מדווחים על היותם קורבנות לניצול מיני, כילדים. אלימות בקרב צעירים, הכוללת דייטים אלימים, הפכה גם היא לבעיה שתופסת מימדים.

בשנת 2000 פרסם הFBI כי בכל חמש דקות מתקבל דיווח על אונס בארה"ב. מחקר שנערך ע"י משרד המשפטים האמריקאי העלה כי 1 מתוך 6 נשים בארה"ב עברה ניסיון לאונס או אונס. בזמן האונס, 22% מהן היו מתחת לגיל 12. 54% מהן היו מתחת לגיל 18. 83% ביו מתחת לגיל 25. באותו מחקר התגלה כי 1 מתוך 33 גברים חווה תקיפה מינית.

כדי להבין האם אנחנו סובלים מבעיה אשר עשויה להיפטר באמצעות טיפול מיני, מוטב קודם כל להבין קצת יותר, מהו טיפול מיני ולמי הוא מיועד?

מיניות היא חלק משמעותי בחיינו, גם כיחידים וגם בתוך זוגיות. היכולת לנהל יחסים מיניים תקינים ומספקים היא חלק בלתי נפרד מחיינו כבוגרים, אך למרבה הצער, רבים מתמודדים עם קשיים בתחום המיני.

הקשיים יכולים להיות ביננו לבין עצמנו – בעיות של סיפוק, של קשר עם הגוף שלנו, אי יכולת להגיע לאורגזמה, סף גירוי גבוה מידי או נמוך מידי ועוד. הקשיים עשויים גם להיות ביננו לבין בני או בנות זוגנו – שפיכה מהירה או מעוכבת אצל גברים, חוסר יכולת לשמר זיקפה, אי יכולת להגיע לאורגזמה ביחסי מין, כאבים בזמן קיום יחסי מין של חדירה ועוד.

לעיתים לא מדובר בבעיה של ממש, אלא בתחושות של חוסר סיפוק, של חוסר או חסך רגשי המקשים עלינו ליהנות מיחסי המין באופן שלם.

קשיים בתפקוד המיני עשויים להביא לקשיים משמעותיים, המשפיעים על הסובל/ת מהם ועל בן/בת זוגו/ה לקיים מערכות יחסים בריאות ומספקות ולשמור עליהן לאורך זמן.

בעיה נוספת היא הבושה והמבוכה המלווה גברים ונשים הסובלים והסובלות מבעיות אלה. תפקוד מיני ובעיקר קושי בתפקוד מיני נחשבים טאבו חברתי ורבים לא ממהרים להודות בכך אפילו בפני עצמם/ן ובפני בני זוגם/ן. לעיתים הם כלל לא מבינים כי הם סובלים מבעיה וכי יש לה פתרון.

תחום הטיפול המיני הוא תחום שהתפתח מאד בשנים האחרונות, ונועד ליחידים וזוגות אשר מתמודדים עם בעיות בתפקוד או חשים בלתי מסופקים בתחום.

טיפול מיני שואף לעזור לכל אדם ולכל זוג להגשים את המיניות שלו, באופן המתאים להם. המיניות שלנו היא פסיפס של חלקים רגשיים, קוגניטיביים ופיזיים שכולם לוקחים חלק בתהליך, לא ניתן לחלק את החוויה וליהנות ממנה באפיק אחד בלבד. לכן טיפול מיני עשוי לשלב כמה אנשי מקצוע מתחומים שונים כמו: גניקולוגיה, פסיכולוגיה, פיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן, אורולוגיה או פסיכיאטריה, בלזאת בהתאם לצורך הספציפי של הפונה.

בעיות בגינן ניתן לפנות אל מטפל מיני:

הפרעות בתפקוד המיני: וגיניסמוס וכאבים בחדירה, אנאורגזמה (חוסר יכולת להגיע לאורגזמה), היעדר או ירידה בתשוקה המינית, קושי בהשגת ושימור זיקפה, שפיכה מוקדמת וכן הלאה.

קשיים רגשיים הנוגעים למיניות: חלק מהפונים אל מטפל מיני אינם סובלים מקשיים המוגדרים באופן פורמלי כהפרעות בתפקוד המיני, אלא מתמודדים עם קשיים רגשיים אשר פוגעים ביכולתם לתפקד מינית באופן תקין. בין קשיים אלו נכללים חרדת ביצוע, ביישנות מינית וחרדה/גועל ממין.

קשיים זוגיים/מיניים: חלק מהזוגות הפונים אל מטפל מיני פונים לטיפול בעקבות קשיים, חיכוכים ומתיחות סביב התחום המיני ולא על רקע בעיה בתפקוד המיני של אחד מבני הזוג. למשל, זוגות עשויים לפנות אל מטפל מיני בגלל פערים בצרכים המיניים, גילוי נטייה הומו או בי סקסואלית של אחד מבני הזוג בקשר הטרוסקסואלי, שחיקה מינית זוגית וכן הלאה.

קשיים בתפקוד המיני לאחר טראומה: נשים וגברים אשר חוו טראומה מינית עשויים לחוות קשיים מיניים מסוגים שונים. בהתאם, מטפל מיני מציע טיפול אשר מכוון לשיפור התפקוד המיני תוך התייחסות להקשר הטראומטי בו נוצרו הקשיים המיניים.

קשיים בתפקוד המיני בעקבות  בעיה רפואית: גם אנשים אשר תפקודם המיני היה תקין לאורך חייהם עשויים לחוות קשיים מיניים שונים בעקבות שינוי במצבם הפיסי. לדוגמה, פגיעה בדימוי העצמי והמיני בעקבות נכות לאחר תאונה וכתוצאה מכך פגיעה בתפקוד המיני, או למשל התפתחות חרדה לאחר התקף לב כי קיום יחסי מין יוביל להתקף לב נוסף. ניתן לפנות אל מטפל מיני במקרים בהם חלה ירידה בתפקוד המיני בעקבות אירוע רפואי, שינוי במצב הפיסי, פציעה, נכות וכן הלאה.

התמכרות למין/פורנוגרפיה: התמכרות למין או לפורנוגרפיה מלווה פעמים רבות בפגיעה ביכולת לתפקוד מיני תקין במסגרת מערכת יחסים מספקת ובהתאם, מטפל מיני מציע טיפול המכוון ל"גמילה" ולביסוס תפקוד מיני בריא ומספק יותר.

טיפול בסטיות ועבריינות מין: סיבות נדירות יותר לפנייה אל מטפל מיני, אך חשובות לא פחות, הן סטיות ועבריינות מינית. פרוורסיות הן תשוקות מיניות אשר אינן מאפשרות ביסוס מערכת יחסים מינית בריאה עם פרטנרים מתאימים (למשל, פדופיליה, פטישיזם, מציצנות) ואילו עבריינות מינית מתייחסת למצבים בהם בוצעה עבירה מינית פלילית (אונס, מגע מיני עם קטין/ה, התערטלות פומבית). במצבים אלו הטיפול אצל מטפל מיני מכוון קודם כל לצמצום מסוכנותו המינית של המטופל ולאחר מכן, לשיקום ושיפור תפקודו המיני.

הטיפול במרפאת לוינסקי ינתן על-ידי שני אנשי צוות מנוסים בתחום:

דר' עידן מיליצ'ר – מטפל מיני זוגי ומשפחתי, ופסיכוטרפיסט ותיק.

ודר' יודית קרטס – רופאת משפחה ומטפלת מינית. מומחית לטיפול מיני.

הטיפול ניתן בחינם ובאופן אנונימי, ליחידים ולזוגות, ללא הבדל דת גזע מין ומגדר.

מוזמנים לתאם פגישה בטלפון 03-5373738 בשעות הפעילות.

היריון ואיידס/HIV.

איידס – תסמונת הכשל החיסוני הנרכש, היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף (HIV) הפוגע במערכת החיסון, עד כדי כישלונה המוחלט בשלבים מאוחרים של המחלה (שלב האיידס). הנגיף מועבר בין בני אדם בקיום יחסי מין, במגע של דם נגוע בדם של אדם אחר ומאם לעובר בעיקר בעת הלידה וההנקה. נגיף ה– HIV  נתגלה במדינות המערב בסוף שנות ה- 70 של המאה ה- 20, ומחלת האיידס הפכה מאז לאחת המחלות הנחקרות בעולם. המחלה נחשבה למחלה סופנית עד שבאמצע שנות ה- 90 נמצא שילוב תרופתי הנקרא "קוקטייל" (הכולל שלוש תרופות הניתנות יחד), אשר הצליח לעכב את קצב התרבות הנגיף ולאפשר שיקום חלקי של מערכת החיסון. הקוקטייל לא מרפא את המחלה, אולם השימוש בו מאריך את תוחלת החיים של החולים כך שכיום, איידס נחשבת מחלה כרונית. כלומר, מחלה ברת טיפול, שניתן לחיות איתה. למרות ההתקדמות הבלתי פוסקת בחקר הנגיף, טרם נמצאה תרופה או חיסון אשר ביכולתם למגר את המחלה באופן סופי.

כמה עובדות מהירות על נשים בהריון ואיידס/HIV:

• על כל הנשים ההרות והנשים שמעוניינות להרות לעבור בדיקת איידס/HIV, ללא יוצא מן הכלל. בינואר 2016 פורסם נייר עמדה של המכון לאיכות ברפואה בהסתדרות הרפואית, הדורש מכל רופא נשים להפנות את מטופלותיו ההרות לבדיקת איידס. 
• לאישה בהריון אשר נושאת את הנגיף ומטופלת בהתאם, יש סיכוי נמוך שתדביק את עוברה, סיכוי של פחות מ 1%. ללא טיפול יש סיכוי של 25% שהאם תדביק את העובר.
• בזכות הרפואה המתקדמת והטיפולים הקיימים, אנשים רבים אשר נדבקו ב HIV טרום לידתם, חיים שנים רבות ומגיעים לבגרות.

בזכות המחקרים והטיפולים החדשים במחלה נשים רבות אשר נושאות את הנגיף יכולות להרות וללדת מבלי להדביק את ילדן בנגיף. מאז שנות התשעים של המאה הקודמת ישנה ירידה של 90% בכמות העוברים הנדבקים מאימותיהן במהלך ההריון והלידה, יחד עם זאת מספר הנשים הנשאיות שילדו, עלה. כיום, אישה הרה שלוקחת את התרופות כפי שנדרש ממנה בהריון, בצירים, בלידה ובהנקה ומספקת לתינוקה הנולד את התרופות המתאימות לו במשך 4-6 שבועות, אחרי לידתו, יכולה להקטין את הסיכוי שלו להידבק בנגיף לפחות מ1%. כמו כן, אחרי הלידה, האם יכולה להבטיח את בריאותו של תינוקה אם לא תניק אותו ולא תלעס עבורו את האוכל. בישראל, נשים נשאיות שילדו יכולות לקבל מקופות החולים למשך שנה שלמה, תחליפי חלב על מנת שלא יניקו את ילדיהן.

האם נשים שאינן נשאיות וחיות עם בן זוג נשא יכולות להרות ?

בהחלט. נשים אשר אינן נושאות את הנגיף, אך בן זוגן הוא נשא, צריכות להתייעץ עם רופא על מנת לקבל טיפול תרופתי מונע אשר ימנע הדבקה בנגיף אפילו עוד בטרם נחשפו אליו. טיפול זה נקרא PrEP. עוד על ה PrEP זה ניתן לקרוא כאן. טיפול זה יגן עליהן בזמן שינסו להרות ויגן עליהן ועל עובריהן בזמן ההיריון וההנקה.

כאשר אחד מבני הזוג הינו נשא והשני אינו נשא ניתן להיכנס להריון גם בעזרת הפריה מלאכותית וכך להבטיח שמירה על בריאות שני הצדדים.

מה נשאית המגלה שהרתה צריכה לעשות ?

לעיתים נשים נשאיות אינן יודעות שהן בהיריון, וכך עד שההיריון מאותר חולף זמן יקר שיכול להיטיב עם עוברן.

אם את נשאית ואינך מקיימת יחסי מין מוגנים – במכוון או שלא במכוון, חשוב שתדעי שגילוי מוקדם של ההיריון יוכל לעזור לך ללדת ילד בריא. אם בכוונתך להרות, כדאי שתתייעצי עם רופא עוד בטרם התחלת לנסות. אם אינך רוצה להרות הקפידי על שימוש באמצעי מניעה וזכרי שאמצעי מניעה כמו קונדום גם שומרים עליך מפני מחלות מין.

נשאית שגילתה שהיא בהריון ורוצה לשמור אותו צריכה לגשת בהקדם אל הרופא המטפל כדי שיוכל להתאים לה טיפול תרופתי מתאים.

הצלחתו של הטיפול התרופתי הניתן לנשאיות בהיריון תלוי מאוד ביכולתה של הנשאית ליטול את הטיפול כראוי, מבלי להפסיק, מרגע גילוי ההיריון ועד לאחד הלידה. נכון, לנשאיות בהריון יש אתגרים לא קלים שאין לנשים שאינן נשאיות למשל: נשים בהריון הסובלות מבחילות עלולות להקיא את הטיפול התרופתי ועבור נשים אחרי לידה הגעה למפגש הקבוע עם הרופא המטפל יכול להיות מטלה קשה. אך מאחר והטיפול יכול להגן על העובר ולאחר מכן על הילד הנולד, חשוב מאוד להתמיד בו.

הריון ולידה הם אתגרים שדורשים תמיכה של חברים ומשפחה, על אחת כמה וכמה הריון כנשאית. אם אין לך מעגל תמיכה קרוב תמיד תוכלי לפנות אלינו למרפאה או אל הוועד למלחמה באיידס בכדי לקבל ייעוץ ותמיכה.

מצב סוציו-אקונומי נמוך יכול עוד יותר להקשות על נשים נשאיות בהריון לקבל טיפול תרופתי מתאים. לנשאיות בהריון יכול להיות קשה עוד יותר לעמוד בטיפול תרופתי תובעני כאשר הן משתמשות בסמים, חסרות בית, חולות נפש, אסירות או חסרות מעמד.

האם לידה של נשאית שונה ?

לא. בעבר הומלץ על ניתוח קיסרי לכל נשאית על מנת להפחית את הסיכוי להדבק העובר. כיום עם הטיפול התרופתי גם ניתן ללדת בלידה רגילה.

האם נשאית יכולה להניק ?

כאמור, מומלץ לנשאיות לא להניק כדי להפחית את הסיכוי להדביק את ילדן ועל כן קופות החולים מחויבות לתת תחליפי חלב לנשאיות שזה עתה ילדו.

מקור: https://www.cdc.gov/hiv/group/gender/pregnantwomen/

שיטות המודעות לפוריות – שמ"פ (fertility awareness method – FAMs)

מה זה? שיטות המודעות לפוריות (FAMs) מסייעות לאשה לעקוב אחר המחזוריות החודשית שלה, והביוץ, ולדעת מתי בדיוק היא יכולה להיכנס להריון. השיטה משמשת הן כאמצעי מניעה טבעי והן כאמצעי לכניסה להריון מתוכנן.

איך זה עובד: יש כמה שיטות שונות  אבל התמצית של כולן זהה: להימנע ממין בימים הפוריים ביותר שלך או להשתמש בקונדום, וכך למנוע הריון.

כל שיטות המודעות לפוריות (FAMs) מתבססות על השינויים הפיזיולוגיים במהלך המחזור החודשי ועל השינויים התפקודים של הזרע והביציות.

על מה אנו מתבססות:

• המחזוריות של הפוריות (פעם בחודש)
• ביוץ בודד בכל מחזור חודשי.
• משך הזמן המוגבל של שבו ניתן להפרות את הביצית (רק 12 עד 24 שעות לאחר השחרור).
• משך הזמן המוגבל שבו הזרע יכול להפרות את הביצית כאשר הוא נמצא בגוף האישה (שלושה עד חמישה ימים בריר צוואר הרחם ודרכי איברי המין העליונות).
• יכולת של אישה לעקוב אחר אורך המחזור ו / או סימפטומים וסימפטומים הקשורים למחזור.

השיטות האלה עוזרות לאישה לזהות את 'חלון הפוריות' באמצעות אורך המחזור החודשי והשינויים הפיזיים שקורים בזמן הביוץ (שינוי בהפרשות צוואר הרחם, טמפרטורת הגוף). כאשר מזהים את ימי הביוץ אפשר להימנע בהם מיחסי מין או להשתמש בקונדום בימים אלה. אפשר להשתמש בשיטות אלה גם בכיוון ההפוך ,כלומר כדי לשפר את הסיכוי להרות.

עד כמה יעילה המודעות לפוריות במניעת הריון?

סטטיסטיקות מראות כי בשימוש למניעת הריון,  אחת עד חמש נשים מתוך 100 תיכנסנה להריון במהלך השנה הראשונה של שימוש מושלם בשיטה. שימוש מושלם פירושו שימוש בשיטה באופן נכון ועקבי לאורך המחזור החודשי. עם השימוש איננו עקבי ונכון, שיעורי הכניסה להריון גדלים. בשנה הראשונה של שימוש לא עקבי, 12-24 נשים מתוך 100 יכנסו להריון.

השיטות השונות

• שיטת ספירת הימים

שיטת ספירת הימים עוקבת אחר החישוב הסטנדרטי (אוניברסלי)  של הימים במחזור החודשי בהם רמת הפיריון היא הגבוהה ביותר. אם המחזור שלך הוא בין 26 ל -32 ימים, שיטת 'הימים הסטנדרטיים' מחשיבה את הימים 8-19 כימים הפוריים ביותר. כדי למנוע הריון, כדאי להימנע מיחסי מין או להשתמש בקונדום בימים אלה. מנגד, כדי להיכנס הריון, צריך לקיים יחסי מין בין היום ה-8 ו היום ה-19. שיטת ספירת הימים הסטנדרטית פועלת בצורה הטובה ביותר אם המחזור החודשי קבוע ובאופן עקבי אורך בין 26 ל -32 ימים.

• שיטת מעקב ההפרשות

שיטת 'מעקב ההפרשות' מצריכה הכרות עם השינויים בהפרשות (הריר) המיוצרות על ידי צוואר הרחם, יש לדעת איך ההפרשות נראות ומרגישות. בדיוק לפני הביוץ, כמות ההפרשות עולה במידה ניכרת, והן הופכות לחלקלקות ומימיות יותר. לאחר הביוץ, כמות ההפרשות יורדת והן הופכות לסמיכות יותר. כדי למנוע הריון, כדאי להימנע מיחסי מין או להשתמש בקונדום מהרגע הראשון שאת מבחינה בהפרשה מוגברת. כדי להיכנס להריון, צריך לקיים יחסי מין בימים אלה.

בעת שימוש בשיטות המסתמכות על ריר צוואר הרחם, עלייך להיות מודעת לשינויים בבריאותך או בשגרה היומית אשר עלולים לגרום לקריאה מוטעית של סימני הביוץ. תרופות, מוצרי היגיינה נשית, שטיפה, יחסי מין, או ביצוע בדיקה שבה נעשה שימוש בשימון, יכולים לשנות את אופן הופעת ההפרשות.

• שיטת ה- TwoDay

שיטת ה- TwoDay היא וריאציה של שיטת 'מעקב ההפרשות'. בשיטת ה- TwoDay, יש לבדוק את ההפרשות מצוואר הרחם לפחות פעמיים ביום ולאחר מכן לשאול שתי שאלות:

1. האם הבחנתי היום בהפרשות?
2. האם הבחנתי אתמול בהפרשות כלשהן?

אם הבחנת בהפרשות היום או אתמול, סביר להניח שאת פוריה. כדי למנוע הריון, כדאי להימנע יחסי מין או להשתמש בקונדום. כדי להיכנס להריון, צריך לקיים יחסי מין בימים אלה. אם לא הבחנת בהפרשות היום ואתמול (2 ימים רצופים ), יש פחות סבירות להיכנס להריון.

• שיטת טמפרטורת הגוף הבסיסית או "שיטת חום השחר"

הטמפרטורה הבסיסית של הגוף (BBT) היא הטמפרטורה של הגוף כאשר את במנוחה מלאה. אצל רוב הנשים, הטמפרטורה של הגוף עולה מעט במהלך הביוץ (כחצי מעלה בערך) ונשארת גבוהה עד סוף המחזור החודשי. הימים הפוריים ביותר הם 2-3 הימים לפני עליית הטמפרטורה. כדי לפקח על ה- BBT שלך, צריך למדוד את חום הגוף כל בוקר לאחר התעוררות, לפני כל פעילות, לפני הקימה מהמיטה ולפני כל שתיה או אוכל. יש לרשום את הטמפרטורה שנמדדה בכל יום.

ה-BBT בפני עצמה היא לא דרך טובה למנוע הריון או לסייע בכניסה להריון. השיטה מראה רק כאשר הביוץ כבר התרחש, לא כשהוא עומד להתרחש. כמו כן, יש לזכור כי אם יש לך חום (למשל, אם יש לך מצב רפואי מתמשך או אם אתה חולה עם שפעת), שיטת ה- BBT לא יכולה להיות אמינה.

• השיטה הסימפטותרמית (symptothermal method)

השיטה הסימפטותרמית היא שילוב של שיטות. השילוב הנפוץ ביותר הוא בין שיטת ה-BBT (חום השחר) ושיטת 'מעקב ההפרשות'. ניתן להשתמש בשיטות או בסימנים אחרים, כגון שיטת 'ספירת הימים', כבדיקה כפולה כדי לזהות מתי מתחיל הזמן הפורה ומתי הוא מסתיים.

מהם היתרונות בשימוש בשיטות המודעות לפוריות כדי למנוע הריון?

1. הן לא מצריכות הוצאה כספית.
2. נשים רבות אוהבות את העובדה כי המודעות לפוריות היא סוג של אמצעי מניעה שאינו כרוך בשימוש בתרופות או מכשירים. שיטות המודעות לפוריות מלמדות את הנשים על גופן ועוזרות להתחבר אל הגוף ולהבין יותר את התהליך המחזורי שקורה בגופה של כל אישה.
3. השיטה יכולה לשמש גם לכניסה להריון באותה המידה. אין צורך בתקופת במתנה או ניקוי.
4. אין תופעות לוואי.

מהן החסרונות בשימוש בשיטות המבוססות על מודעות פוריות למניעת הריון?

1. שימוש בשיטות המודעות לפוריות למניעת הריון אינו מגן מפני מחלות וזיהומים המועברים ביחסי מין.
2. שיטות המודעות לפוריות הן לא בחירה טובה אם אתן לא נמצאות במערכת יחסים או מקיימות יחסים עם פרטנר קבוע.
3. שיטות אלה מצריכות את שיתוף הפעולה של השותף הגברי שלכן. השטות פחות מתאימות כאשר אין תקשורת בריאה ופתוחה ושיתוף פעולה של בן הזוג.
4. השיטה מצריכה המון "עבודה". היא לא אמינה מהרגע הראשון. היא מצריכה הכרות עם הגוף שלנו ולא ניתן לסמוך רק עליה בחודשים הראשונים לפחות.
5. השיטה לא מתאימה לנערות. המחזור החודשי של נערות לא סדיר מספיק, ההכרות שלהן עם גופן לא מבוססת מספיק ולאורך טווח. מדובר באחריות מאד גדולה, ובסיכון מאד גבוה.

איפה אפשר ללמוד על שימוש בשיטות אלה?

אם את מעוניינת להשתמש בשיטת מודעות לפוריות כדי למנוע הריון, כדאי ללמוד את השיטה ממורה מוסמכת. כלים כגון אפליקציות  ואתרי אינטרנט זמינים גם כדי לעזור לך לקבל מידע על המחזור החודשי שלך לחשב את התקופות פוריות שלך.

לאחרונה (2018) אישר מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר שימוש באפליקציה אשר מחשבת את נתוני השיטות.

ניתן לקרוא על האפליקציה והמכשיר בקישור הזה – הקישור לא מהווה המלצה על מכשיר או שירות ספציפי.

האם כל אחת יכולה להשתמש בשיטות אלה כדי למנוע הריון?

ישנם מספר מצבים בהם השימוש בשיטות המודעות לפוריות למניעת הריון קשה יותר. אם אחד מהמצבים הבאים חל עליך, ייתכן שתצטרכי הכשרה נוספת כדי לוודא שאת משתמש במודעות לפוריות כראוי:

• את מתקרבת לגיל המעבר.
• רק לאחרונה התחלת לקבל ווסת.
• הפסקת לאחרונה להשתמש באמצעי מניעה הורמונלי.
• ילדת לאחרונה (כדי לדחות שימוש בשיטות המודעות לפוריות עד שהווסת שלך תהיה קבועה).

מתי לא מומלץ להשתמש בשיטות אלה?

יש להיזהר בשימוש בשיטות אלה, אם חל עלייך אחד מהדברים הבאים:

• אם אינך יכולה להימנע מיחסי מין או להשתמש בקונדום בימים הפוריים.
• אם לא מומלץ לך להיכנס להריון בגלל סיכונים רפואיים.
• אם יש לך דימום בין תקופות הווסת וקשה לך לזהות את הווסת עצמה.
• אם יש לך קושי בהתחייבות ארוכת טווח למעקב צמוד ויומיומי (למשל אם את עובדת בלילות, טסה המון לחו"ל וכו).

בשנים האחרונות אנו עדות לעליה במודעות ונגישות לאינפורמציה בתחום אמצעי המניעה.

ניתן כיום למצוא בשוק מגוון של אמצעי מניעה מסוגים שונים, הנותנים מענה למגוון רחב יותר של צרכים, יכולות, ואוכלוסיות.

אחד מאמצעי ההגנה הבטוחים והנוחים ביותר לשימוש הינו ההתקן התוך רחמי.

התקן תוך רחמי הוא שם משותף לסדרת התקנים שונים למניעת הריון המוחדרים לרחם ונשארים שם במשך מספר שנים. את ההתקן מחדיר רופא דרך צוואר הרחם אל חלל הרחם, והוא מתפקד כאמצעי מניעה הנמצא בגוף באופן קבוע, ללא התערבות שלנו.

ההתקנים נחלקים לשני סוגים:

1. התקן הורמונאלי – התקן אשר מפריש הורמונים לרחם בדומה לגלולות שאנו מכירים. יעילות ההתקן היא גבוהה ביותר (99.8%). ישנו גם התקן הורמונאלי לנערות הנקרא ג'ניס – הוא מכיל כמות קטנה יותר של הורמונים ומותאם לנערות. יעיל למשך 3 שנים.
2. התקן לא הורמונאלי – העשוי מנחושת ומהוה מעין חוצץ, אשר לא מאפשר לזרע להתנייד ואף יוצר תהליך אשר לא מאפשר לביצית להשתרש ברחם. יעילותו 99.2%

למה כדאי לי להשתמש בהתקן?

• "שגר ושכח" – אחד היתרונות הגדולים ביותר של ההתקן הוא שלא צריך לזכור לעשות שום דבר, בשונה מאמצעי מניעה כמו גלולות לדוגמא. מחקרים מראים כי נשים נוטות לשכוח בממוצע לפחות גלולה אחת כל חודש, ולא מודעות לכך ששכחת גלולה היא הגורם העיקרי לכניסה להריון אצל נשים שמשתמשות בגלולות. לעומת הגלולות, ההתקן מוחדר לגוף ולא מצריך שום דבר מאיתנו במשך 3 – 10 שנים!! (תלוי בגיל ובסוג ההתקן).
• אחוזי היעילות הגבוהים ביותר – התקנים תוך רחמיים הם אמצעי המניעה הבטוחים ביותר לשימוש.
• אינו נראה לעין ומאפשר ספונטאניות – בניגוד לאמצעי מניעה אחרים כמו מדבקה, דיאפרגמה ועוד, ההתקן נמצא בגופינו תמיד, ואינו מושפע מחילוף פרטנרים, מסקס לא מתוכנן ועוד. אין צורך להיערך מראש – ההגנה נמצאת תמיד.
• ירידה משמעותית בדימום החודשי – שימוש בהתקן ההורמונאלי מפחית במידה ניכרת את הדימום החודשי עד להעלמותו לחלוטין. במילים אחרות – כאשר את משתמשת בהתקן הורמונאלי – אין לך וסת. אם אין וסת – אין כאבי מחזור…
• ההתקן הלא הורמונאלי – מתאים לנשים אשר מסיבות שונות לא יכולות לקחת הורמונים (למשל גלולות), ומעונינות באמצעי מניעה קבוע ובטוח.

אולם, החוק מספר אחד בשימוש באמצעי מניעה הוא: One doesn't fit all, או במילים אחרות: לכל אישה מתאים משהו אחר.

אז, מתי לא כדאי לי להשתמש בהתקן תוך רחמי?

• אם אני רוצה להימנע מביקור אצל גניקולוג. ההתקנה היא הליך שרק רופא נשים יכול לבצע.
• אם אני מתחת לגיל 18 ולא מעונינת שהורי ידעו – יש צורך באישור הורים על מנת להתקין.
• אם אני סובלת מדימום קשה וכאבי מחזור – לא מומלץ להשתמש בהתקן הלא הורמונאלי. תופעת הלוואי שלו עשויה להיות דימום מוגבר בזמן הוסת וכאבי מחזור קשים יותר.
• אם לא ילדתי, ואני חוששת מפעולה חודרנית אצל רופא הנשים – החדרת ההתקן לנשים אשר לא ילדו כרוכה בכאב, לעיתים קשה מאד.
• לאחר ההתקנה של ההתקן ההורמונאלי, נשים מסוימות סובלות מתופעות המאפיינות תסמונת קדם וסתית (PMS) כמו גודש בשדיים, נפיחות בבטן, אקנה ודימום מוגבר. תופעות אלה חולפות לרב עד 3 חודשים מההתקנה.
• אם אני דתייה או חוששת מדימומים קלים במהלך החודש – אחת מתופעות הלוואי של ההתקן ההורמונלי הוא דימומים קלים במהלך החודש.
• אם אני לא מעוניינת לוותר על הדימום החודשי – נשים רבות מעדיפות להישאר מחוברות לגופן ולהרגיש את המחזור החודשי ואת הדימום עצמו.

https://youtu.be/Id8Km7Xw0aQ?t=45

כמה מיתוסים ונקודות חשובות :

• התקנים תוך רחמיים טובים לשימוש רק לנשים שילדו

עד לפני זמן לא רב הדעה הרווחת הייתה כי התקנים מתאימים לשימוש רק בקרב נשים שילדו. כיום ההמלצות בנושא משתנות, במדינות רבות יורדות ההגבלות על שימוש בהתקן לנערות שלא ילדו, ובארצות הברית ובריטניה אין כל הגבלה בנושא. בנוסף, קיים כיום בשוק (גם בישראל) התקן הורמונאלי מותאם לנערות הנקרא ג'ניס. הוא מכיל כמות קטנה יותר של הורמונים וטוב לשימוש עד שלוש שנים.

• פליטת התקן

ישנו חשש לא מבוסס שהתקן יכול להיפלט בקלות אצל נשים שלא ילדו, מאחר ויש להן רחם קטן יותר. בפועל מחקרים שונים מצאו שאחוז ההתקנים אשר נפלטים, הוא לכל היותר 7% אחרי שנה.

• היריון חוץ-רחמי

זהו מיתוס נוסף אשר הגיע הזמן שיעלם מהעולם. התקן מגן מצוין נגד היריון תוך-רחמי אך פחות נגד היריון מחוץ לרחם ולכן, אם אכן יהיה הריון בנוכחות התקן הסיכוי לכך שיהיה חוץ-רחמי הוא 50%.

מצד שני צריך לזכור שהסיכוי להריון עם התקן הוא כה נמוך, שנשים ללא כל אמצעי מניעה יחוו בסיכומו של דבר יותר הריונות חוץ – רחמיים מאשר נשים עם התקן.

כך שההתקן למעשה אינו גורם להריון חוץ רחמי, אלא פשוט מונע אותו ביעילות נמוכה יותר.

• דלקות באגן

בשנות השמונים חשבו שההתקן גורם לעלייה בשכיחות דלקות באגן. כיום אנחנו יודעים שדלקת באגן קשורה להתקן, רק במידה וכבר הייתה דלקת בצוואר הרחם בזמן החדרת ההתקן. מעבר לזה, ההתקן לא מגביר סיכויים לדלקת באגן.

• ההתקן מגביר את סיכויי ההדבקה במחלות מין

עוד מידע אשר מובן בצורה לא נכונה. אמצעי המניעה היחיד אשר מגן מפני הדבקה במחלות מין הוא הקונדום והקונדום הנשי. כל שאר אמצעי המניעה, הורמונאליים או חוצצים, חושפים את בני הזוג להדבקה במחלות מין. להתקן עצמו אין כל השפעה על ההדבקה במחלות מין. ולכן, בקיום יחסי מין עם פרטנר אשר איננו יודעים/ות את מצבו הבריאותי יש להשתמש בקונדום בנוסף להתקן.

• התקן עשוי לגרום לניקוב הרחם

מחקרים מצאו שאחוזי הניקוב בשני סוגי ההתקנים הם נמוכים ביותר.

• פגיעה בפיריון

מחקרים שנעשו בעשורים האחרונים לא הראו שקיימת פגיעה בפריון עתידי, לאחר הוצאת ההתקן וששיעורי הכניסה להריון זהים לאחר הוצאת התקן, לאלו של נשים שנטלו אמצעי מניעה אחרים.

מקור: אמצעי מניעה הפיכים ארוכי טווח – ד"ר עמוס בר

מחלות המועברות באמצעות יחסי מין, או בשמן הקצר יותר "מחלות מין", הן זיהומים המועברים לאדם בריא כשהוא מקיים יחסי מין עם אדם אשר חולה בהן. אפשר להידבק במחלות אלו כשמקיימים יחסי מין ואגינאליים, אנאלים או אוראלים.
יש להתייחס למחלות מין בכובד ראש, כמו אל כל מחלה ובמיוחד אם הנך בהריון. זאת משום שאינך דואגת רק לעצמך, אלא גם לעובר שלך. מחלות מין מסוימות עלולות לפגוע בעובר שלך, ובחלק אף לא ניתן לטפל.
בביקורך אצל הרופא המלווה אותך בהריון, חשוב שתעברי בדיקות לאיתור מחלות מין. אם הרופא שלך לא דאג לכך, אנא בקשי זאת ממנו, למען בריאותך.
אם את מקיימת יחסי מין עם מישהו שעלול להדביק אותך במחלות מין, עלייך לבקש גם ממנו להיבדק, ולערוך בדיקות תקופתיות לאורך כל ההיריון שלך.
אם את חוששת שנחשפת למחלת מין עלייך לדווח על כך לרופא בהקדם, משום שאיתור וקבלת טיפול מוקדם יכולים להשפיע מאוד על איכות הטיפול והצלחתו.
באילו מחלות מין מדובר ?
הרפס
איידס / HIV
קונדילומה- יבלות מין הנגרמות מנגיף הפפילומה האנושי HPV
צהבת B
כלמידיה
סיפיליס / עגבת
גונוריאה / זיבה
טריכומוניאזיס

איך תדעי אם נדבקת במהלך ההיריון במחלת מין ?

ראשית, בעת ביקור אצל הרופא המלווה אותך במהלך ההיריון, עליו לערוך לך את כל בדיקות הסקר המקובלות לאיתור מחלות מין. אם יש לך ספק שהוא לא ערך אותן, חשוב שתוודאי איתו, כל הרופאים מחויבים לעשות כן. שנית, אם את מעוניינת לערוך את הבדיקות אצל רופא אחר, מכל סיבה שהיא, את יכולה להגיע אל מרפאת לוינסקי. במרפאה תוכלי לעבור את כל הבדיקות בחינם ולשמור על האנונימיות שלך. ולסיום אם את חוששת שאת חולה במחלת מין עליך לדווח על כך בהקדם (לרופא שלך או למרפאת לוינסקי) כדי שתוכלי לקבל טיפול מיטבי.

אילו תסמינים אופייניים למחלות מין ?

לעתים אין תסמינים למחלות מין כלל. עובדה זו מחזקת את ההמלצה לכל אישה הרה להיבדק, במהלך הריונה. התסמינים הבאים עלולים להעיד על הימצאות מחלת מין: כיבים, יבלות, פצעונים ליד הרקטום הנרתיק, נפיחות ואדמומיות סביב הנרתיק, פריחה עם וללא כאבים, כאב עז / צריבה במתן שתן, אובדן משקל בשילוב עם צואה רכה והזעות לילה, כאבים, חום וצמרמורות, הפרשות מהנרתיק, להפרשות מהנרתיק יכול להיות ריח עז. דימומים מהנרתיק (ללא קשר למחזור החודשי), כאבים בעת קיום יחסי מין, גירוד עז סביב הנרתיק. למאמר מלא על מיון מחלות מין ע"פ תסמינים – לחצי כאן.

כיצד מחלות מין יכולות להשפיע על ההיריון ומהו הטיפול בהן?

מחלות מין יכולות לפגוע באם ובעובר המתפתח, תלוי בסוג המחלה. הטיפול במחלת מין בהיריון תלוי במשך זמן הזיהום מחד וב"גיל" ההיריון מאידך. זיהומים כמו עגבת, זיבה וכלמידיה מטופלים באמצעות אנטיביוטיקה שניתנים בזריקה או בכדורים לבליעה.

איידס HIV : בלינק זה תוכלי לקרוא הכל על איידס והריון.

הרפס: מחלת ההרפס לא תשפיע על העובר במהלך ההיריון, אך בעת הלידה היא עלולה בהחלט להשפיע עליו. פצעי הרפס על איבר המין מדבקים ביותר ויכולים להדביק את העובר במהלך הלידה. לכן, נשים רבות אשר סובלות מהרפס יעברו בלידה ניתוח קיסרי, על מנת למנוע הדבקה של העובר בלידה. כמו כן, הוירוס אשר שוכן בגוף יכול להתעורר עוד לפני שמופיעים סימפטומים על העור ולכן חשוב להיבדק לפני הלידה.
טיפול בהרפס בעת היריון: תוכלי לקבל תרופות אנטי-ויראליות שימנעו התעוררות של הוירוס בעת הלידה. נשים עם כיבים פתוחים ילדו בסבירות גבוהה, באמצעות ניתוח קיסרי.

גונוראה / זיבה: זיבה היא מחלת מין נפוצה שניתן לאתר באמצעות PCR / דגימה מדרכי השתן. אם נדבקת בזיבה במהלך ההיריון, המחלה עשוייה לגרום להפרשות, צריבה במתן שתן וכאבים בבטן התחתונה. אישה בהריון אשר חולה בזיבה ולא מטפלת בה מסתכנת בהפלה או בלידה מוקדמת. תינוקות שנולדים לנשים חולות בזיבה עלולים לפתח עיוורון, דלקת פרקים וזיהום בדם המסכן חיים
טיפול בגונוראה/זיבה בהיריון: נשים הרות וחולות יכולות לקבל אנטיביוטיקה. מאחר ולזיבה לרוב אין סימפטומים, תינוקות שזה עתה נולדו לאם חולה, יקבלו מיד טיפול לעיניים כדי למנוע התפתחות של זיהום.

קונדילומה– יבלות מין הנגרמות מנגיף הפפילומה האנושי HPV: קונדילומה היא מחלת מין נפוצה מאוד, היבלות צומחות על איברי המין / הרקטום ונראות ככרוביות קטנות, והן עלולות לכאוב, לגרד ולצרוב. לעתים ההורמונים המופרשים בזמן ההיריון עלולים להגדיל את היבלות, אם הן גדולות כל כך שהן חוסמות את המעבר של העובר בנרתיק, יתכן שהלידה תתבצע בניתוח קיסרי.
טיפול בקונדילומה בהריון: קיים סיכוי סביר שהטיפול יידחה עד לאחר הלידה. מדובר בטיפול מקומי – כלומר צריבה של היבלות.

כלמידיה : כלמידיה עלולה להגביר את הסיכוי להפלה או לידה מוקדמת. עוברים הנחשפים למחלה עלולים לפתח מחלת עיניים קשה ודלקת ריאות. אם נמצאת חיובית והנך חולה בכלמידיה, כדאי שתיבדקי שוב שלושה חודשים אחרי הטיפול, כדיי לוודא שהזיהום חלף, אפילו אם גם הפרטנר שלך טופל.
טיפול בכלמידיה בהריון: נשים הרות עם כלמידיה מקבלות אנטיביוטיקה, כמו כן לכל התינוקות הנולדים לאימהות חולות ניתן טיפול אנטיביוטיקה למניעת היווצרות זיהומים. עם זאת האנטיביוטיקה לא יכולה למנוע את דלקת הריאות שעלולה להתפתח מאוחר יותר.

סיפיליס/עגבת : עגבת ניתן לאתר ע"י בדיקת דם, למרות שניתן לקחת משטח גם מפצע/כיב שנגרם מהמחלה. עגבתת עוברת בקלות לעובר שברחם האם, והשפעותיה עלולות להיות קטלניות עבורו. כמו כן, רוב העוברים נולדים טרם זמנם.. עוברים ששורדים, נוטים לפתח בעיות באיברים שונים כגון: המוח, העיניים, האוזניים, הלב, העור, השיניים והעצמות.
טיפול בסיפיליס/עגבת בהריון: טיפול באנטיביוטיקה בזמן ההיריון, על מנת לטפל באם ובעובר.

צהבת B : צהבת B זו מחלה זיהומית אשר פוגעת בכבד. אישה בהריון אשר נדבקת בצהבת B עלולה להעביר את המחלה אל עוברה דרך השלייה, הסיכויים לכך הם 40%. עובר אשר נדבק במחלה יכול להיוולד כשהוא חולה בה, כלומר שהכבד שלו פגוע, דבר שעלול גם להביא למותו. יחד עם זאת איתור מוקדם מחד ,וחיסון נגד המחלה מנגד יכול למנוע את התפשטותה.
טיפול בצהבת B בהריון: עוברים הנולדים לאימהות חולות בצהבת יקבלו חיסון על מנת למנוע הידבקות במחלה.

טריכומוניאזיס: טריכומוניאזיס הינה מחלה זיהומית אשר יכולה לגרום להפרשות ואגינליות בצבע צהוב-ירוק, כאבים במהלך קיום יחסי מין ומתן שתן. היא עלולה להגביר את הסיכון ללידה מוקדמת. לעיתים רחוקות העובר עלול להידבק במהלך הלידה ולאחר מכן גם לסבול מהפרשות צהובות-ירוקות מהנרתיק. אם קיבלת טיפול נגד המחלה, מומלץ להיבדק שוב אחרי 3 חודשים כדי לוודא שהנך בריאה לחלוטין.
טיפול טריכומוניאזיס: נשים בהריון יכולות לקבל תרופות כדי להחלים.
אם קיבלת אנטיביוטיקה לטיפול במחלת מין, חשוב מאוד שתיטלי את כל המנות הרשומות לך, אפילו אם התסמינים חלפו ונעלמו. כמו כן, לעולם אל תיקחי תרופות אשר נרשמו לאדם אחר. אם תעשי כן, תקשי על הטיפול בך ותעכבי את החלמתך. בנוסף, אל תחלקי את התרופות הרשומות עוברך עם אדם אחר.

איך תוכלי להגן על עצמך מפני מחלות מין בזמן ההיריון?

לצערנו הדרך היחידה להימנע ממחלות מין לחלוטין היא לא לקיים יחסי מין כלל. ברור לכולנו שזו משימה בלתי אפשרית ואפילו לא ממש הוגן לנסות לעמוד בה. לכן, חשוב להמשיך ולקיים יחסי מין, אך צריך לדעת איך ועם מי. הנה כמה כללים בסיסיים שיכולים לשמור עליך מפני מחלות מין :
– בכל מגע מיני (ואגינלי, אוראלי, רקטאלי) השתמשי בקונדום. בעיקר אם יש לך יותר מפרטנר מיני אחד.
– אם את משתמשת בחומרי סיכה, בחרי חומרי סיכה מבוססים על מים. חומרי סיכה מסוגים אחרים יכולים לפגוע ביעילותו של הקונדום.
– נסי להגביל את כמות הפרטנרים המיניים שלך. אם את יכולה לקיים יחסי מין רק עם פרטנר אחד בלבד – עדיף. ככל שיהיו לך יותר פרטנרים    כך הסיכוי שלך לחלות במחלת מין גבוה יותר.
– אם את מקיימת יחסי מין עם פרטנר אחד בלבד – דאגי שגם הוא יערוך בדיקות לאיתור מחלות מין, ושיטפל בעצמו אם עולה צורך.
– אם את מקיימת יחסי מין עם פרטנר אחד, רצוי שהוא לא יקיים יחסי מין עם פרטנרים נוספים מלבדך. זה יקטין מאוד את הסיכויים שלו להדביק אותך.
– גם אם נבדקת בתחילת ההיריון ונמצאת בריאה לחלוטין, כדאי שתמשיכי לערוך בדיקות כל כמה חודשים, לאיתור מחלות מין. בעיקר, אם  את מקיימת יחסי מין עם פרטנרים שונים.
– הימנעי משימוש בסמים ואלכוהול לפני קיום יחסי מין, כך הסיכוי שתקפידי על מין מוגן ובטוח גבוה יותר. כן, כשאת מפוקחת קונדום נראה כמו  פריט הכרחי במיטה, כשאת שיכורה/מסטולה את בקלות מוותרת עליו… מעבר לזה, אלכוהול וסמים עלולים לפגוע בעובר שלך.
– ידע הוא כח ! קראי ולמדי עוד על מחלות מין והכירי את התסמינים שלהן, כך תוכלי לזהות אותם אצלך ואצל הפרטנר שלך.

איך תוכלי למנוע התפשטות של מחלת מין ?
– את חוששת שאת חולה במחלת מין ? אל תקיימי יחסי מין אם אף אחד, עד שתבקרי אצל הרופא.
– בצעי את כל הוראות הטיפול התרופתי באופן עקבי עד שהטיפול יסתיים.
– השתמשי בקונדום בכל פעם שאת מקיימת יחסי מין, בעיקר עם פרטנרים חדשים.
– אל תקיימי יחסי מין לפני שהרופא שלך אומר לך שאת יכולה.
– המשיכי לבקר באופן קבוע אצל הרופא מדי כמה חודשים כדי לוודא שהמחלות טופלו ולא חזרו.
– וודאי שהפרטנרים המיניים שלך גם הם מטופלים.

עם החשיפה הגוברת של מימדי תופעת הזנות והתעוררות סביב חוק הפללת הלקוחות, סגירת מועדוני חשפנות ועוד, מתעורר אצל רבים הרצון לפעול לשינוי המציאות של א.נשים בזנות. אם נחשפתם לתופעה ואתם רוצים לפעול, לפניכם רשימה של ארגונים הפועלים למיגור התופעה וניתן לפנות אליהם במטרה לסייע ולהתנדב.

הופכות את היוצרות

העמותה הוקמה במטרה לספק לנשים וטרנסג'נדריות הלכודות במעגל הזנות אופק תעסוקתי ואפשרות ליציבות כלכלית. העמותה פועלת להעצמה אישית ומקצועית על-ידי הכשרה מקצועית בתחום האופנה, התפירה, התדמיתנות, העיצוב והשיווק הדיגיטלי. כל הפעילות נעשית בליווי מקצועי ופסיכו-סוציאלי.

התנדבות:

• עורכי דין לסיוע מזדמן לשורדות הזנות עיקר בתחום פשיטת רגל, הסדרי חובות והוצאה לפועל.
• מבשלות להתנדבות שבועית, להכנת ארוחת צהריים במטבח העמותה, עבור הנשים בזנות הלומדות במקום.
• מעצבות, תופרות חובבות, תדמיתניות לעבודה עם משתתפות התוכנית בהתנדבות שבועית.

כל תרומת בדים וחומרים תתקבל בברכה.

ליצירת קשר: אורית טייר hofchot@yotsrot.org

המטה למאבק בסחר בנשים ובזנות

המטה הוקם כשיתוף פעולה בין עמותת עצו"מ – עבודות צדקה ומשפט, ומשרד עורכי הדין כבירי-נבו-קידר-בלום ושות'. המטה פועל בקשר צמוד עם ארגוני הסיוע למאבק בזנות והוא פועל בעיקר בתחום ההסברתי ובתחומי חקיקה. המטה יזם וניסח למשל את הצעת החוק לאיסור צריכת זנות ושיקום אנשים בזנות שקידמו חברת הכנסת זהבה גלאון ושולי מועלם-רפאלי, ושעברה בכנסת בתמיכה חוצת מפלגות וללא מתנגדים. כמו כן, המטה זכה באות זכויות אדם על שם אמיל גרינצווייג מטעם האגודה לזכויות האזרח על תרומתו לשינוי המדיניות החברתית והציבורית בנושאי הסחר בנשים והזנות בישראל.

התנדבות:

• למטה דרושים בעיקר מתנדבים ומתנדבות לפעילות ברשתות החברתיות.
• עורכי/ות-דין וסטודנטים וסטודנטיות למשפטים לצורך מחקר משפטי.
• מעצבים/ות גרפיים, צלמים/ות ועורכים/ות ליצירת קמפיינים וסרטונים להעלאת מודעות ציבורית.

הפעילות ההתנדבותית נעשית בליווי צוות המטה.

ליצירת קשר: יערה yaara.tfht@gmail.com

יזה"ר

התוכנית פועלת מטעם משרד הבריאות, הרשות למלחמה בסמים והוועד למלחמה באיידס. יזה"ר הינה תוכנית הפועלת בחמש ערים ברחבי הארץ. מטרת התוכנית היא לשמור על בריאות אוכלוסיית המכורים/ות לסמים ולספק רגעים של קשר אנושי לאנשים אלה המנותקים מקשרים משפחתיים ואינם נמצאים בקשר עם הרשויות. בתל-אביב היא ממוקמת במבנה צנוע בתחנה המרכזית הישנה. לשם המכורים והמכורות לסמים, ההומלסים וההומלסיות הלכודים בזנות ובסמים מגיעים בכדי לאכול, לשתות, להתקלח, לקבל בגדים נקיים ובתמורה למזרקים משומשים הם מקבלים מזרקים חדשים. בנוסף התוכנית מסייעת למכורים ולמכורות להשתלב במסגרות לטיפול בהתמכרות.

התנדבות:

דרושים מתנדבים ומתנדבות מעל גיל 21, ללא עבר התמכרותי, עם רגישות לאוכלוסיות קצה, סבלנות וקבלת האחר, אמפתיה, אנושיות והעדר שיפוטיות לפעילות בימים ראשון וחמישי בין השעות 15:00-20:00 וביום רביעי בין השעות 12:00-15:00 (יום המוקדש לנשים הומלסיות מכורות בזנות בלבד).

צוות המתנדבים עובר הדרכה אישית וקבוצתית.

תרומות: אם אתם מתקשים להגיע להתנדב, הביאו תרומה! לאנשים המגיעים לתוכנית יזה"ר תמיד יש צורך באספקה של גרבים, תחתונים וחזיות (רצוי חדשים או משומשים במצב טוב ונקי בלבד), לצד אספקת מוצרי טיפוח לגוף כדוגמת שמפו, סבון נוזלי ומרכך שיער.

ליצירת קשר : אסתי שמואלי estishmueli@gmail.com

מקלטי "מעגן" ו"אטלס"

מקלטים לקורבנות סחר בבני אדם, הממומנים ומפוקחים על-ידי משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, ומופעלים על-ידי עמותת "קשת". מקלט "מעגן" קם במטרה להיאבק בתופעת הסחר בנשים שהיא שם נרדף לעבדות מין מודרנית. בשנות האלפיים שגשגה תופעת הסחר בנשים בישראל, מאז התופעה דעכה אך בארבע השנים האחרונות הסחר חוזר לישראל בצורה מתוחכמת והמקלט מתמלא שוב בקורבנות סחר ממזרח אירופה. בנוסף, תופעת הסחר בנשים מתגלה גם בקרב מבקשות המקלט. לצד "מעגן" פועל מקלט "אטלס" הנותן מענה גם לגברים מהגרי עבודה שנפלו קורבן לעבירות סחר או עבדות.

התנדבות:

• במקלט "מעגן" מצויות נשים רבות שהן אמהות חד-הוריות ועל כן דרושות מתנדבות שיוכלו לסייע בטיפול בילדים מגיל ארבעה חודשים ועד גיל 10. הסיוע כולל בעיקר לשחק עם הילדים ולעזור להם בשיעורי הבית.
• דרושות סטודנטיות שיוכלו לסייע בלימודי עברית ואנגלית לנשים שבמקלט ולגברים קורבנות הסחר.
• מתורגמניות לטיגרינית, תאית ולרוסית.
• מדריכות כושר, יוגה ודיאטניות. העדיפות בהתנדבות היא לנשים אבל בהחלט ישמחו לקלוט מדריך כושר גבר למקלט הגברים. ההתנדבות כרוכה בהתחייבות לפעם בשבוע לטווח ארוך.

ליצירת קשר: yasminconfino@gmail.com

אנא ציינו בכותרת המייל את קטגוריית ההתנדבות על מנת שייקל על הצוות למיין את הבקשות.

מרפאת לוינסקי תל-אביב

מרפאת לוינסקי היא מרפאה קהילתית לאיתור מחלות מין, לטיפול בהן ולמניעתן והיא פועלת מטעם לשכת הבריאות תל-אביב. המרפאה מעניקה גם סיוע מקיף בתחומי הבריאות והרווחה לנשים, גברים וטרנסג'נדריות במעגל הזנות. בין השאר מפעילה מרפאת לוינסקי את תכנית "המרפאה הניידת". צוות "המרפאה הניידת" פועל בגישה של צמצום נזקים מתוך אמונה שהעוסקים בזנות ראויים לכבוד, לבריאות ולשיקום. הניידת מסיירת ברחבי גוש דן בזירות זנות באיזור התחנה המרכזית הישנה ובבתי בושת ברחבי העיר. צוות הניידת מאפשר להיבדק לגילוי מחלות מין, לקבל קונדומים וטיפול תרופתי חינם באופן אנונימי. הצוות מעניק סיוע רפואי ראשוני, מידע וייעוץ בנושאי בריאות ורווחה ומפנה את המעוניינות לגורמי ייעוץ, טיפול ושיקום.

התנדבות:

• דרושים אנשים בעלי/ות הכשרה טיפולית או פסיכו-חינוכית ועם ניסיון בהגשת סיוע למענה בקו הייעוץ הטלפוני והאינטרנטי.
• דרושים בוגרי רפואה שסיימו סטאז', אנשי סיעוד, חובשים או פרמדיקים לנטילת דם במהלך סיורי המרפאה הניידת.
• דרושים אנשים שיכולים לתת כתף חמה ותמיכה לנשים וגברים בזנות במהלך סיורי המרפאה הניידת.
• דרושים סטודנטיות וסטודנטים לרפואה או סיעוד לאיסוף אנמנזה במרפאה.

עבור מי שישתלבו במשימת התנדבות יתחייבו לקחת חלק בהדרכה קבוצתית אחת לחודש.

ליצירת קשר:  יעל גור מנהלת המרפאה Yael.goor@lbr.health.gov.il

עלם

עמותת עלם היא מהגדולות בישראל בכל הקשור בסיוע לנוער בסיכון והיא מתבססת במגוון רחב של פעילותיה על מתנדבים ומתנדבות. חלק מבני הנוער הנתמכים על-ידי עלם הם קורבנות של מעגל הזנות.

תופעת הזנות בקרב בני הנוער בישראל הינה רחבה יותר מכפי שנהוג לחשוב. לפי מחקרים הגיל הממוצע בו נכנסים למעגל הזנות הוא 13-14 ולפי דו"ח שפורסם בשנת 2016 מספר הקטינות בזנות נע בין 970 ל-1,260 ומספר הקטינות הוא בין 20 ל-30. עורכי הדו"ח הדגישו כי התקשו להגיע למספרים האמיתיים ויש להניח שמספרם של שני הנוער בזנות הוא גבוה בהרבה.

התנדבות:

• "בית אמיתי", מרכז טיפול ותמיכה לצעירות נפגעות אלימות מינית בתל-אביב, מחפש מתנדבות לקשר בינאישי – קשר פרטני תהליכי עם נערות נפגעות אלימות מינית. ההתנדבות כוללת יצירת יחסי אמון, בילוי משותף, העשרת תחומי עניין ופנאי. נדרשת זמינות ל- 5 שעות גמישות בשבוע, והתחייבות לשנה לפחות.
• מתנדבות לעבודה עם צעירות במרחב תמיכה נשי. ההתנדבות כוללת משמרת שבועית קבועה ביום ב', ג' או ד' בין השעות 15:00-20:00, וביום ה' בין 10:30-15:00.

נדרשת רגישות, יכולת הכלה ועמדה לא שיפוטית, מתאים לגילאי 27 ומעלה. מתנדבות שיימצאו מתאימות יעברו הכשרה מקדימה, ויקבלו ליווי והדרכה מקצועית לאורך השנה. לפרטים נוספים ניתן לפנות לשלי גוטליב 054-9773781

• לשלטרים לצעירים וצעירות חסרי בית בתל אביב: צריכים מתנדבים/ות מעל גיל 26, לפני תחילת ההתנדבות יש קורס אותו צריך לעבור, אין צורך ברקע קודם. אפשר להתקשר לטל 054-9773840.
• השלטר בירושלים: השלטר זקוק למתנדבות ומתנדבים במספר מסלולים שונים:  

1. משמרות במרחב: ימים א'-ש': 09:00-13:00, 12:00-17:00, 16:00-22:00, 21:45:00-01:30. (שבת גמיש מבחינת השעות ואפשרי גם פעם בשבועיים).
2. מסלול התנדבות מקצועית:  העברת סדנאות, טיפולים, חוגי העשרה וכו'.
3. מסלול סיוע בנושאים טכניים וגיוס משאבים.
4. מסלול משפחות מלוות לבוגרות הפרויקט.

ההתנדבות בתוכנית מגיל 26 ומעלה ומותנית בהתחייבות לשנה לפחות. מתנדבות ומתנדבים שיימצאו מתאים יקבלו הכשרה ליווי והדרכה מקצועית. לפרטים נוספים ובירורים ניתן ליצור קשר עם שולמית 0549773797.

סלעי"ת

סלעי"ת, סיוע לנשים במעגל הזנות הוקמה בשנת 2008 על יד משרד הרווחה ועיריית תל-אביב. מערך דומה פועל במקביל גם בחיפה תחת השם "אופק נשי" ובבאר-שבע תחת השם "בשבילך".

מערך השיקום מציע מספר מסגרות לנשים ולטרנסג'נדריות הלכודות בעולם הזנות –  דירת חירום בתחנה המרכזית הישנה המציעה לנשים בזנות המכורות מקום לינה בטוח, אוכל, מקלחת, מיצוי זכויות ויחס חם. בנוסף המערך כולל הוסטל שיקומי בחלק אחר של העיר המציע מגורים למשך כשנתיים, הכשרה מקצועית, ליווי תעסוקתי וטיפול פסיכו-סוציאלי. המערך מציע גם מרכז יום ומרכז ערב לנשים המצויות בזנות ומנסות למצוא את דרכן החוצה.

ממחקר שערך משרד הרווחה עלה כי במשך עשור לקיומה של סלעי"ת 42% מהנשים שסיימו את הטיפול התמידו ועבדו במהלך 14 חודשים מתום הטיפול לפרנסתן בעבודה רגילה.

התנדבות:

תוכנית סלעי"ת מחפשת מתנדבות מעל גיל 25 בעלות פתיחות מחשבתית ואמפתיה עבור דירת החירום (אזור תחנה מרכזית). ההתנדבות דורשת התחייבות לפעם בשבוע, ביום קבוע (שלוש שעות) והשתתפות בהדרכה קבוצתית פעם בחודש. לאורך כל תקופת ההתנדבות ניתנים למתנדבות ליווי, הדרכה ותמיכה פרטניים בהתאם לצורך.

מי שתימצא מתאימה להתנדבות תשתתף בקורס הכשרה מקצועי, המתקיים פעמיים בשנה. ההשתתפות בקורס היא תנאי חובה להתנדבות בסלעית.

ליצירת קשר: פרטים נוספים והצטרפות למעגל המתנדבות ניתן להיכנס לאתר סלעית ולמלא טופס התנדבות או לשלוח מייל עם פרטים לכתובת  taasuka@saleet.org.il .

תודעה

עמותת תודעה הוקמה ב-1999 והיתה מחלוצות ההסברה בכל הנוגע לזנות ולסחר בנשים בישראל. העמותה מקדישה את פעילותה לשינוי התודעה הציבורית כלפי הזנות והינה מהראשונות שהנחילו לקהל הרחב את השיח שזנות היא לא מקצוע אלא דיכוי, אלימות וניצול, זנות היא לא בחירה אלא הסללה והדרה של אוכלוסיות מוחלשות. עמותת תודעה מבססת את פעילותה על הסברה, הרצאות, קמפיינים ופעילות ברשתות החברתיות.

התנדבות:

• מידענות – ניהול מידע ברשתות. לצורך התפקיד נדרשות עברית ואנגלית ברמה טובה מאוד.
• שיווק סדנאות העוסקות בקידום חינוך למניעת צריכת זנות ומניעת כניסה למעגל הזנות.
• תרגום מאמרים – עברית ואנגלית ברמה טובה מאוד
• כתיבה ברשתות החברתיות – יכולות כתיבה ואג'נדה הקשורה למאבק בזנות.
• הנחיית סדנאות – ניסיון בהנחיית סדנאות לנוער ולצעירים בנושאי מגדר, מיניות, זנות.

ליצירת קשר: hasbara@todaango.org.il

המידע לקוח מהבלוג של ורד לי

מיקופלזמה ואוריאופלזמה – מה הן וכיצד מטפלים בהן?

מיקופלזמה הוא שם לקבוצה של חיידקים. ישנם 5 סוגים של מיקופלזמה זיהומיים – הכוונה שהם גורמים למחלות בגוף האדם.  בשונה מחיידקים רבים, המשותף לזני המיקופלזמה הוא שלא תמיד ניתן לטפל בהם באמצעות אנטיביוטיקה,. כל סוג של זיהום מיקופלזמה, גורם לתופעות שונות. ברשומה זו נדון בארבעה סוגים : מיקופלזמה גנטליום (של אברי המין), מיקופלזמה אומיניס, אוריאופלזמה אוראוליטקום, ואוראולפזמה פרבום.

מיקופלזמה גנטליום – ניתן להידבק במיקופלזמה גנטליום אם מקיימים יחסי מין עם אדם הנושא את המחלה. לעיתים אין סימפטומים למחלה כלל.

נשים שנדבקו עשויות לחוש: כאב בעת קיום יחסי מין, דימום מהנרתיק אחרי סקס, הפרשות. גברים שנדבקו יכולים לחוש: נפיחות בצינור השופכה – הצינור דרכו יוצא השתן בפין, צריבה או תחושת שריפה בעת מתן שתן, הפרשה מהפין. המחלה עלולה להסתבך בלא טיפול מתאים.

הבדיקה שעורכים כדי לאתר את החיידק היא בדיקת שתן או לקיחת דגימה מההפרשות שיש בצוואר הרחם או הפין.

הטיפול ברוב המקרים הוא אנטיביוטי. מאחר והחיידק מתאפיין בעמידות גבוהה לתרופות  יש להמשיך את המעקב אצל הרופא גם אחרי מתן התרופה כי לא תמיד האנטיביוטיקה מצליחה להשמיד את הבקטריה ואז הרופא ירשום אנטיביוטיקה מסוג שונה. בגלל הסיבוכים האפשריים תמיד יטופלו שני בני הזוג ופרטנרים נוספים.

מצב של החלמה מלאה ייקבע רק לאחר בדיקת שתן נוספת שתצא שלילית כעבור 6 שבועות.

אם אובחנת כחולה במיקולזמה גנטליום (אברי המין) רצוי שגם הפרטנר שלך יבדק. חשוב להשתמש בקונדום כדי לא להדביק את הפרטנרים שלך ובכדי לא להידבק מהם.

מיקופלזמה אומיניס – קבוצת בקטריות זו נמצאת באופן קבוע בדרכי השתן והרחם אצל 50% מהנשים. נשים שמצבן הבריאותי טוב לא יופרעו מהימצאותן של הבקטריות, אך נשים שהמערכת החיסונית שלהן חלשה יכולות לסבול מזיהום זה. ניתן להידבק בזיהום זה בקיום יחסי מין, כמו כן הבקטריה יכולה לעבור מאישה הרה לעוברה במהלך הלידה.

אצל נשים בקטריה זו יכולה להיות קשורה גם לדלקת ברחם (דלקת שיכולה לפגוע באיברי הפיריון). אצל נשים בהריון עלולים להיות סיבוכים כגון: הריון מחוץ לרחם, לידה מוקדמת והפלה. אצל הילוד הבקטריה עלולה ליצור זיהום וחום.

בכדי לבדוק האם את סובלת מזיהום זה הרופא יבקש ממשך לעשות בדיקת שתן או שייקח דגימה מנוזלי הנרתיק (משטח). אם נמצאת חולה בזיהום תקבלי אנטיביוטיקה לטיפול.

כיצד תוכלי להימנע מזיהום זה ? קיימי יחסי מין עם קונדום בלבד, והגבילי את עצמך בכמות הפרטנרים המיניים שלך. ככל שיהיו לך יותר פרטנרים כך הסיכוי להידבק בזיהום גבוה יותר.

אוריאופלזמה אוראוליטקום, ואוראולפזמה פרבום – אצל רוב הנשים הבריאות ניתן למצוא את קבוצת הבקטריות הזו בצוואר הרחם והנרתיק, והימצאותם אינה מעידה על מחלה. אצל גברים מעטים ניתן למצוא אוראופלזמה אוראליטיקום בדרכי השתן. חיידקי האוראופלזמה יכולים לעבור באמצעת יחסי מין לא מוגנים. בד"כ הבקטריות הללו לא מפריעות לנו ולא גורמות למחלה.

אצל נשים: אין סימפטומים למחלה. ואין צורך בקבלת טיפול גם אם התקבלה תשובה חיובית בבדיקה. החיידק נחשב כמיישב בלבד ואין צורך לטפל בו מאחר והוא לא גורם לשום תסמינים.

אצל גברים: במקרה של אוראופלזמה אוראליטיקום עשויים להופיע סימפטומים המפריעים להתנהלות רגילה (הפרשות מהפין, דלקת בדרכי השתן וכאבים).

כדי לאתר את הבקטריה הרופא יכול לעשות בדיקת דם, משטח בצוואר הרחם, בדיקת שתן, בדיקת מי שפיר, בדיקת רקמת השיליה.

הטיפול בבקטריה בגברים סימפטומטיים הוא באמצעות אנטיביוטיקה.

המושגים אלימות במשפחה, אלימות בין בני זוג או אלימות בינאישית, מתארים דפוס של אלימות בתוך מערכת יחסים, אשר אמורה להיות מבוססת על אמון ותמיכה. אלימות היא הפרה של כל הסכמי האמון "שנחתמו" בין בני הזוג, דרך יצירת אינטימיות והבעת האהבה. הדרך הטובה ביותר להתמודד עם אלימות כזו היא לסיים את מערכת היחסים, יחד עם זאת, זה לא תמיד מתאפשר ללא תמיכה של גורמים חיצוניים, כמו משפחה מורחבת תומכת, עובדי רווחה, רשויות אכיפת החוק וארגונים המטפלים בנפגעי אלימות משפחתית.

מהי אלימות בינאישית ?
אלימות בינאישית היא ביטוי של שליטה של אחד מבני הזוג על השני. היא כוללת: אלימות פיזית, או איום באלימות פיזית לשם שליטה, אלימות רגשית ונפשית, אלימות מילולית ופגיעה מינית. אלימות כלכלית – מידור אחד מבני הזוג מכל הנוגע לכלכלת הבית /או ויצירת תלות כלכלית מלאה. אלימות חברתית – בידוד אחד מבני הזוג מכל קשר חברתי ומשפחתי.

בשום רגע נתון לא רשאי אדם אחר לשלוט בך. גם אם נקשרתם בברית נישואין וגם אם הצהרתם על אהבתכם אחד לשני, לכל אחד מבני הזוג נשמרת תמיד הזכות לחירות פיזית ונפשית.קמפיין נגד לאלימות כלפי נשים, סרביה, 2013

האם נשים וגברים סובלים מאלימות בינאישית באופן זהה ?

התשובה היה לא. 85% מקרבנות אלימות בינאישית הן נשים.

רבע מהנשים בעולם יחוו אלימות בינאישית במהלך חייהן. נשים בגילאי 20-24 נמצאות בסיכון גבוה ביותר להפוך לקרבנות. בארה"ב אישה מוכה ע"י בן זוגה בכל 9 שניות. בשנת 2015 נרצחו בישראל 16 נשים על רקע אלימות במשפחה. מדובר בעלייה של 60% בהשוואה למספר הנרצחות של 2014 אשר עמד על 10 נשים. על פי הערכות גורמי הרווחה, במדינת ישראל כלואים כיום כמיליון נשים, גברים וילדים במעגל האלימות.

מתוך כלל מעשי הרצח שנעשו על רקע אלימות במשפחה בארה"ב, (ללא קשר למין הקרבן), בין 60-80 אחוז מהמקרים קרו במערכת זוגית, בה הגבר הכה את האישה לפני הרצח.

קמפיין נגד לאלימות כלפי נשים, סרביה, 2013

כיצד אוכל לזהות דפוס אלים אצל בן/בת הזוג שלי ? 

ברוב המקרים ניתן לזהות דפוסים אלימים אצל בני זוג, עוד לפני שהקשר מתמסד. זיהוי מוקדם מומלץ מאחר ויציאה ממערכת יחסים ממוסדת יכולה להיות מורכבת יותר (גירושין, ילדים וכד'). כיצד ? כל אחד מהדברים הבאים נחשב לאקט של אלימות:

• הרמת יד, דחיפה, מכה וכל חבלה.
• כפייה של יחסי מין –  תקיפה מינית, התייחסות אל בן / בת הזוג כאל אובייקט מיני שנועד לספק כל צורך מיני שיש.
• אלימות מילולית – שימוש בביטויים פוגעים ומעליבים, קללות וצעקות. פגיעה בכבוד, הטחת עלבונות, השפלות, זלזול, קללות, הרמת קול, גערות וכדו.
• מניפולציות רגשיות ומשחקי כוח – השגת מטרות תוך שימוש בתחבולות, בסחיטה רגשית או חומרית, שימוש בילדים להסתה.
• התנהגות שתלטנית – תוך רמיסת הרצונות שלך, כמו של אדון מול עבד או שפחה. בן/בת זוג שתמיד אומר/ת את המילה האחרונה, מגדיר/ה את התפקידים במשפחה, את צורת הלבוש, מנהגי הבית, צורת הבילוי.
• התפרצויות זעם – השלכת חפצים, איבוד שליטה פיזית, ופגיעה ברכוש.
• הפחדה  – שימוש במבטים, בפעולות או כל אמצעי אחר כדי לעורר פחד.
• ניסיונות ליצירת תלות כלכלית – מניעת גישה אל חשבון הבנק, מניעת היכולת לעבוד, הסתרת מידע לגבי כסף, שליטה בלעדית של אחד מבני הזוג על המשאבים.
• בידוד  – מהקרובים, משפחה, חברים, מקום עבודה, איסור יציאה מהבית או נראות בחברה.
• איומים – איום בכל אחד מהסעיפים הנ"ל מהווה אלימות לכל דבר.
• קנאה חסרת פרופורציות.

אפילו אם אחד מהקריטריונים שנכתב מתאר את חייך, כדאי ליצור קשר עם אחד מהארגונים הבאים, על מנת לקבל עזרה:

ויצ"ו
קו חירום לאלימות במשפחה: 1800-39-39-04
אתר: www.wizo.org.il

נעמ"ת
טלפון במחלקה לטיפול ומניעת אלימות במשפחה: 03-6492469/70
אתר: www.naamat.org.il

מרכז גליקמן למניעת אלימות במשפחה
מרכז גליקמן לטיפול ולמניעת אלימות במשפחה בתל אביב הינו מקלט לנשים מוכות המשלב טיפול מיידי וטיפול ארוך טווח, בקורבנות אלימות במשפחה, בעיקר נשים מוכות, וילדיהן.
טלפון: 70 /6492469- 03

ל.א – לחימה באלימות נגד נשים (מרכזי סיוע לנשים)
לעמותה יש 3 מקלטים לנשים מוכות וילדיהן.
קו חירום לנשים 24 שעות ביממה: 1-800-353-300, 09-9505720
קו חירום לילדים ונוער: 09-9518927 (24 שעות ביממה)
אתר: www.no2violence.co.il

בית נועם – הוסטל לגברים אלימים
כתובת: משק עזרא, שכונת שביב הרצליה, ליד רחוב הר סיני 32
טלפון: 09-7409755

קו חירום ארצי למניעת אלימות במשפחה וילדים בסיכון משרד הרווחה והשירותים החברתיים 1-800-22-0000

"גבר אמיתי לא מרים ידיים", נעמ"ת 2014

אתם בוודאי כבר יודעים שקונדום יגן עליכם מפני מחלות מין ואיידס, אבל האם ידעתם שהוא יכול להעניק לכם גם שלוות נפשית וגירוי מיני ?

אז הנה חמישה דברים שלא חשבתם שקונדום יכול לעשות לכם בסקס :

1. הוא ירגיע אתכם. אחד הדברים שהכי פוגעים בסקס הוא מתח. והמתח נכנס לנו מתחת לעור גם כשאנחנו בטוחים שאנחנו הכי קול בעולם. מתח יכול לנבוע מתוך חשש מהריון או ממחלות מין ואיידס. אם אנחנו לא מכירים מספיק את ההיסטוריה הרפואית שלנו ושל הפרטנר שלנו, אנחנו יכולים להגיע למיטה עם הרבה יותר מדי טרדות ומחשבות שליליות שיכולות לפגוע ביכולת שלנו להשתחרר באמת, להתמסר עד הסוף ולהגיע לסיפוק. לכן, עד כמה שזה אולי נשמע לכם מפתיע, קונדום הוא גלולת הרגעה מצוינת. כי עם קונדום אתם יכולים לשכוח מהכל ופשוט ליהנות מהסקס.

2. הוא יאפשר לכם הנאה למשך זמן רב יותר. יש גברים שקונדום מאפשר להם לשהות בחדירה זמן רב יותר לפני השפיכה. לכן, לאלו שמרגישים שהם גומרים מהר מדי, עוד לפני שהספיקו ליהנות כמו שרצו, או לספק את בת/בן הזוג שלהם, קונדום יכול מאוד להועיל.

3. הוא יעשיר לכם את המשחק המקדים. אם תכניסו את הקונדום לחלק מהמשחק המקדים שלכם, תראו שאתם מוצאים דרכים חדשות לענג את הפרטנר שלכם. לבישת הקונדום לא חייבת להיות משהו טכני וקר. השתמשו ביצירתיות שלכם … תוכלו להניח אותו בפה שלכם ולאפשר לפין לחדור לתוכו, במצב הזה הוא ממשיך להיות חלק מהפאן בכל רגע.

4. הוא יגוון לכם את חיי המין. היום ניתן למצוא קונדומים מחוספסים, עם טבעות מיוחדות לגירוי הדגדגן, עם בועות, עם חומרי סיכה בטעמים ועוד ועוד. תנו לקונדום להפוך לצעצוע מין, רכשו קונדומים שונים ובדקו אותם עם הפרטנרים שלכם. תוכלו גם להפתיע את הפרטנר שלכם עם קונדום חדש שטרם ניסיתם.

5. הוא יתן לפרטנר שלכם מחמאה. כשאתם משתמשים בקונדום אתם משדרים לפרטנר שלכם שאכפת לכם ממנו ומהבריאות שלו. שימוש בקונדום הוא מסר של בגרות ואחריות, שמאפשר לכם להיות הכי פרועים ומשוחררים בסקס. כשאתם שולפים את הקונדום אתם בעצם שולפים כרטיס ביקור שאומר "אני רואה אותך, ואת הצרכים שלך", לא הייתם רוצים שזה מה שיגידו גם לכם ?

אוננות

לאוננות יש יחסי ציבור די גרועים וחבל. חלקכם וודאי חושבים שאוננות "מורידה את החשק" לדבר האמיתי, אך זו טעות. אוננות יכולה ללבות את החשק המיני אצל נשים וגברים כאחד. לכן אין צורך להימנע ממנה. אפשר גם להזמין את הפרטנר לצפות בכם ואתם בו. אוננות אינה צריכה להיות משהו שעושים בהיחבא, לבד, היא יכולה להיכנס לחיי המין המשותפים שלכם.

הפתעה קטנה

אם תפתיעו את הפרטנר שלכם במשהו שהוא לא רגיל אליו במהלך הסקס (פריט לבוש, ריח, טעם, צעצוע, תנוחה, קול) זה ישדר לו שחשבתם עליו עוד לפני שנכנסתם למיטה. זה ירגש אותו ויהפוך אתכם למאהבים טובים ומתחשבים ושוב גם זה, יחזור אליכם.

חומרי סיכה, צעצועי ואביזרי מין.

גם אם אתם חושבים שאתם לא הרפתקנים גדולים, מומלץ לנסות משהו מהחבורה הזו לפחות פעם אחת, אולי תגלו על עצמכם משהו חדש? נשים, שרוצות להעצים את אקט החדירה, יכולות להיעזר בחומרי סיכה. ויברטורים, טבעות ועוד אביזרים יכולים להפתיע אתכם, לא רק בכמה הם יכולים לגרות אלא גם בכמה איברים בגוף יש להם שימוש. אז אל תעצרו את עצמכם…

משחק מקדים

נדירות הפעמים שאורגזמה תצנח עליכם ככה בלי הכנה. כן, מה שרואים בסרטים לא תמיד קורה במציאות… לכן בשביל שאורגזמה כן תתרחש ותהיה טובה צריך להשקיע ב"משחק מקדים": חיבוקים, נשיקות, ליטופים, ליקוקים ועוד. מגע נעים לשניכם ייצר אינטימיות, ילבה את התשוקה שלכם ויעצים את האורגזמה.

פנטזיות, פתיחות ושיחה

לפרטנר שלכם יש פנטזיות? נסו לא לשפוט. יש סיכוי שאתם תראו שזה מאפשר גם לכם להפליג עם מחשבות מיניות שלא חשבתם עליהם ואפילו לשתף בהן. שיחה על פנטזיות יכול לפתוח לכם ערוץ תקשורת חדש בו מדברים על מיניות, כשמדברים אחד עם השני זה מקרב וכשיש אינטימיות הסקס טוב יותר. דרך אגב, אם קשה לכם להגיד משהו לפרטנר שלכם וקראתם אותו כאן, אתם מוזמנים לשלוח לו את הלינק, השיחה תתגלגל מכאן די בקלות.

לתת זה לקבל

מדי פעם נסו לשים את הרצונות שלכם לגמרי בצד, בזמן הסקס, ולענג רק את הפרטנר. אתם לא תאמינו איזה אפקט זה ייתן לחיי המין שלכם. קודם כל יש סיכוי שבפעם הבאה הוא ירצה להחזיר לכם באותה מטבע, כלומר הרווח כולו שלכם… ומעבר לזה זה יהפוך אתכם למאהבים טובים שמבינים שסקס הוא גם לתת וגם לקבל.

אל תתביישו להגיד "לא"

עם כל הפתיחות, התשוקה והרצון לרצות את הצד השני, יש גם מקום להציב גבולות ולשמור על עצמכם. אתם אמורים להנות מהסקס כמו הפרטנר/ית שלכם ולהרגיש מוערכים. אל תעשו משהו שלא מתאים לכם ועלול לפגוע בכם או לגרום לכם לחרטה לאחר מכן. אל תוותרו על הרצונות שלכם כדי לרצות את הפרטנר/ית שלכם. ואל תהססו לחכות עם דברים עד שתרגישו מספיק מוכנים להתנסות בהם. וגם בענייני בריאות: אם חשוב לכם שימוש בקונדום, תתעקשו, זו הבריאות שלכם בסופו של דבר. זכרו שניתן להידבק במחלות מין ואיידס גם במין אוראלי, גם במין ואגינלי וגם במין אנאלי. אז אם לא הבאתם קונדום, תמיד תוכלו לחזור לסעיף מס' 1…

כשאנו מתחילות לחשוב על הפעם הראשונה שנעשה סקס, עולות המון שאלות:
האם אני רוצה בכלל לעשות סקס? מה אני יודעת על סקס? האם סקס מרתיע או מושך אותי? האם עלי לעשות סקס רק כי החבר שלי לוחץ עלי? האם אני רוצה לעשות סקס כי כל החברות שלי כבר עשו את זה לפני? ועוד הרבה שאלות נוספות. כאן ננסה לתת לכן כמה שיותר תשובות, כדי שתוכלנה בעצמכן לענות על השאלה – האם אני כבר מוכנה לסקס ?

אז מה אני בכלל יודעת על סקס ?
סקס, או קיום יחסי מין, הוא האקט הפיזי המבטא את המשיכה המינית שאנחנו חשים. זהו מגע אינטימי, בו מעורבים איברי המין, אך אין זה אומר שסקס הוא בהכרח חדירה של איבר מין לתוך איבר מין. חדירה ואגינלית (לתוך הנרתיק) ומין אנאלי (לתוך פי הטבעת), הם האקטים היותר מובהקים שאנו נוהגות לסווג כ"פעם הראשונה שלנו". בחדירה ואגינלית יש לזה ממש ביטוי פיזי כאשר קרום הבתולין נבתק. אולם יש הרבה סוגים של סקס גם ללא חדירה. גם אוננות משותפת היא סקס, וכך גם מין אוראלי. אם ההגדרה המדויקת הזו הפתיעה אותך, אולי את בעצם כבר עושה סקס בלי לדעת שככה קוראים לזה.

אז אם את מרגישה שהידע שלך בנושא קצת חסר, תזכרי שידע זה כח. התחילי לקרוא ולהשביע את סקרנותך. באתר שלנו יש הרבה מידע שיכול להעשיר אותך בנושא, אל תחסכי אותו מעצמך. ככל שתדעי יותר על סקס כך גם תוכלי ליהנות ממנו יותר ואף להנחות את השותף שלך והרי סקס עושים כדי ליהנות !

איך אדע שזה הזמן המתאים לפעם הראשונה שלי ?
ראשית, התשובה היא תמיד אצלך. את יודעת הכי טוב עבור עצמך. לכן כשאת שואלת את השאלה הזו, נתקי מהראש את הקולות החיצוניים שאולי קצת מטרידים אותך, כמו מה בן הזוג שלי רוצה? או מה החברות שלי עושות? לכל אדם מגיע הרגע בו הוא חש בשל בשביל להכיל את המיניות של עצמו, יחד עם זאת, לא בטוח שזה גם הרגע בו הוא מוכן להכיל מיניות של אדם נוסף, שותף/ה. לכן, אם את בשלב בו מספיקים לך חיבוקים, נשיקות, ליקוקים וגירויים נוספים ללא חדירה – היי נחושה והגידי זאת לשותף שלך. אם תצליחו לדבר על הרצונות שלך ושלו בכנות, מערכת היחסים שלכם תרוויח מזה. אם הגעתם למצב שאחד מכם מתבצר ולא מוכן לוותר לשני בשום אופן, אולי מערכת היחסים הזו לא הייתה מספיק חזקה מלכתחילה. אם הוא אוהב אותך באמת, הוא לא יאלץ אותך לעשות משהו שאת לא רוצה. אם את מרגישה שאת עושה משהו שמנוגד לרצונות ולערכים שלך, את כנראה צריכה לסיים את מערכת היחסים הזו. הגוף שלך נתון אך ורק להחלטתך. קיום יחסי מין, כלומר אינטימיות פיזית עמוקה, עם אדם שאת לא סומכת עליו, לא תגרום לך הנאה והרי סקס עושים כדי ליהנות !

למה זה שונה אצל גברים ?
גופם של גברים ונשים שונה מאוד. גברים יכולים להיות מגורים בקלות רבה יותר מנשים, לעתים די להם במחשבה או במבט. אצל רב הנשים, גירוי מיני קשור גם ברגשות. לכן, אם את רוצה ליהנות מיחסי מין, תבחרי לך בן זוג שמקשיב לצרכים הרגשיים שלך, והוא יהיה זה שכנראה גם יקשיב לצרכים המיניים שלך, ויהיה פרטנר טוב במיטה. בן זוג שדוחק אותך לקיים יחסי מין ולא רואה את הרגשות שלך ביומיום, גם לא יראה אותך גם במיטה, ואת תמצאי את עצמך מתוסכלת מינית והרי סקס עושים כדי ליהנות !

זה יכאב ?
שאלה מצוינת. בכנות: יכול להיות. נשים שונות מספרות חוויות שונות מליל הסקס הראשון שלהן, החל מהנאה ועד סבל. יש נשים שביתוק קרום הבתולין שלהם גרם לדימום ויש כאלה שלא. יחד עם זאת התחושה שתרגישי לא בהכרח קשורה לביתוק קרום הבתולין. חדירה לנרתיק, כאשר הנרתיק אינו מגורה מספיק או אינו לח מספיק, יכולה להיות לא נעימה. לכן המשחק המקדים שלכם חשוב מאד. את צריכה להגיע מגורה ורטובה לרגע החדירה. כמו כן, אם את חוששת מאוד, ובכדי להימנע מתחושה לא נעימה את יכולה להשתמש בחומרי סיכה שיקלו על החדירה בפעם הראשונה – עוד על הנושא כאן. אם אחרי הפעם הראשונה שלך את חווה כאב בכל פעם שאת עושה סקס, כדאי שתבררי את הסיבה. סקס לא אמור להכאיב לך, סקס עושים כדי ליהנות !

למה אני בכלל רוצה לעשות סקס ?
סקס הוא משהו ייחודי מאוד לבני האדם. כל שאר בעלי החיים עושים סקס רק בשביל להתרבות, האדם הוא היונק היחיד שמקיים יחסי מין גם לשם ההנאה. לנשים יש עוד דבר ייחודי אך ורק להן – הדגדגן ! זהו האיבר היחיד בכל העולם שתפקידו לגרום אך ורק הנאה, אין לו שום תפקיד אחר (בניגוד לפין הגברי). אז אם יש כזה איבר מיוחד שנתן לנו הטבע, זה הרי ברור שאנחנו צריכות ליהנות ממנו. אחרת לשם מה הוא הומצא? אם טרם עשית היכרות עם הדגדגן שלך, רגע לפני שאת עושה סקס, זה הזמן המתאים ביותר. כי בזכותו תצאי מסופקת מהמיטה. עוד על הנושא את יכולה לקרוא כאן. אם את כבר מרגישה בנח כשהגופות העירומים שלכם צמודים אחד לשני, את מרגישה שכבר מיצית את כל הדרכים להגיע לפורקן מיני ושהדבר הבא בשבילך הוא חדירה – אז מזל טוב ! הגיע הרגע. עכשיו וודאי שיש לך בן זוג שנמצא יחד אתך באותו עמוד, שאתם קשובים אחד לשני ומשתפים אחד את השני בחששות ו/או בפנטזיות, כך תוכלו לחקור יחד את המיניות שלכם, ולהגיע לשיאים חדשים של הנאה. הרי סקס עושים כדי ליהנות !

ומה עם אמצעי מניעה ?
כן, אחת מתופעות הלוואי של סקס יכולה להיות הריון… ☺. אמצעי מניעה רבים יכולים להגן עליך מפני הריון, תוכלי לקרוא עליהם בהרחבה כאן, אך רק קונדום יגן עליך ועל בן זוגך מפני מחלות מין ואיידס. לכן תמיד מומלץ להתחיל לקיים יחסי מין עם קונדום (ניתן לשלב אותו גם עם אמצעי מניעה נוסף כמו גלולות, אם תרצו) ואז לגשת יחד כזוג, למרפאת מין להיבדק. אחרי שתבדקו ותקבלו תוצאות שליליות, כלומר שאינכם חולים ולא יכולים להדביק אחד את השנייה, אז תוכלו לוותר על הקונדום ולעבור לאמצעי מניעה אחרים (כמו גלולות וכד'). מקסים ככל שיהיה בן הזוג שלך ומהממת ככל שתהיי את, אתם עדיין יכולים להדביק אחד את השני במחלות מין – אין לזה קשר להיגיינה או מנת משכל. וכן, גם אם שניכם בתולים (הרי אמרנו בהתחלה שסקס זה לא רק חדירה…). לכן, אל תוותרו על הצעד החשוב הזה ושמרו על בריאותם. כשתהיו רגועים ולא תחששו מכניסה לא רצויה להריון או מהדבקות במחלה, תגיעו למיטה משוחררים באמת ותוכלו ליהנות מהסקס, והרי סקס עושים כדי ליהנות !

* המידע לקוח מאתר מכון תודעה

זנות תמיד הייתה ותמיד תהיה, המקצוע העתיק בעולם, ואי-אפשר לשנות זאת
הזנות איננה מקצוע, אלא אורח-חיים הנוגע בכל. בניגוד לזנות, פעילויות אחרות ידועות משחר האנושות כמקצועות של ממש. עם אנשי המקצוע שעסקו בהם נמנו למשל מיילדות, רועי צאן, וחקלאים.
מלחמות, רצח, וגילוי עריות, אף הן תופעות שתמיד התקיימו וכנראה תמיד תתקיימנה. עם זאת, אנחנו פועלים בשאיפה מתמדת לצמצומן, ולא משתמשים בעובדת קיומן ההיסטורי כתירוץ מוסרי להצדקתן. מיתוס ה"המקצוע העתיק" מצפין בחסותו את העובדה לפיה בהחלטתנו כחברה אם להיאבק בתופעות חברתיות שליליות או לשמרן.
מדוע במדינות שונות, הנוקטות בהליכים נגד הזנות, התופעה לובשת היקפים שונים? בפערים אלו טמונה ההוכחה להתכנות של שינוי חברתי.

הזנות היא מקצוע לכל דבר. למה לא לתת למי שרוצה לעשות זאת להתפרנס בכבוד?
באילו עוד מקצועות ישנה חדירה כזו לפרטיותנו, לגופנו? חדירה ממשית, שאינה תאורטית? ב"מקצוע" הזנות, הגוף עצמו הוא שמנוצל, ולא כוח העבודה שמייצר האדם שבבעלותו הגוף.
למקצועות אחרים אין השלכות כה קשות על הבריאות הנפשית והפיזית של העוסקים בהם. כאשר אשה או גבר כלואים זוהי לא עבודה, אלא עבדות.
אם זוהי עבודה כמו כל עבודה אחרת, מדוע האשה או הגבר ברוב המקרים לא יכולים להפסיק לעסוק בכך בכל עת שירצו?
אם זוהי עבודה כמו כל עבודה אחרת, מדוע הזנות נחשבת כמשפילה? מדוע "זונה" היא קללה?
מדוע אף אחד מאתנו לא היה רוצה שקרובה שלו תהיה זונה, ומדוע אף אחת ואף אחד שעומדות לרשותם אפשרויות נוספות לא היו בוחרים בכך?
התפיסה של זנות כמקצוע לכל דבר מגבה את התייחסותנו אל ההתעללויות שהזונה חווה כ"סיכון מקצועי". תפיסה זו מחלחלת עד למערכת המשפטית שבתוכה מקלים בחומרת העבירות – אלימות, מרמה, התעללות, גזל – כשאלה נעשות כלפי זונה. האם חומרת ההתעללות שהיא מנת חלקם של הנמצאים בזנות איננה שוות ערך לזאת שנשפטת במקריהם של בני אדם אחרים?
היחס הלגיטימי לשימוש בזונות גורם לזילות ביחס לכלל הנשים בחברה: למה אי אפשר לקנות כל אישה?

מי שבזנות נמצא שם מבחירה
האם מדובר באמת בבחירה חופשית? נתונים שנאספו ממחקרים מלמדים שגיל הכניסה לזנות הוא בשנות העשרה של הנערות ושל הנערים, ושרובם/ן עברו פגיעות מיניות בילדותם, ו/או הזנחה הורית או התעללות אחרת.
בחירה נעשית מתוך מגוון של אפשרויות – כאשר עומדות בפני המתלבט אופציות. לצורך קיום 'בחירה חופשית', צריכות להינתן אלטרנטיבות, ואילו במקרה של זנות האלטרנטיבה היא מלחמת השרדות – ו'הבחירה החופשית' הין בין הזנות לבין רעב, ובחירה בזנות כדי לשרוד.
ראוי להשוות את ה"בחירה" בזנות לבחירות אחרות שמהותן הרס עצמי, כמו פיתוח הפרעת אכילה, מכירת איברים, שימוש והתמכרות לסמים קשים, או התאבדות. כחברה אנו שוללים תופעות אלה, ומונעים מהאדם שנוקט בהן את "הבחירה" הזו, אם על-ידי חינוך מניעתי או התערבות ישירה.
יש לזכור את העובדה שזנות היא מוצא מתוך אפס אפשרויות. עלינו לשאול את עצמנו – האם היינו מסוגלים לבחור בזנות בעצמנו, בהינתנו לנו אלטרנטיבות, והאם האנשים הקרובים לנו היו בוחרים לעשות זאת?
אז מדוע אנחנו ממשיכים להשתמש באמתלת הבחירה כהצדקה להמשך ניצולם של נשים וגברים?
והיה והאישה בזנות בחרה בכך, עצם ניצולה כזונה פוגע בזכויות האדם שלה, ותורם לקונצנזוס שמפחית במעמדן של נשים בפרט. המסר המועבר לחברה כולה, לבגירים ולצעירים גם יחד, הוא כי נשים דינן כסחורה שנקנית בכסף, ומשנקנתה האישה יכול הקונה לעשות בה ככל העולה על רוחו.
אם נכונה הטענה שהבחירה בזנות היא בחירה חופשית – האם האישה יכולה לעזוב את הזנות בכל עת?

למה הן לא עוזבות את הזנות, אם זה כל כך רע? למה הן לא הולכות לעבוד כמנקות או כקופאיות…?
מדוע נשים מוכות אינן עוזבות מיד את בן-זוגן האלים? אדרבא, במקרים רבים הן לא עוזבות כלל.
בני האדם שנמצאים בזנות מסגלים דפוסי מחשבה מורכבים ביותר. בקרב רובם מתקבעת הפנמה של החפצה עצמית – הם רואים עצמם כמתאימים 'רק לסוג כזה של עבודה'. תחושת הערך העצמי והמסוגלות האישית כמעט אינה קיימת. כאשר באותה משוואה קיים סרסור, הוא משתמש במניפולציות רגשיות שמטרתן להחליש את הנשים תחת "חסותו" ומשכנע אותן שפרט למעגל הזנות, הן אינן יכולות להשיג דבר, ואינן ראויות לדבר.
חלק מהנשים לא מאמינות במסוגלותן למצוא עבודה חלופית- ומערכות התמיכה הכלכליות והסוציאליות הקיימות לא חזקות מספיק בשביל לסייע להן לצאת מהזנות ולחיות ברווחה. לאותן נשים אין את האמצעים הכלכליים או את כישורי החיים לעזוב את הזנות באחת, מפני שהזנות התקיימה בחייהן על חשבון חינוך גבוה או רכישת ניסיון מקצועי. כאשר יש לאישה בזנות ילדים או בני משפחה התלויים בה – המלכוד מתעצם.
התמכרות לחומרים נרקוטיים מוסיפה על הקושי לצאת מהזנות. כדי להצליח לתפקד בזנות, נשים רבות מאוד זקוקות לחומרים משני-תודעה – סמים, כדורי הרגעה, אלכוהול – המבססים השלמה פסיבית עם הקשיים הפיזיולוגיים והנפשיים הכרוכים במעשי הזנות. התלות בחומרים הממכרים יוצרת מעגל אימים שקושר קשר הדוק ואקוטי בין הסמים לבין הזנות.
דפוסי מחשבה שמשרשים הוקעה עצמית מאפיינים גם אנשים עם הפרעות אכילה, ובהם נערות ונשים בפרט. במקרים כאלה, איננו מגוננים על "הבחירה החופשית" שלהן להרעיב את עצמן למוות, למרות שאלה הלוקות בהפרעות אכילה שונות סבורות שזוהי הדרך היחידה והנכונה עבורן להשיג חזות אסתטית, גם אם על-פי סטנדרטים קיצוניים מכל בחינה חברתית שהיא. בסוגייה זו, בוודאי נצטמרר אם נאפשר לאנשים לפגוע בעצמם ביודעין כדי לספק תפיסה מעוותת של יופי. החברה פוסלת זאת מכל וכל, ומעמידה שירותי רווחה רבים לסיוע לאנשים עם הפרעות אכילה.

אם לא תהיה זנות, ירבו מקרי אונס
מיתוס "ריבוי מקרי האונס" מתעלם מכך שמניעי האנס אינם פורקן מיני אלא הפעלת אלימות.
היום קיימת אפשרות חוקית לשלם לאנשים בזנות, ואף-על-פי-כן, למצער, מעשי האונס רבים מספור.
חברה מוסרית לא צריכה להקצות קבוצת א/נשים שיהיה לגיטימי לפגוע בהם בתואנה של הגנה על כל יתר האוכלוסייה. אנשים בזנות אינם שווים פחות, וכאבה של אישה בזנות אינה פחות מכאבה של כל אישה אחרת.

אם לא תתקיים הזנות, מה יעשו גברים מסכנים? מה על הנכים?
מיתוס ה"זנות למענם של נכים" אינו משקף את המציאות שבה פרופיל הלקוח הממוצע הוא של אדם שאיננו בעל לקויות פיזיולוגיות או נפשיות. האנשים שמשלמים על מין מגיעים מכל פלחי האוכלוסייה. זנות היא מוצר שנצרך על-ידי כל. מחקר של המוקד לסיוע לעובדים זרים (2005) מצא שהלקוח הטיפוסי של הזנות הוא גבר ישראלי, יהודי, ונשוי.
חברה מוסרית איננה יכולה להשתמש בתואנה של רווחת אנשים בעלי לקויות לצורך הצדקת מעשה הזנות. אין זה לגיטימי לפגוע בקבוצה אחת מקרב הציבור כדי לספק קבוצה אחרת.

לגברים יש צרכים מיניים שהם חייבים לספק
ראוי להפריד בין צרכים מחויבי הטבע, כמו הצורך לאכול, לשתות, או לישון, לבין צרכים שמשתנים בהתאם להגדרות חברתיות תקופתיות. מיתוס "הצרכים המיניים הזכריים הבלתי ניתנים לשליטה" משקף החלטה תרבותית, ולא צורך טבעי. גברים ונשים כאחד מונעים על-ידי דחפים מיניים בדרגות עוצמה משתנות, אך אין הם חייבים לספקם בתכיפות גבוהה, או באמצעות קיום מין עם אדם בזנות, כדי לשרוד. מיתוס הצרכים המיניים נועד לשמר את הזנות ככורח חברתי אבסולוטי, כדי לא לשאול באיזה מחיר היא מתקיימת.

הנשים בזנות עושות הרבה כסף קל ומהיר
המציאות היא הפוכה. רוב רובן של הנשים בזנות חסרות כל. ואלה ש"עושות כסף", מבזבזות אותו על פיצוי קצר מועד שנועד לשפר את תחושתן ולאזן את קושי ההתמודדות עם השלכות הזנות. נשים רבות בזנות מדווחות על בזבוז הכסף על מוצרי מותרות והשקעה כפייתית במראה חיצוני. אחת מתופעות הלוואי המצערות של מציאות הזנות והגיון הצריכה של הנשים במעגל זה, היא שבגלל הביקוש המתמיד של הלקוחות לנשים "חדשות" בזנות, הנשים כולן נכפות באופן מעוות לשינוי בלתי-פוסק של ההופעה החיצונית. במקרים חמורים יותר, הכסף שהתקבל מהזנות משמש לקניית סמים שבעזרתם האישה בזנות ממסכת את סבלה.
רק מעט מאוד מהנשים בזנות מצליחות להשתמש בכסף כדי לקנות מצרכים ברי-קיימא דוגמת רכב או דירה. יתר על כך, נשים בזנות חשופות למניפולציות רבות. נשים שעובדות בדירות חשופות לקנסות ולסנקציות שונות ומשונות בהתאם למכסת הלקוחות שהן משרתות. נשים שעבדו בדירות דיווחו על שיטות שבהן אם הן לא שרתו לפחות עשרה לקוחות במשמרת, ניכו הסרסורים משכרן.

מה עם סטודנטיות מאושרות שעושות זאת מבחירה מודעת ומרוויחות טוב?
מיתוס "הסטודנטית שמממנת את הלימודים" באמצעות הזנות נועד למלא תפקיד מצפוני: למרק את מצפונו של המשלם על הזנות ולמרק את מצפונה של החברה שמקבלת את הזנות. כשאנו משכנעים את עצמנו שהנמצאות בזנות הן "סטודנטיות", אנו משתכנעים בזכות כך ש"העבודה" בזנות היא ככל עבודה אחרת, ושעוסקים בה אנשים שמנהלים אורח חיים נורמטיבי, ובוחרים בזנות כשיקול נורמטיבי מתוך היצע אפשרויות פרנסה אחרות.
"סטודנטית" הוא למעשה מעין שם-קוד שמטרתו לשכנע אותנו שהבחירה בזנות שקולה לכאורה לכל בחירה אחרת, ונעשית בנסיבות סטנדרטיות. מיתוס זה אף מלבה תסמין שלוקים בו לקוחות זנות רבים: תחושת שליחות בעצם מעשה התשלום על זנות. בעיניהם השליחות מתגלמת בתשלום שמטרתו מימון לימודים גבוהים.
שם-הקוד "סטודנטית" משמש גם כתמריץ לצריכת זנות, שכן הדימוי ש"סטודנטית" משרת הוא דימוי של צעירה "ליברלית" במובן החברתי, ולא חלילה של צעירה במצוקה אמתית. בשל כוחו הרב של דימוי הסטודנטית, חומרים פרסומיים המופצים על-ידי סרסורים משתמשים תכופות במונח זה לתיאור הנשים שמיניותן מוצעת למכירה.
המציאות חושפת תמונה שונה לחלוטין – בשטח אין נתקלים בסטודנטיות רבות, אם כי יש כאלה שנרשמות לקורס זה או אחר אך מסיימות לימודים לעתים רחוקות מאוד.
ביטחון פיזי
חשוב לזכור – גם המעטות שעונות על הגדרת "הסטודנטית שמחפשת הכנסה צדדית" הן נשים שחשופות לאותן פגיעות גופניות ונפשיות, לעתים בלתי הפיכות, שחוות נשים שהגיעו לזנות ממצוקה קשה יותר.
יתכן שיש נשים שבחרו לעסוק בזנות בלי שעברו התעללות מינית, בלי שהיו במצוקה ושבאמת הייתה להן בחירה בין להיות רופאה, עורכת דין, או זונה. אך אפילו אם קיימות נשים כאלה, הן בודדות, ורוב רובן של הנשים בזנות הידרדרו לעולם הזה ולא בחרו בו, ועושות זאת מתוך מצוקה קשה.

זה כסף קל ונעים
לא קל ולא נעים: ההשלכות הנפשיות של העיסוק בזנות הן קשות ביותר. במחקר שנערך בחמש ארצות נמצא שמרבית הנמצאים בזנות סובלים מתסמינים של PTSD – פוסט טראומה, ומבעיות פסיכולוגיות נוספות (Farley et al., 1998) (למידע נוסף לחץ כאן).
זהו מקצוע מסוכן מאוד בריאותית: הנשים נתונות לסיכונים גבוהים של אלימות פיזית, מחלות מין ומחלות אחרות, אלימות מילולית ופסיכולוגית לרבות השפלה קשה, הפלות, ואונס.

מועדוני חשפנות אינם זנות או שהם 'זנות-לייט'
אף שהחשפנות עצמה אינה כוללת יחסי מין, היא בגדר החפצת נשים, ופעולה שמטרתה לשמש "טריגר" ו"חימום" ליחסי מין מלאים תמורת תשלום שיתבצעו בחדרים המיועדים לכך במועדון.
סיפורן של נשים רבות בזנות הוא שהחשפנות, לרבות ה-"לאפ דנסינג" היו עבורן מעין טבילת אש – בתחילה נדמה להן שאין מדובר בזנות, אך זהו רק קצהו של המדרון. המציאות בשטח היא שמועדוני החשפנות שימשו פעמים רבות כשער הכניסה לעולם הזנות.
סיפורים של נשים שמגיעות לעבוד במועדוני חשפנות דומה דמיון רב לאלה שמידרדרות ונשאבות לזנות. אל החשפנות מגיעות צעירות בעלות עבר של ניצול ושל מצוקה כלכלית, ובאמצעות האשליה לכסף הגדול שמקומות אלו מפיצים, הן מוצאות את עצמן במלכודת הזנות.

.

איידס פוביה 

פוביה מוגדרת כ"פחד או חרדה לא הגיוניים או אובססיבים, בדרך כלל לגבי משהו ספציפי". מצב זה עלול להשתלט על חייו של אדם, להפריע במהלך תקין של מערכות יחסים ולהוביל לירידה משמעותית באיכות החיים ובבריאותו הגופנית והנפשית.

איידס פוביה מוגדרת כפחד מהדבקות ב-HIV או הפחד שכבר נדבקתם/ן. 

הפוביה באה לידי ביטוי בכך שהיא יכולה להתקיים גם ללא כל עדויות לכך שהתרחשה הדבקה או אפילו עדויות חותכות לכך שלא התרחשה הדבקה כלל. העובדות המדעיות אינן מספיקות כדי להרגיע את הפוביה. היא איננה רציונאלית ושום אמצעים רציונאליים לא יכולים לפתור אותה. במקרים מסוימים, כאשר מדובר בפחד מהדבקה ספציפית, או מקרה מסויים, ניתן לפתור זאת בקלות יחסית אך ברב המקרים כאשר מעוררת הפוביה,  לא ניתן לטפל בה ללא התערבות מקצועית ממוקדת.

איידס פוביה יכולה להופיע בכמה דרכים. אופן אחד, אנשים אשר משוכנעים כי הם נדבקו, למרות בדיקות המראות כי הם לא נדבקו, למרות הסברים של רופאים ואנשי מקצוע, ולעיתים אפילו מבלי שהייתה אפשרות להדבקה.

אופן שני, הפוביה מופיעה כפחד תמידי מהדבקה. אנשים המאמינים לבדיקות הרפואיות, אולם מרגישים כי בכל רגע נתון הם חשופים להדבקה ולמעשה לא יכולים לחיות את חייהם בשקט. מחשבות כאלה מגיעות עד למצב בו אנשים חוששים כי נדבקו ב-HIV בזמן בדיקת ה-HIV  ולמעשה הם נמצאים במעגל סגור שלא ניתן לצאת ממנו. 

למרות העובדה כי שום דבר לא מרגיע את החששות, א/נשים הסובלים מהפוביה עשויים לבלות שעות ארוכות באינטרנט בחיפושים אחר הוכחות לכך שהחששות והספקות שלהם/ן מוצדקים, פעמים רבות הם/ן מוצאים את התשובות באתרי אינטרנט בהם המידע לא מבוסס או לא עדכני.

חלק מאותם אנשים המוגדרים כאיידס פובים מאובחנים בהפרעת OCD (הפרעה טרדונית-כפייתית) אשר מתבטאת במחשבות מעגליות שיכולות להיות סביב הדרכים בהן ניתן להידבק ב- HIV. המחשבות עשויות להוביל לשינויים משמעותיים בהתנהגות כדי להימנע מחשיפה פוטנציאלית. אנשים אלה רואים סכנת הדבקות בכל מקום והמחשבות המעגליות מקבלות מונופול על התודעה. 

חלק מהאנשים הסובלים מאיידס פוביה יעשו כל שביכולתם כדי להימנע מהדבקה ב-HIV גם אם אופן פעולתם לא הגיוני כלל. הם/ן עלולים/ות למשל לחשוב שכל מגע עם אדם אחר מסכן אותם להדבקה, בעיקר אם הם רואים שריטה או פצע כלשהו על עצמם או על האדם השני. הם/ן עשוים/ות גם להימנע לחלוטין ממגע מיני או להשתמש בתכשירים פסבדו-רפואיים שעלולים אף לסכן אותם/ן.

הסיבה להופעת האיידס פוביה

הסיבה בגינה אנשים מפתחים פוביות שונות אינה ברורה לחלוטין. מומחים מסוימים לבריאות הנפש מאמינים שלנטייה להתפתחות פוביות יש בסיס גנטי, בעוד מומחים אחרים סבורים שפוביות מתפתחות כתוצאה מחוויות ואירועי חיים שליליים. לדוגמא פחד ממים יכול לנבוע מהיכרות עם אדם שטבע. כך גם אדם יכול לפתח איידס פוביה אם יש לו/לה היכרות עם מישהו שסבל מהמחלה או מת ממנה.

גורם נוסף ונפוץ הוא תחושת אשמה לאחר מעשה שהאדם תופס כמעשה פסול. לרוב מדובר במפגש מיני שהאדם מתחרט עליו, כמו למשל בגידה, מגע מיני עם אישה בזנות, קיום יחסי מין הומוסקסואליים ועוד. מאחר ונסיבות אלה לא רק חושפות את האדם להדבקה במחלות מין לרבות HIV, אלא גם מציבות אותו בסכנה בשל הצורך להסביר כיצד קרתה ההדבקה, דבר שמגביר את החרדה.

חרדה שמקורה בחרטה, לתפיסתם של אנשים הסובלים מאיידס פוביה, HIV הוא תוצאה בלתי נמנעת של מעשה פסול. הם/ן עלולים/ות להרגיש ש-HIV  הוא מעין עונש על ה"פשע" אותו הם/ן ביצעו והאשמה שהם חווים היא הגיונית ומוצדקת.

פעמים רבות, הרקע התרבותי של אדם משחק תפקיד חשוב באיידס פוביה. חינוך, הסביבה הקרובה, השפעות דתיות וחוויות חברתיות, כל אלה יכולים להגביר את התפיסה הסטיגמטית של מה נחשב מוסרי ומה לא. כך כאשר האדם תופס את הפעולות שלו כלא מוסריות הוא מעניש את עצמו.

טיפול באיידס פוביה

לסובלים מהפוביה נדמה לעיתים כי זה אפקטיבי לשבת עם רופא ולקבל הסבר מפורט על אופן ההדבקה במחלה. הם יכולים לעבור מרופא לרופא כדי לשמוע שוב ושוב את אותם הדברים מתוך מחשבה כי זה ירגיע אותם. המידע הזה (שמקבלים לעיתים גם מהאינטרנט) עשוי לתת הקלה נקודתית במקרים מסויימים אולם זה לא מחזיק. מהר מאד תצוץ עוד שאלה, עוד תסריט, והאדם יחזור לחוש את תחושות החרדה וחוסר השקט.

כדי לטפל בפוביות יש לרדת לשורש הבעיה. לרוב, לפוביה כשלעצמה אין כל קשר ל-HIV.

אנשים הסובלים מפחד מ-HIV מטופלים לעתים קרובות, בשילוב של טיפול פסיכותרפי ותרופתי. היוועצות באיש מקצוע מיומן מתחום בריאות הנפש יכולה לעזור באבחון ומציאת דרך לפתרון.

הטיפול יכול לכלול טיפול אישי, טיפול קבוצתי או ייעוץ משפחתי. כמו גם, טיפול תרופתי לאחר אבחון בחרדה.

אם את/ה או אדם קרוב סובלים מאיידס פוביה ניתן לפנות לייעוץ במרפאת לוינסקי, ייעוץ במרפאות האיידס השונות ולמומחים המטפלים בהפרעה טרדנית-כפייתית (OCD).

למידע נוסף בנושא :

אתר בטיפולנט – בו ניתן למצוא מטפלים בכל רחב הארץ בתחומים שונים
כתבה מרתקת מ"הארץ" על איידס פוביה
מידע מפורט על התסמינים של הפוביה של מרכז ד"ר טל
למאמר המקורי (באנגלית)

היכולת להיכנס להריון היא מתנה מופלאה שהנשים קיבלו מהטבע, זו חוויה מיוחדת של בריאת חיים. יחד עם זאת קיים סיכוי שאם תכנסי להריון בזמן הלא מתאים תחושי כלפיו רגשות אחרים לגמרי, יתכן שיהיו פחות חיוביים. בין אם את רוצה להשיג הריון כנערה ובין אם לא, חשוב שתדעי כיצד הריון נוצר, הרי ידע הוא כוח! עם הידע הנכון תוכלי לשמור על בריאותך ועל גופך, ותוכלי להחזיר לעצמך את השליטה ולהחליט מתי ההיריון כן רצוי לך.

הנה כמה עובדות שיעשו לך סדר בראש ובהריון:

1. ניתן להיכנס להריון רק ממין ואגינאלי, כלומר רק כשהפין נכנס אל הנרתיק. יש עוד הרבה סוגים אחרים של פעילות מינית שיכולה להביא אותך ואת בן הזוג שלך להנאה ולאורגזמה אבל לא תכניס אותך להריון, כמו אוננות, מין אוראלי ועוד. העובדה שאת רוצה להימנע מהריון לא צריכה לגרום להימנע ממין, ויש כיום אמצעי מניעה מגוונים שיסייעו לך לשמור על עצמך ועל גופך (עוד על אמצעי מניעה).
2. במהלך הסקס, אחרי שהגבר גומר (שפיכה) בתוך הנרתיק של האישה, מיליוני זרעים מתחילים מסע ארוך אל עבר הביצית שנמצאת בתוך איברי הרבייה של האישה. אם אין ביצית שממתינה לזרע, אין סיכוי להיכנס להריון. התקופה שבה ביצית משתחררת מהשחלה ויכולה להיות מופרית נקראת ביוץ.
3. ביוץ הוא תקופה של מספר ימים (בין שלושה לשישה) בהם יוצאת ביצית אחת מתוך השחלה דרך החצוצרה ועד שהיא מגיעה אל הרחם. אם במהלך השיוט של הביצית מהשחלה אל הרחם, קיימה האישה יחסי מין וזרע אחד הצליח להפרות אותה, אז יכול להתרחש הריון. בכל זמן אחר שקיימה האישה יחסי מין ולא התרחש ביוץ, לא יכול להיווצר הריון. לכן בכל חודש יש רק כמה ימים בודדים בהם אישה יכולה להיכנס להריון.
4. גם אם האישה קיימה יחסי מין בזמן הביוץ אין ערובה של מאה אחוז לכך שתיכנס להריון.
5. אחרי המפגש של הביצית ושל הזרע מתחילה הפריה. הביצית המופרית ממשיכה לנוע בחצוצרה עד שהיא מגיעה אל הרחם ושם היא משתרשת ברירית הרחם. רירית הרחם היא כמו כרית של כלי דם שתיתן לביצית המופרית את כל מה שהיא צריכה בכדי לגדול ולהתפחת לכדי עובר. אם באותו חודש לא התבצעה הפריה של ביצית, אז אותה רירית שהתעבתה וגדלה לכבוד הריון עתידי, תנשור ותישטף דרך הנרתיק – כלומר וסת. זהו למעשה המחזור החודשי: הגוף הכין אותנו להריון עתידי, משלא התרחש ההיריון, הגוף עושה "ריסטארט" או "אתחול מחדש" – מוציא הכל ומתחיל מהתחלה לקראת החודש שיבוא.
6. ההיריון לא נוצר מיד או תוך כמה שעות אחרי קיום יחסי מין, הוא יכול להיווצר גם כמה ימים לאחר הסקס. הזרעים יכולים להמשיך לחיות בגוף האישה כמה ימים עד שיפגשו את הביצית.
7. כשנוצר הריון, האישה מפסיקה לקבל מחזור – אין "ריסטארט". אם "מאחר לך", זה הסימן הראשון שיכול להעיד על כך שאת בהריון. כמובן שיש גם סיבות נוספות לאיחור במחזור, ולכן חשוב לזכור שלא כל איחור מעיד על הריון. . אצל נשים רבות המחזור החודשי הוא  באורך של 28 ימים, הביוץ מגיע לרב בסביבות היום ה 14 למחזור. אם את נוהגת לעשות מעקב וללמוד את תזמון המחזור החודשי שלך, תוכלי לדעת מתי המחזור שלך מאחר ומתי הוא מגיע בזמן. אם טרם עשית מעקב כזה, כדאי שתנסי: רשמי לך ביומן את יומו הראשון של הווסת במשך כמה חודשים ותוכלי לעקוב.
8. הריון אפשר לזהות בבדיקת דם פשוטה בשלב מאוד מוקדם. את יכולה לגשת לכל רופא משפחה ולבקש בדיקה כזו, היא מבוצעת חינם בקופות החולים.
9. אם את לא רוצה לערב בשלב זה רופא את יכולה לקנות בדיקת הריון ביתית בבתי המרקחת, ללא מרשם. אלו בדיקות שקל מאוד לתפעל – רק צריך לתת עליהן שתן והן עולות כמה עשרות שקלים. אם התוצאה של בדיקת ההיריון לא ברורה לך, כדאי שתעשי גם בדיקת דם. בדיקת הריון ביתית שנעשית מוקדם מדי יכולה לצאת שלילית אם ההיריון "צעיר" מדי, כלומר הגוף עוד לא הפריש מספיק הורמונים שהבדיקה תוכל לזהות.
10. אם נכנסת להריון לא רצוי ואת רוצה לדעת מהן האפשרויות העומדות לפניך, באתרים הבאים תוכלי לקבל את כל המידע: לדעת לבחור נכון, דלת פתוחה.
11. גלולת מניעה לשעת חירום –  בניגוד לאמצעים למניעת הריון אחרים את גלולת המניעה לעת חירום, אפשר לקחת אחרי שקיימת יחסי מין. את הגלולה אפשר ליטול עד 72 שעות אחרי המגע המיני הלא מוגן שהיה לך. הגלולה לא מפסיקה הריון במידה והתחיל. היא רק יכולה למנוע את הביוץ וכך למנוע הריון, אך היא אינה תחליף קבוע לשימוש באמצעי מניעה. השתמשי בה רק כאמצעי חירום. אם תשתמשי בה יותר מפעם אחת במחזור, עולה הסיכון לשיבוש במחזור. את הגלולה אפשר לקנות ללא מרשם בבתי המרקחת.

מהרגע שהפכנו לנערות ואנחנו מתעניינות גם בנערים ובמין בכלל – כולם מסביבנו דואגים ללמד אותנו איך לא להיכנס להריון, לכן רובנו לא מקיימות יחסי מין סביב הביוץ או משתמשות באמצעי מניעה ששומרים עלינו רק מפניו (גלולות) ולא משתמשות באמצעי מניעה ששומרים עלינו מפני מחלות מין והאמת שהמסר שקיבלנו פשוט לוקה בחסר.

הריון לא רצוי יכול להוות מעמסה רגשית ופיזית גדולה מאוד, אך גם מחלות מין ואיידס הם נושאים שעליך לדעת איך להתגונן מפניהם.

רוצה לדעת עוד על מחלות מין ואיידס ואיך אפשר למנוע הידבקות בהם? לחצי כאן.

איך נכנסים להריון ?

סרט תלת מימד מרשים – מסעו של הזרע אל הביצית.

הקלישאה אומרת ש"הזנות תמיד הייתה ותמיד תהיה כאן", אבל מדינה אחת בעולם מוכיחה לכולנו שקלישאות אינן תמיד אמת. בחמש שנים בלבד הצליחה שבדיה להקטין באופן דרמטי את מספר הנשים המעורבות בזנות. בעיר הבירה שטוקהולם ירד מספר הנשים בזנות רחוב בשני שליש, ומספר הגברים בזנות ירד ב80%. בערים גדולות נוספות נעלמה זנות הרחוב כליל. כמו כן נעלמו רבים מבתי הבושת וממכוני העיסוי, שפרחו בשלושים השנים בהן הזנות הייתה חוקית בשבדיה.

אולם לא רק תופעת הזנות המקומית הצטמצמה לאין שיעור. גם מספרן של הנשים הזרות, שנסחרות לשבדיה כדי לאייש את תעשיית המין, ירד לאפס. ממשלת שבדיה מעריכה כי בשנים האחרונות נסחרו לשבדיה 200-400 נשים למטרות זנות, מספר ממש זניח לעומת 15,000 הנשים המועברות בכל שנה לפינלנד, המדינה השכנה למשל.

אף מדינה ואף ניסוי חברתי בתחום הניצול המיני מסחרי, לא הצליח להגיע לתוצאות כל כך טובות כמו בשבדיה. מה שמדהים הוא, שהאסטרטגיה של שבדיה אינה מורכבת כלל, להפך, היא כל כך פשוטה שזה מיד גורם לך לחשוב "איך לא חשבו על זה קודם?".

בשנת 1999, לאחר שנים של מחקר בנושא, חוקקה שוודיה חוקים אשר אוסרים על קנייה של מין, אך אינם אוסרים מכירה  של מין. הרציונל מאחורי חקיקה זו נכתב בבירור בחוק:

"בשבדיה נחשבת הזנות למעשה אלים של גברים כלפי נשים וילדים. הזנות הוכרה באופן רשמי כניצול של נשים וילדים, תופעה  המעידה על בעיה חברתית קשה. לא יושג שוויון בין המינים כל עוד גברים יקנו, ימכרו וינצלו נשים וילדים".

בנוסף לאסטרטגיה משפטית זו, מרכיב נוסף ומשמעותי מאוד בתהליך השבדי למאבק בתופעת הזנות היה הקצאת משאבים, לשם הענקת סיוע כלכלי וליווי, לכל אישה ואיש אשר רצו לצאת ממעגל הזנות, יחד עם הקצאת משאבים לחינוך הציבור בנושא.

זהו המודל השבדי בתמצות:

התגובה השבדית לבעיית הזנות מאופיינת בהתבוננות מגדרית עמוקה, הממקמת את הזנות כחלק מבעיית האלימות בחברה. לאור התבוננות זו, נשים בזנות נתפסות כמי שמנוצלות באופן אלים ע"י גברים הקונים מהם סקס, מה שהופך את הגברים לעבריינים, ואת הנשים בזנות לקורבנות הזקוקות לעזרה.

הממשלה השבדית איננה מסתפקת בהפללת לקוחות ובשיקום נשים מזנות, היא גם פועלת נמרצות כדי למנוע בעתיד הישנות מקרים של התדרדרות לזנות וצריכת מין בתשלום על ידי חינוך הציבור והדור הצעיר. גישה זו, של שינוי תודעתי אינה מסירה את האחריות מהגברים ובכך מייצרת שינוי של ממש .

אז מה המצב בישראל?

בישראל, כמו בהרבה נושאים, "יושבים על הגדר". הגישה של המחוקק הישראלי לבעיית הזנות היא גישה של דה- קרימינליזציה (אי הפללה).  על פי גישה זו הזנות כעברה, לא קיימת בספר החוקים וניתן להגן על המועסקות בה באמצעות החוק הפלילי הרגיל. גישה זו של "אי הפללה" נשענת על התפיסה הליברלית, אשר רואה בזנות עבודה לגיטימית ומתוך כך, גם האישה בזנות וגם הלקוח שלה (הגבר שקונה מין), שניהם אינם מוגדרים כעוברי עברה. לעומת זאת, הסרסור ושותפיו לניהול בית הבושת, מוגדרים כעבריינים.

מבולבלים? גם אנחנו.

איך זה יתכן שלהיות סרסור זה לא חוקי ובכל זאת, תל אביב, באר שבע, חיפה ואילת מציעות לכל מבקש, זנות לסוגיה? האם זה הגיוני שמכוני ליווי, מועדוני חשפנות ובתי בושת מתמלאים בלקוחות מידי ערב והרשויות אינן פוצות פה?

המשטרה אינה פועלת באופן נמרץ לסגור עסקי זנות, הלקוחות "גומרים, משלמים והולכים"  ומי שסוחבות על גבן את "אות הקלון" ושאר הנזקים הפיזיים והנפשיים, הן הנשים המועסקות בזנות.

העוסקות במלאכת הטיפול בקורבנות הזנות בתוך משרדי הממשלה ומחוצה להם, מציעות לפתור את בעיית הזנות באמצעות המודל השבדי. החוק להפללת לקוחות עבר בקריאה טרומית בכנסת ה-18בפברואר 2012 אך התהליך נגדע בשל פיזורה של הכנסת. ביולי 2014 נעשה ניסיון נוסף להעביר את החוק שנעצר בוועדת השרים. בכנסת הנוכחית (2016) נעשו שני ניסיונות להגיש הצעות חוק להפללת לקוחות ולשיקום קורבנות זנות – אך גם ניסיונות אלה לא צלחו.

העוסקות במלאכה ממשיכות לפעול להעברת חוק הזנות, שיכיל שלושה מרכיבים: הפללת לקוחות, שיקום קורבנות ותיאום המאבק בזנות. חוק הזנות זוכה לתמיכה של חברות וחברי כנסת מהקואליציה ומהאופוזיציה בכנסת ה-19 ומסמל מאבק על ערכי כבוד האדם ושלמות הגוף,  ועל היותנו חברה חומלת ומקבלת שאינה מפקירה את המוחלשים והמוחלשות שבה.

ומה קורה בעוד מדינות ? היכנסו לאתר מכון תודעה בו תוכלו להתוודע למצב החוקי ביחס לזנות, במדינות שונות בעולם. 

קישור למאמר המלא על השינוי שחל בשבדיה.

1. מה זו פורנוגרפיה ?

פירוש המילה פורנו ביוונית הוא זונה, וגרפיה משמעותה לכתוב. פּוֹרנוגרפיה או בקיצור פּוֹרנו היא הצגה של גוף האדם (תמונה, ספר, סרט, מופע וכו') או ההתנהגות המינית של אדם במטרה לעורר גירוי מיני , כאשר מדרך הצגת גוף האדם נעדר ערך אומנותי, בניגוד למשל לערכה האומנותי של הארוטיקה. ד"א פירוש המילה ארוס ביוונית הוא תשוקה.

עדויות לתכנים מיניים פורנוגרפים יש אפילו מתקופת יוון העתיקה, כך  שלא מדובר בתופעה שצצה בעידן המודרני של הדפוס, הקולנוע והמחשב הביתי. יחד עם זאת, הדרכים להפיץ את התכנים המיניים השתכללו מאוד במאה חמישים השנים האחרונות – עד כדי כך שהיום הפורנוגרפיה יכולה להגיע אל כולנו לכף היד, בנגיעה אחת במסך של הטלפון הנייד.

למרות שלפי החוק פורנוגרפיה  אסורה להצגה לקטינים (ילדים מתחת לגיל 18), כיום הנגישות לניידים עלולה לחשוף קטינים, לעתים גם שלא מרצונם החופשי, לפורנו בגילאים מוקדמים מאוד, כמו גילאי בית הספר היסודי. ממחקר שנערך במכללת תל חי (2012) עולה כי יותר מ80% מבני הנוער בישראל בגילאי 14-18 צופים בפורנו . האם הנתון הזה מדאיג? כדי לענות על שאלה זו עלינו להבין מהן ההשפעות של הפורנוגרפיה על המח.

2.מה קורה למח כשהוא נחשף להרבה פורנוגרפיה ?

שורה ארוכה של מחקרים מצביעים על כך כי צפייה בתדירות גבוהה בפורנוגרפיה עשויה לחווט מחדש את המוח. בעת צפייה בפורנו כמו גם בעת קיום יחסי מין משתחרר במוח שלנו דופמין, זהו מוליך עצבי האחראי על תחושת ההנאה. צריכה קבועה של פורנו, הגורמת לעלייה קבועה בכמות הדופמין במוח, והופכת את המח אט אט לאדיש להשפעותיו. התוצאה של תהליך זה היא שהמוח זקוק ליותר ויותר דופמין כדי להרגיש תחושה עילאית של גירוי, דבר הגורם לצופה לצרוך יותר ויותר פורנו. כמו כן התגלה כי ההשפעה נוצרת לא רק מכמות שעות הצפייה בפורנו אלא גם מהתכנים. ככל שהצופה נחשף לתכנים קיצוניים יותר, כך סף הגירוי שלו עולה עוד ועוד. היכולת של המח להתרגל לכמויות גדולות של דופמין משפיעה גם על התנהגות האדם בעת קיום יחסי מין. מי שהתרגש די בקלות מחיבוקים ונשיקות, יתקשה להתרגש מהם שוב לאחר צפייה ממושכת בפורנו – המח שלו התרגל לגירוי הרבה יותר אינטנסיבי וכעת עליו לספק לו אותו. צפייה מרובה משנה את סף הגירוי ביחסי מין ויכולה להפוך את מי שצופה באופן קבוע בפורנו למתוסכל מינית. מחקר שנערך באונ' קיימבריג' ב 2014 מצא דמיון  בין פעילות המח אצל מכורים לפורנו, לבין פעילות המח אצל מכורים לסמים ואלכוהול. עוד על התמכרות לפורנו במאמר הבא.

3.פורנו בתור שיעור על סקס, טוב או רע ?

אם כך, הנתון שיותר מ80% מבני הנוער בישראל בגילאי 14-18 צופים בפורנו, אינו מעודד. מצד שני לא כל מי שצופה הוא מכור לפורנו, נכון ? התמכרות לפורנו היא תופעה די קיצונית, אך מסתבר שגם צריכה של פורנו שאין לה מימד התמכרותי עלולה לשנות את התפיסות שלנו לגבי בני המין השני ולגבי הגוף שלנו. מדוע ? ראשית כי הגברים והנשים המצולמים בפורנו אינם מייצגים את דימוי הגוף הממוצע של רובנו – ברב המקרים מדובר על שחקנים שעברו ניתוחים פלסטיים, לכן אם צעירים לומדים וחווים דרך הפורנו כיצד נראה הגוף של בני המין השני, הם מקבלים מושג מטעה מאוד.  הרצון להידמות לכוכבי פורנו יביא ברוב המקרים לתסכול גדול, כמו כן הרצון שהפרטנר שלך יראה כך.

בנוסף, סצנות המין שלעיתים רוויות באלימות פיזית ומילולית עלולות להשפיע על יחסו של הצופה בהן אל הפרטנרים שלו. כאשר מדובר בצופה צעיר מאוד שלא נחשף מעולם ליחסי מין, הוא עלול לקבל מושג מאוד מוטעה לגבי מה שמצופה ממנו בסקס. נערות יכולות להסיק שמצופה מהן להיות כנועות ולספוג אלימות ונערים עלולים להסיק שמצופה מהם להיות אלימים ותובעניים, ואלו הרי מסקנות מוטעות מאוד.

4.במה אנו תומכים בעת צפייה בפורנוגרפיה?

תעשיית הפורנו מגלגלת מילארדים של דולרים בכל שנה.

אולם המרוויחים הגדולים ממנה אינם השחקנים אשר נמצאים בחזית התעשייה (ואשר פעמים רבות התגלגלו אליה מתוך מצוקה, כפייה או כשל בשיקול הדעת),אלא המפיקים והמפיצים שהם ברובם גורמים עבריינים המעורבים פעמים רבות בפשעים שונים וביניהם סחר בבני אדם, ניצול, אונס, פדופיליה ועוד.

כמו כל תעשייה שמחפשת להרוויח, "נאלצת" תעשיית הפורנו לספק יותר ויותר גירויים עבור הצרכנים שלה ועם השנים, הצופים שמוחם כבר התרגל לגירויים המיניים, זקוקים לגירויים חזקים יותר (סרטי סנאפ, אונס וכד') וזהו מעגל הרסני מאוד, גם לצרכני הפורנו וגם לנשים ולגברים המצולמים, שמשלמים מחיר כבד מאוד.

קשה מאוד לעצור את תעשיית הפורנו מסיבה אחת פשוטה, יש לה יותר ויותר צרכנים בכל שנה. חשוב לזכור שצפייה בפורנו, גם בחינם, מעודדת את תעשיית הפורנו להמשיך בעשייתה, על אף היותה תעשייה אכזרית ונצלנית של קטינים, נשים וגברים. לכן, כשאנחנו צופים בפורנו אנחנו למעשה תומכים בהמשך הניצול. האם זה באמת מה שאנחנו רוצים ? והאם עדיין אפשר ליהנות מצפייה בתכנים מיניים עם הידיעה הזו?

5.מה ניתן לעשות כנגד ההשפעות השליליות של הפורנוגרפיה ?

נשאלת השאלה אם כן, האם עלינו, להקצין ולשאוף לחסימת כל גישה לפורנו, כמו שנעשה בחברות שמרניות ? גם אם נשאף לכך זה לא הפתרון, כי מי שירצה לצרוך פורנו תמיד ימצא את הדרך. מצד שני אסור לנו לאפשר לפורנו להיות המחנך המיני של הצעירים, כי המסרים שיש בפורנוגרפיה לא מעודדים יחסי מין בריאים גופנית ונפשית.

לכן, כמו ברב המקרים גם כאן הפתרון הוא הסברה וחינוך: בבית, בבית הספר ובצבא. ככל שיותר ויותר צעירים יכירו את אחורי הקלעים של תעשיית הפורנו וידעו כיצד הצפייה בה משפיעה עליהם, כך הפופולאריות שלה תהיה נמוכה יותר וההשפעות השליליות שלה יהיו בהתאם.

הרשת יכולה להיות מקום מצוין להכיר את החבר הבא שלך, מי יודע אולי הוא יהיה "ה"חבר שבסוף יהיה "ה"אחד" ? אבל לפני שאת מזנקת על הנייד ונרשמת לכל אפליקציה אפשרית, הנה כמה עצות שיכולות לעזור לך לשמור על עצמך.

בכל זאת, אי אפשר לדעת מי נמצא מאחורי הניק "חמודשרוצהלהיותשלךלנצח" נכון ?

1. כשאת עושה לעצמך פרופיל באתר או באפליקציה אל תשמשי בתמונה שיש לך ברשת חברתית. חיפוש פשוט ב"גוגל תמונות" עם התמונה שהעלית יביא כל סקרן ממוצע אל הפרופיל האישי שלך, והרי כדאי לשמור על אנונימיות, לפחות בהתחלה. לכן, צלמי תמונה במיוחד לאירוע ! סיי צ'יזזזזזז.
2. אם קבעתם להיפגש ואת כבר יודעת את שמו, חפשי קצת בגוגל או ברשתות חברתיות, כדי להיות בטוחה שלא מדובר ב"רוח רפאים" אינטרנטית. אל! תתפתי ללמוד יותר מדי ולחשוף את כל מה שלמדת בדייט הראשון, שלא תצאי סטוקרית…
3. אל תגלי איפה את גרה בדיוק. אם את גרה בעיר גדולה את יכולה לכתוב "רעננה" אבל את תסגירי פרטים מדויקים על בית הקפה החביב עליך שיש לך מתחת לבית.
4. אל תתני פרטי התקשרות אישיים כמו טלפון או כתובת מייל עד שאת לא בטוחה לחלוטין שזה נחוץ.
5. אם קבעתם להיפגש, ספרי לחברה טובה על הדייט: מיקום ושעה. אם יש לך תמונה שלו לשלוח לה, זה מצוין. חשוב שעוד מישהו ידע היכן את נמצאת כשאת נפגשת עם מישהו שפגשת ברשת, ליתר ביטחון…
6. אם את כבר בדרך לדייט – תהני ! יחד עם זאת תדאגי להגיע בכוחות עצמך ולעזוב בכוחות עצמך. אם זו מונית, אופניים או סקטים, לא משנה, העיקר שתהיי עצמאית ולא תלויה בו. כדאי שתפגשו במקום ציבורי שנח לשניכם להגיע, אבל אם את לא רוצה שידע איפה את גרה, אל תתני לו ללוות אותך הבית.

יכול להיות שכל העצות שלנו קצת הפחיתו מהרומנטיקה, אבל עכשיו שאת יודעת איך לשמור על עצמך, את בוודאי יותר שלווה כדי לחפש ולמצוא את האהבה הגדולה שלך ! בהצלחה.  

הנה כמה עובדות מעוררות מחשבה על משיכה בין בני זוג.

משיכה ממבט ראשון

כאשר אתה נמשך למישהו, כל הגוף שלך "נדלק". זה כמו לשמוע את הצלילים הראשונים של השיר האהוב עליך. ולמרות שאולי זה מרגיש כמו קסם, זה לא מקרי. זה פשוט מורכב מדי עבורנו להבחין בהרמוניה. המשיכה היא כל כך מורכבת שאם היינו מודעים לכל מהלך שקורה בגופינו, היינו קורסים ומועדים. זו הסיבה שהמוח מביא אותנו להסיק מסקנות רק מניואנסים זעירים של התנהגות. הרושם הראשוני שאנו קולטים או משדרים נוצר בעשירית השנייה, אז נוצרת בנו ההרמוניה שפורצת החוצה ובה כל דבר קטן חשוב מהקול שלנו ועד השנינות. אז האם יש דבר כזה אהבה ממבט ראשון ? או משיכה ממבט ראשון ? כנראה שכן …

הכל בקול

צליל של קול סקסי יכול להדהד במשך דורות, "יום הולדת שמח, אדוני נשיא …" שרה מרלין מונרו. מולו אפשר למצוא את הדיסוננס של קול קרקור הברווזים, שיכול להרחיק אפילו את המחזרים המעוניינים ביותר: זוכרים את פראן דרשר בסדרה "נאני" ? אבל למעט שני מקרי הקצה הללו, האם חשבתם עד כמה אנו לוקחים בחשבון את גוון קולו של בן הזוג הפוטנציאלי שלנו ? ולמה אנחנו מקשיבים כאשר הם פותחים את פיהם לראשונה ?

אז מסתבר שמבטאים בהחלט משפיעים על התחושות שלנו, כמו כן גם מהירות הדיבור וגובה הקול. אנו מאמינים כי דברנים מהירים לרב יהיו משכילים יותר, ואלו עם יכולות מגוונת בקול, המשנים אותו במהלך הדיבור, יכולים להיות מעניינים יותר. גברים מעדיפים קולות גבוהים יותר אצל נשים, ונשים מעדיפות קולות עמוקים יותר אצל גברים "באופן כללי, אנשים עם קולות אטרקטיביים הם בעלי פרצופים אטרקטיביים", אומר דוד פיינברג, פסיכולוג באוניברסיטת מקמאסטר.

לכן, אם הקול שלך הוא היתרון שלך, אל תפסיק לדבר. מחקר הראה שצלילים שתאמו באופן מובהק לגברים או לקולות של נשים והושמעו על רקע תמונות אנדרוגיניות, הפכו את התמונות לגבריות או נשיות יותר, בעיני הנחקרים. במילים אחרות, קול מהדהד באמת יכול לשפר את המראה שלך.

מה אומרים עלינו

לא משנה כמה מרהיבה הכניסה שלך לחדר, המוניטין שלך הגיע לשם לפניך והוא גרם לכל הנוכחים בחדר להכריע מהר מאוד אם אתה אמין או לא. אם אתה אמין, אז הבחורה במרכז החדר יכולה לזרוק לעברך חיוך ולהתחיל את ריקוד החיזור.

אבל אם יש לך מוניטין לא אמין, אזי הצלחת לייצר חרדה בקרב הנוכחים בחדר וכעת תצטרך לעבוד קשה במיוחד כדי ליצור רושם חיובי. צוות של חוקרים גרמנים ואוסטריים מצא כי כולנו הרבה יותר קשובים למה ששמענו על אדם, אפילו טרם ראינו אותו, מאשר למה שאנחנו רואים לנגד עינינו.

קיצור דרך

אנשים אוהבים אנשים, שאנשים אחרים מוצאים אטרקטיביים. יכול להיות שאתה חושב שאם אתה בקשר עם הבחורה הכי שווה באזור זה משפר את המעמד שלך ואולי זה באמת כך. מחקר שנערך לאחרונה מצביע על כך שזה גם קיצור דרך יעיל בדרך למצוא בת/בן זוג. כאשר אישה אחת מוצאת בחור אטרקטיבי, יש סיכוי שנשים אחרות יזהו אותו מיד כאטרקטיבי וירצו לחזר אחריו. מדענים קוראים לזה "העתקה של זיווג". זה עושה את החיים קלים יותר לדגים וציפורים, ומסתבר שזהו גם המנגנון האנושי שלנו, רק שלנו זה לא עושה את החיים קלים.

מאיפה באנו ולאן אנחנו הולכים

רובנו נמשכים למי שהגיע ממעמד סוציו-אקונומי הדומה למעמדנו. היום גברים ונשים נישאים הרבה יותר מאשר אי פעם, בתוך המעמד החברתי שלהם. אנחנו נמשכים לאנשים שנראים לנו כמו שידוך קלאסי כי אנחנו חושבים שהם יזדהו עם הבחירות שלנו ועם הערכים שלנו ומשום שנראה לנו שיהיו לנו אותם דעות ותחומי עניין משותפים.

" כיום הסממנים החיצוניים המורים מי שייך לאיזה מעמד קשים יותר לקריאה, הודות להיעדר הרשמיות  שמאפיינת את המאה שלנו והימצאותה של אופנה באיכות גבוהה אך במחיר זול", מציין דלתון קונלי, סוציולוג באוניברסיטת ניו יורק. "עם זאת, אנחנו מאוד זריזים לשפוט אנשים ולקטלג אותם במעמד חברתי-כלכלי".  

"כולנו אוהבים את הסיפור של אישה יפה, אבל בדרך כלל זה לא עובד ככה", אומר קונלי. "גם אם מישהו מסדר את השיער, את הציפורניים ומתלבש אחרת עדיין יהיה לו קשה להיפרד מהאטרקטיביות המולדת שלהם. זו עסקת חבילה."

אז טרם פיצחנו את הנוסחה איך להפוך למוקד משיכה, אבל אנחנו נמשיך לנסות … רוצים לקרוא עוד ? כאן

אנשים תמיד מתלוננים על קונדום; הם אומרים שזה לא נוח, הורס את הזקפה או מפריע לאינטימיות ולתחושה ביחסי מין. אחרים מרגישים שאם בני הזוג שלהם מבקשים להשתמש בקונדום, זה אומר שהם לא סומכים עליהם, או מעיד על מופקרות. אם בני הזוג שלכם סולדים משימוש בקונדום ומשתמשים בזה כתירוץ לא להשתמש בו, אתם לא לבד.

קונדום מפחית באופן משמעותי את הסיכוי להידבק במחלות המועברות במין ומונע הריון, ולכן חשוב למצוא דרך לשנות את דעתו של הפרטנר שלכם. אז לפני שאתם נכנסים לעניינים, דברו עם בני הזוג שלכם לגבי הסיכונים במין לא מוגן, ומה צריך לעשות כדי להגן על עצמכם ואחד על השני. הנה כמה אסטרטגיות שעשויות לעזור לכם.

אין קונדום במידה שלי ….

אין קונדום אחד שמתאים לכולם. לשמחתנו, אפשר להשיג קונדומים בצורות וגדלים שונים, בצבעים, טעמים, מרקמים וחומרים מגוונים, כך שהסיכויים למצוא קונדום שיתאים לצרכים שלכם למין מהנה ונוח הם טובים מאוד! לדוגמא, אפשר להשתמש בקונדומים מחוספסים או מנוקדים להגברת החיכוך עבור שני הצדדים, או להשתמש בחומר סיכה מחמם. קיימים קונדומים דקים במיוחד, אשר מגבירים את עוצמת התחושה ללא פגיעה בבטיחות המגע.

החבר שלי לא מסכים לשים אז אני שוכבת איתו בלי …

אם את אישה שלא מצליחה לשכנע את הפרטנר שלה להשתמש בקונדום באופן קבוע, אפשר לנסות את הקונדום הנשי, אותו את שמה בעצמך. חשוב לשים לב לא להשתמש בקונדום הנשי ביחד עם הקונדום הגברי, מאחר וחיכוך בין שניהם עשוי לגרום לקריעה.

אנחנו רציניים בקשר, אז בשביל מה ?

התעקשות על קונדום היא הגנה לא רק עליכם, אלא גם על הפרטנר/ית שלכם. שימוש בקונדום הוא לא אינדיקציה לחוסר אהבה, אלא ביטוי אמיתי לחיבה הדדית. גם אם אתם יוצאים כבר תקופה ארוכה עדיין תוכלו להסיר את הקונדום רק אחרי שתבדקו שלאף אחד מכם אין מחלה שעלולה להדביק את השני.

קונדום הורס לי את הזיקפה !

יש גברים שמתקשים לשמור על זקפה בשימוש בקונדום. פעמים רבות מצב זה נגרם בגלל שימוש בקונדום לא מתאים, ופעמים אחרות זה קשור לקושי פסיכולוגי, קושי בתפקוד המיני או שימוש באלכוהול/ סמים. אם שימוש בקונדום מסוג אחר (או הפסקת שימוש בחומרים ממכרים) אינו פותר את הבעיה, כדאי לגשת לרופא.

בדיוק נגמר לי …
אל תגיעו למצב שנגמרו לכם הקונדומים, קנו שתי חבילות שאחת תמיד תהיה "לשעות חירום"… כשאתם שמים קונדום אתם לא צריכים להפסיק את האקט המיני. בשביל לצמצם את ה"הפרעה" של לבישת הקונדום אתם יכולים לשים את הקונדום בהישג יד ובכך לחסוך התעסקות וזמן (בכיס/בארנק/בשידה ליד המיטה).

ירידה בחשק ובתפקוד המיני היא דבר אשר יכול לקרות לכל אחד מאיתנו. גברים ונשים כאחד. הבשורות הטובות הן שעשויות להיות לכך סיבות שונות ובהתאם גם פתרונות שונים ומגוונים.

אולי זה נראה שהכי קל לגלוש באינטרנט ולקנות משהו שיעשה לנו "סופר-זקפה/אורגזמה", אבל רב הסיכויים שמדובר בשרלטנות או במקרים חמורים יותר עלול לגרום לנו נזק. לכן אם את/ה חווה ירידה בחשק המיני כדאי להיוועץ ברופאים/מטפלים, אשר יאבחנו את הסיבה (פיזית או נפשית) ויתנו טיפול מתאים, אשר יוכל להעניק לך חיי מין בריאים ומהנים.

הנה דוגמה ל- 10 גורמים שעלולים  לגרום לירידה בחשק המיני:

1. זוגיות במשבר

בעיות עם בני הזוג הן אחד הגורמים המשמעותיים ביותר כשמדובר בירידה בחשק המיני. עבור נשים, תחושת הקרבה והאינטימיות חשובה מאוד לפני המגע המיני, והיא יכולה לגרום לעלייה משמעותית בחשק המיני. אצל גברים ונשים שחווים מערכת יחסים סוערת עם הרבה מריבות וכעסים, חוסר נאמנות ובעיות אמון שונות, יש סיכוי גבוה יותר לפגיעה בליבידו. לכן, מומלץ לייצר שיח פתוח ומקרב עם בן/בת זוג על היחסים שביניכם. אם שיחה כזו לא מסייעת ו/או אם תרצו להעמיק את השיח בניכם תוכלו לפנות לייעוץ זוגי שיעזור לכם לגשר על הפערים שנוצרו.

2. מחסור בשעות שינה

ישנן סיבות רבות למחסור בשעות שינה: קשיים להירדם, נדודי שינה, עבודה מרובה, גידול ילדים קטנים ועוד. כל מה שמדיר שינה מעיניך גם מרחיק ממך את החשק המיני הבריא. אם לא הצלחת לייצב את שעות השינה שלך, בגלל שהגוף "לא משתף איתך פעולה", ייתכן ואתה זקוק לייעוץ מקצועי.

3. גידול ילדים קטנים

ילדים זו ברכה, אך לצד הברכה יש גם הרבה עבודה, מחסור בשעות שינה ומתח אשר גורמים לעיתים לריחוק בין בני הזוג. האינטימיות, שהייתה שמורה לפני כמה שנים רק לשניכם, הופרה, וכעת כדי למצוא לה זמן, צריך לתאם יומנים. תחושה זו יכולה לפגוע בחשק המיני. לכן, כדאי למצוא דרכים לבלות זמן איכות יחד, רק בני הזוג, ללא הילדים על מנת לשמר את הקרבה ולטפח את הזוגיות.

4. דימוי עצמי נמוך

יש קשר הדוק בין האהבה העצמית שלכם לגוף שלכם ובין הליבידו. אם אינכם אוהבים את הגוף שלכם כמו שהוא, או עסוקים בניסיונות לשנות ולשפר אותו, ייתכן שגם החשק המיני שלכם ירד. למדו לקבל את הגוף שלכם באהבה ללא קשר למשקל או גובה וגלו שהאהבה העצמית שלכם יכולה להיתרגם לחשק מיני.

5. תרופות

ישנן תרופות, שנטילתן על בסיס קבוע עלולה לפגוע בחשק המיני. לדוגמה: נוגדי דיכאון, תרופות נגד לחץ דם גבוה, גלולות למניעת הריון, כימותרפיה, תרופות הניתנות לטיפול באיידס, תרופות לטיפול בבלוטת ערמונית מוגדלת, ותרופות לטיפול בהתקרחות אצל גברים ועוד. אם יש חשש שתרופה מסוימת פוגעת בחשק המיני שלך פנה לרופא ואל תפסיק ליטול אותה ללא התייעצות. לעיתים שינוי המינון יכול לסייע ולהחזיר את החשק המיני.

6. סכרת

אנשים חולי סוכרת נוטים לסבול מבעיות של תפקוד מיני פי שלושה יותר מאשר אנשים בריאים, או חולים במחלות אחרות. ב- 12% ממקרי הסוכרת, הסימפטום הראשון הוא בעיה של אי תפקוד מיני. אצל גברים המחלה יכולה לפגוע בזקפה ואצל נשים עלולה להביא ליובש בנרתיק. טיפול נכון במחלה יכול להחזיר את התפקוד המיני ואיתו גם את החשק המיני.

7. ירידה בטסטוסטרון

להורומון ה-T, הטסטוסטרון, יש תפקיד חשוב בליבידו אצל גברים. ככל שגברים מתבגרים רמות ה T שלהן יורדות. ירידה בהורמון ה-T לא פוגעת בהכרח בחשק המיני אולם היא עשויה לעשות כן, יחד עם זאת זה דבר שניתן לעקוב אחריו בקלות, . בדיקת הטסטוסטרון היא בדיקת דם פשוטה, אינה דורשת צום או הכנה מיוחדת וזמינה בכל קופות החולים. אם נמצאה רמת טסטוסטרון נמוכה, לרוב יציע הרופא טיפול בטסטוסטרון. כיום קיימים בישראל מספר תכשירים תרופתיים של טסטוסטרון בג'ל למריחה על העור או בזריקה. תכשירי הטסטוסטרון הם תרופות המחייבות מרשם רופא וניתנות לרכישה בבתי המרקחת.

8. עליה בהורמון הפרולקטין (אצל גברים)

הורמון הפרולקטין אחראי, בין השאר, על היווצרות חלב אצל נשים בהריון, אך כשהוא נמצא ברמות גבוהות מדי אצל גברים הוא עלול לפגוע בליבידו (החשק המיני). גם לפתרון בעיה זו מומלץ ליצור קשר עם רופא.

9. שימוש קבוע באלכוהול וסמים

כוס יין יכולה לגרום לכם להרגיש יותר פתוחים וסקסיים, עם זאת צריכת יותר מדי אלכוהול, לאורך תקופה ממושכת, יכולה להוריד את החשק המיני, כנ"ל כשמדובר בסמים. אם אתה מגיע שיכור/מסטול לכל מפגש אינטימי ייתכן  ותוריד את החשק של הפרטנר/ית שלך. שתיית אלכוהול גם מדללת את הדם ויוצרת סבירות גבוהה יותר לדימומים ועל כן יש סיכון גדול יותר להידבק במחלות ומין ואיידס. אם יש לך חשש שאין לך שליטה על כמויות האלכוהול/סמים שאתה צורך, כדאי שתפנה לייעוץ, פרטים נוספים כאן.

10. מתח, חרדה ודיכאון

יש אנשים שפועלים מצוין תחת לחץ, אבל לרוב האנשים קשה להרגיש סקסיים ו'להכנס למוד' במצבים כאלה. כולנו חווים מתח בבית, בעבודה או בזוגיות מידי פעם, וכשאנו במתח החשק המיני שלנו עלול להיפגע.

במקרים בהם המתח הוא נקודתי ולא מתמשך, אפשר לנסות ולשתף את בן הזוג ולייצר יחד איתו אווירה שלווה ומרגיעה שתכניס אתכם למצב רוח המתאים – אמבטיה ארוכה, מסאז', מוסיקה שלווה ועוד.

בנוסף אפשר להביא בחשבון כי זהו מצב חולף (למשל במקרים של תקופות מבחנים, מעברי דירה ומתחים המתרכזים סביב אירועים מיוחדים). במקרים כאלה אפשר להחליף את יחסי המין באינטימיות מסוג אחר אשר תורמת להפגת מתחים ורוגע. דווקא כאשר הלחץ לקיום יחסים יורד, מתקיימת אוירה מאפשרת יותר שמקדמת את החזרה לתפקוד תקין.

דיכאון וחרדה עשויים גם הם להשפיע על החשק המיני, אם מדובר בהרגשה מתמשכת, כדאי לפנות לעזרה מקצועית.

כמו כן, בעיות רגשיות שאנו נושאים מילדות ולא טופלו (לדוגמה, חינוך מיני נוקשה שקיבלנו מהסביבה) או שאלות לא פתורות הקשורות לזהות המינית שלנו, גם עשויות להביא למתח, חרדה או דיכאון. בעיות כגון אלה לא נעלמות מעצמן, והטיפול בהן צריך להיות ארוך טווח ומעמיק. לכן מומלץ לשתף בהן את הקרובים לכם ו/או לפנות לייעוץ מתאים.

בילוי נעים !

1. 

   חיי מין פעילים שומרים על מערכת חיסונית חזקה ובריאה. גופם של אנשים המקיימים יחסי מין "נלחם" טוב יותר בחיידקים, וירוסים ומזיקים שונים. כך עולה ממחקר שנערך באונ' פנסילבניה, בו מצאו שסטודנטים בקולג' שקיימו יחסי מין פעם או פעמיים בשבוע היו בעלי מערכת חיסונית טובה יותר מאשר סטודנטים שקיימו יחסי מין בתדירות נמוכה יותר. נשמע טוב נכון ? יחד עם זאת זה עדיין לא פותר אותנו מלחזק את המערכת החיסונית גם בדרכים אחרות כמו: תזונה נכונה, פעילות ספורטיבית, שינה ושימוש בקונדום בכדי לא להידבק במחלות מין ואיידס.

2. יחסי מין מגבירים את החשק המיני. רבים חושבים שזה הפוך, ככל שנקיים פחות יחסי מין כך נשתוקק להם יותר, אך ההיפך הוא הנכון. אצל נשים סקס מגביר את ההפרשות בנרתיק, את זרימת הדם בנרתיק ואת הגמישות שלו – שלושה דברים שהופכים בסופו של דבר את המין לטוב יותר עבור האישה.
3. אצל נשים סקס משפר את השליטה בשלפוחית השתן. שרירי רצפת אגן חזקים  חשובים מאוד בכדי למנוע בריחת שתן, תופעה שעלולה לפגוע ב 30% מאוכלוסיית הנשים. סקס הוא כמו התעמלות לשריר רצפת האגן. כשאת חווה אורגזמה שרירי רצפת האגן מתחזקים !
4. מוריד את לחץ הדם. מחקרים מצביעים כי יחסי מין תורמים להורדת לחץ הדם (לא אוננות). אז עכשיו את הדיאטה נטולת המלח שלכם אתם יכולים לתבל בסקס !
5. הוא נחשב לפעילות ספורטיבית ! בסקס שורפים כחמש קלוריות בדקה, לעומת צפייה בטלוויזיה בה אנחנו שורפים רק 4 קלוריות בדקה. בסקס אנחנו מאמנים את סיבולת הלב והריאה ומחזקים שרירים. אז אם אתם מפנים לעצמכם זמן קבוע לאימון ספורט, למה שלא תקבעו גם "אימון" קבוע לסקס ?
6. סקס מוריד את הסיכויים להתקף לב, בעיקר אצל נשים. חיי מין בריאים טובים ללב שלך. מעבר לזה שזו דרך טובה להאיץ את פעימות הלב, זה גם מאזן את רמון האסטרוגן והטוסטסטרון בגוף, שני הורמונים שכאשר אינם מצויים באיזון טוב בגוף עלולים להביא לאוסטויפורזיס ו/או התקפי לב.
7. סקס מפחית כאבים. אולי כאב ראש כבר לא יכול להיות תירוץ… לפני שאתם לוקחים אקמול, נסו קודם להגיע לאורגזמה. אורגזמה יכולה לחסום כאב, היא משחררת הורמונים שעוזרים להפיג את הכאב. גירוי מיני ללא אורגזמה גם יכול לעשות את הפעולה. מדובר בכאבי גב, רגליים, כאבי ראש וכאבי מחזור (מין באופן סדיר יכול להפחית את כאבי המחזור).
8. מפחית את הסיכוי ללקות בסרטן הערמונית. לגברים הגומרים בתדירות גבוה (21 פעמים בחודש ויותר) יש סיכוי נמוך יותר ללקות בסרטן הערמונית, כך פורסם במחקר ב Journal of the American Medical Association. מדובר גם באוננות לא רק ביחסי מין. כמובן שנלקחו בחשבון פרמטרים נוספים במחקר, אבל לשפיכה מרובה יש השפעה טובה על הערמונית, אז למה לא ?
9. משפר את איכות השינה. אחרי סקס משוחרר בגוף ההורמון פרולקטין אשר אחראי בין השאר גם על תחושת השלווה והנינוחות. לכן אחרי סקס אנחנו זוכים בד"כ לשינה טובה במיוחד.
10. מוריד את רמת המתח והחרדה בגוף. קרבה לבן זוג / בת זוג אהובים מפחיתה את רמת המתח והחרדה. חיבוקים, ליטופים וגירוי מיני משחררים בגוף הורמון בשם אוקיסיטוצין המכונה גם "הורמון האהבה". לפי מחקרים עדכניים הוא עשוי להשפיע על יצירת האמון הבין אישי.

לסיכום סקס ואינטימיות מחזקים את הדימוי העצמי ומגבירים את תחושת האושר וזה כל מה שאנחנו רוצים, לא ? להיות מאושרים…

Female reproductive system, image diagram

פות – הוא מכלול איברי המין החיצוניים של האישה.

תפקידיו הביולוגיים העיקריים של הפות כוללים מתן שתן, לידה, יחסי מין והפרשת נוזלי הווסת. הפות מתפתח בשלבים אחדים, בעיקר בתקופת ההיריון ובגיל ההתבגרות. על פתח הנרתיק ופתח צינור השופכה מגינות דלתות כפולות: "השפתיים הגדולות"  או החיצוניות ו"השפתיים הקטנות" או הפנימיות. בחזית הפות נמצא גם הדגדגן. בפות ובמיוחד בדגדגן מצויים תאי עצב בריכוז גבוה יחסית לאיברי גוף אחרים ומכאן הרגישות הרבה לכאב או לתענוג (שנועד מבחינה ביולוגית לשמש תמריץ לקיום פעילות מינית).

התלולית הרכה מעל איבר המין היא שומן המכסה את עצם הערווה; שמה כף הערווה. היא מתפצלת בסופה לשני קפלי עור – השפתיים הגדולות. צבע העור של השפתיים הגדולות דומה בדרך כלל לצבע העור של האישה, אולם לעתים יש הבדלים ניכרים. העור הפנימי והקרום הרירי הם בדרך כלל בגוון ורוד או חום. עם תחילת גיל ההתבגרות כף הערווה מתכסה בשיער הערווה. השיער בדרך כלל מתפשט לכיוון הירכיים וחיץ הנקביים, אך בצפיפות פחותה יותר.

השפתיים הקטנות הן שני קפלים רכים בתוך השפתיים הגדולות. אף ששמן "השפתיים הקטנות", לעתים הן בעלות גודל ניכר, ואף בולטות מחוץ לשפתיים הגדולות. השוני הרב בפות של נשים שונות טמון בהבדלים המשמעותיים בצורה, בגודל ובגוון של השפתיים הפנימיות.

הדגדגן

הדגדגן הוא רקמה זקיפה בעלת אלפי קצות עצבים שנמצאת בפות. בעת עוררות מינית הדגדגן מתנפח, נעשה רגיש למגע, ומעביר ריגוש והנאה מינית העשויים להוביל לאורגזמה. דגדגן הוא איבר מין הקיים רק אצל יונקים ממין נקבה. אצל נקבות אנושיות הדגדגן גלוי לעין בחלק הממוקם בסמוך לאזור השפתיים הקטנות, מעל פתח השופכה ופתח הנרתיק .הדגדגן בנוי רקמה ספוגית זקיפה וגלילית. זהו איבר שבעיקרו הוא פנימי והוא משתרע בנבכי אגן הנקבה. הדגדגן נועד אך ורק להנאה מינית ואין לו תכלית נוספת.

פתח השופכה ושלפוחית השתן

שלפוחית השתן היא איבר שרירי דמוי שק הממוקם באגן הירכיים אשר מאחסן את השתן המסונן מהדם בכליות. השתן מגיע אל השלפוחית דרך השופכנים היוצאים מן הכליות. שחרור השתן מהשלפוחית נשלט על ידי סוגר שצמוד לחלקה העליון של השופכה. אצל הנשים אורך השופכה הוא 3-4 סנטימטר בלבד, היא אינה עוברת דרך שום איבר מין (בניגוד לגברים שאצלם עוברת השופכה בפין), וסופה הוא בפתח השופכה בפות, שנמצא בין הדגדגן לנרתיק.

עוררות מינית גורמת למספר שינויים פיזיים בפות

ניתן לחלק את הגירוי לארבעה שלבים שרירותיים במקצת:

שלב ראשון

תחילה הפות משומנת על ידי דפנות הנרתיק עקב ריכוז הדם הגורם ללחות לחלחל מהדפנות. טיפות אלו נאספות וזורמות אל מחוץ לנרתיק, ומרטיבות את הפות. השפתיים הגדולות משתטחות ומתפשקות. הדגדגן והשפתיים הקטנות גדלים. בשונה מגברים, בהם ניתן בקלות להבחין בגירוי מיני (עקב הזקפה) ,הנשים אינן בהכרח מודעות לכך שהפות שלהן מסוכך.

שלב שני

הגידול בדחיסות של הדם בפות גורמת לה להתנפח, ועקב כך קטן פתח הנרתיק בכ-30%. הדגדגן הופך להיות יותר ויותר זקוף, והעטרה נעה לכיוון עצם הערווה, כך שהיא מוסתרת על ידי הערלה. עובי השפתיים הגדולות גדל, עד פי 2-3 מגודלן המקורי. התעבות זו גורמת להם להתפשק, ולכן חושפות את פתח הנרתיק.

שלב שלישי

מיד לפני האורגזמה, הדגדגן מתנפח וגורם לעטרה לצאת אל מבעד לערלה. התכווצויות של שרירים מתרחשות בנרתיק, ברחם ובפי הטבעת. בתחילה, התכווצויות אלו מתרחשות בקצב של כאחד בכל 0.8 שניות. לאורך האורגזמה, הן נחלשות אך אקראיות יותר. מספר ההתכווצויות תלוי בעוצמת האורגזמה. האורגזמה עשויה להיות מלווה בשפיכה נשית, נוזל שמקורו בבלוטת סקין או בשלפוחית השתן. מיד לאחר האורגזמה, הדגדגן עשוי להיות כל כך רגיש, עד כי גירוי נוסף של הדגדגן עשוי להיות מרגש או לא נוח.

השלב הרביעי

הדם שהצטבר בקיר הנרתיק מתחיל להתפוגג, אם כי בקצב איטי הרבה יותר אם לא התרחשה אורגזמה. הפות חוזר למצבו הרגיל.

הנרתיק

הנרתיק הוא צינור שרירי וגמיש אשר מחבר את דפנות הפות אל צוואר הרחם .פתח הנרתיק ממוקם בקצהו האחורי-תחתון של הפות, מתחת לפתח השופכה. הנרתיק הוא האיבר אליו חודר הפין בשעת משגל, ואליו נשפך נוזל הזרע. תאי הזרע עוברים מהנרתיק אל צוואר הרחם, וממנו אל הרחם ואל החצוצרה שבה מתבצעת הפרית ביצית האישה, וכך מתחיל היריון. הביצית המופרית נודדת מהחצוצרה אל הרחם, ונצמדת בו אל רירית הרחם. העובר מתפתח ברחם עד הלידה.

במהלך הלידה, מתרחבות דפנותיו האלסטיות של הנרתיק באופן המאפשר לעובר לנוע מהרחם אל מחוץ לגופה של האישה. בהקשר זה מכונה הנרתיק "תעלת הלידה" או  "לדן".

דרך הנרתיק גם מופרשים נוזלי הווסת (מחזור חודשי) כשאין הריון בסופו של תהליך הביוץ.

אורכו, רוחבו וצורתו של הנרתיק משתנים במהלך חייה של האישה. בשעת משגל או לידה, הנרתיק מתרחב לכדי פעמיים או שלוש מכפי גודלו המקורי. סיכה נרתיקית (המתבטאת בתחושה של לחות פנימית) מופרשת במהלך גירוי מיני על ידי בלוטות הממוקמות בסמוך לפתח הפות וצוואר הרחם. גם דפנות הנרתיק מפרישות סיכה, אף שאינן כוללות בלוטות כלשהן.

קרום הבתולים – הממוקם מאחורי פתח הנרתיק – מכסה בחלקו את הנרתיק אצל רוב הנשים, מלידתן ועד לקריעתו במהלך המשגל הראשון, או לעתים כתוצאה מפציעה, בדיקה רפואית, פעילות גופנית אינטנסיבית והחדרת טמפון או גביעונית.

הנרתיק מסוגל אף להיות מקור לגירוי מיני עבור האישה, אם כי מחקרים מראים כי הרב המכריע של הנשים אינן מגיעות לאורגזמה מחדירה נרתיקית בלבד. בנרתיק קיים אזור ארוגני המכונה "נקודת ג'י", אשר ממגע בו ישנן נשים אשר מגיעות לאורגזמה ולגירוי מיני עז.

נקודת הג'י –  או נקודת גרפנברג (Gräfenberg) על שם הגינקולוג הגרמני ארנסט גרפנברג, היא אזור קטן בגוף האישה, בדופן הבטנית של הנרתיק, מאחורי עצם הערווה וסביב השופכה. על פי הסברה הרווחת, זהו אזור ארוגני אשר גירויו מסב הנאה ואורגזמה רבת עוצמה. עצם קיומה של הנקודה שנוי במחלוקת, ורוב הספרים המתייחסים אליה מיועדים לקהל הרחב ולא לזה המדעי. את המונח "נקודת ג'י" טבע בשנת 1981 פרנק אדייגו, חוקר מיניות אמריקאי, על שם גרפנברג, ששיער קיומה של נקודה זו בשנות ה-50.

צוואר הרחם

צוואר הרחם הוא החלק הצר והתחתון ביותר של הרחם.  צוואר הרחם מחבר בין גוף הרחם לבין הנרתיק. חלקו התחתון של צוואר הרחם בולט לתוך הנרתיק, ולכן גם ניתן לצפות בו בבדיקה גינקולוגית.

תפקידי צוואר הרחם

במהלך אורגזמה צוואר הרחם מתנענע והפתח החיצוני שלו מתרחב. מחקרים ראשונים הציעו שצוואר הרחם פועל באופן שכזה על מנת למשוך את נוזל הזרע שנמצא בנרתיק אל תוך הרחם, ועל ידי כך הוא מעלה את הסיכוי להפריה.

במהלך המחזור החודשי פתחו של צוואר הרחם מתרחב מעט על מנת לאפשר לרירית הרחם לנשור החוצה בצורה של וסת. יש הסוברים כי הכאב בצורה של התכווצויות בזמן המחזור החודשי נובע בחלקו מהתרחבות זאת. כתמיכה בטענה זו, ניתן לראות כי אותו כאב בצורה של התכווצות בזמן המחזור החודשי יורד בדרגתו ואף נעלם לאחר הלידה הראשונה, כנראה מכיוון שפתח צוואר הרחם מתרחב.

במהלך הלידה, ההתכווצויות של הרחם מביאות להתרחבותו של צוואר הרחם עד לקוטר של כ-10 ס"מ, על מנת לאפשר ליילוד לעבור דרכו.

כללי – איברי הרבייה של האישה

בני האדם שייכים למשפחת היונקים, מאחר והם יונקים עם לידתם ומאחר והעובר גדל ברחם האישה עד היוולדו. לנקבה יש שתי שחלות בהן מתפתחים תאי הביצה (ביציות), סמוך לשחלה נמצאת החצוצרה דרכה עוברות הביציות מהשחלה לרחם. אל הרחם מתקשר
צינור רחב, הנרתיק – המקשר בין הרחם לפות, שהיא מכלול איברי המין החיצוניים של האישה.

רחם

הרֵחֶם הוא איבר שרירי וחלול בעל דפנות עבים הנמצא בגוף האישה ומשמש להתפתחות העובר בתוכו. צורתו של הרחם מזכירה צורת אגס חלול והוא שוכן באזור אגן הירכיים. אל חלקו העליון מתחברות שתי החצוצרות שצידן השני מתחבר לשחלה. חלקו התחתון של הרחם, הוא צוואר הרחם, שריר טבעתי חזק, המתחבר אל הנרתיק. הנרתיק הוא החלק המקשר את איברי הרבייה עם העולם החיצוני ומשמש מעבר פנימה לתאי הזרע ומעבר החוצה לתינוק הנולד.

שחלה

השחלות נמצאות בחלל הבטן מעל לרחם ותפקידה הוא לייצר ביציות, שהן תאי רבייה (אצל הגבר תאיה הרבייה הם תאי הזרע). הביציות נודדות מהשחלה אל החצוצרות שם הן ממתינות זמן קצר להפריה, כלומר לקליטת תא רבייה זכרי ומשם הן ממשיכות בנדידתן אל הרחם. אם הביצית מופרת על ידי תא זרע היא נדבקת אל קיר הרחם ומתפתחת לעובר, זהו תהליך אותו אנו מכנים: הריון. אם לא מתרחשת הפריה – זהו המצב השגרתי – נפלטת הביצית, יחד עם דם אשר הזין אותה במשך ההמתנה, אל מחוץ לגוף בתהליך הקרוי וסת (במחזור החודשי).

בגיל ההתבגרות מבשילות הביציות ומתחילות את נדידתן – ביצית אחת בכל 28 יום – אל הרחם. המחזור החודשי נפסק כשהאישה מגיעה לגיל הבלות , בו אינה יכולה יותר להיכנס להריון (בשל הפסקת הבשלת הביציות- כשבשחלותיה מתחת לאלף ביציות שלא הבשילו(.

נוסף לייצור הביציות מבוצעת בשחלות סינתזה של מספר הורמונים נשיים (אסטרוגן, פרוגרסטרון ועוד). תרכובות אלו נשלחות מהשחלות, דרך מחזור הדם, אל כל חלקי הגוף, וגורמות לשינויים פיזיולוגיים שבהם מתאפיין ההבדל בין גברים ונשים (אצל הגברים מיוצרים הורמונים זכריים באשכים).

חצוצרות

החצוצרות הן שתי צינוריות דקות המחברות בין השחלות לרחם. שתי החצוצרות, מחוברות כל אחת לצד שונה של החלק העליון של הרחם מצד אחד, ומול שחלה מהצד השני. החצוצרות אינן מחוברות באופן ישיר אל השחלות אלא נפתחות לעברן. כאשר מתפתחת ביצית בשחלה, היא נעטפת בשקיק המכונה "זקיק שחלתי". כשהביצית מוכנה, נקרעים קיר השחלה והזקיק, והיא משתחררת לעבר החצוצרה, בתוכה היא עושה את דרכה לעבר הרחם, כשהביצית נדחפת בעזרת תנועות הריסים שבתוך הציפוי הפנימי של החצוצרות. המסע אל הרחם אורך מספר שעות עד מספר ימים (זהו ביוץ). אם הביצית מופרית ע"י זרע, בעת שהיא בתוך החצוצרה, אז בדרך כלל היא משתרשת בדופן הרחם מה שמסמן את תחילתו של היריון. לעתים קורה שהביצית המופרית משתרשת בחצוצרה ולא ברחם, ואז נוצר היריון חוץ-רחמי.

פי הטבעת

פי הטבעת (אנוס בלטינית) הוא הפתח החיצוני של הרקטום (חלחולת), הנמצא בקצה המעי הגס. פתיחתו וסגירתו מתבצעת על ידי שני שרירים טבעתיים ודרכו מופרשת הצואה ממערכת העיכול. הציפוי של תעלת פי הטבעת נפגע בקלות על ידי גושי צואה נוקשים. התעלה מרופדת בקרום רירי, בעור פי הטבעת בלוטות חלב וזיעה.

לפי הטבעת משמעות גם במיניות האדם. במהלך מין אנאלי מוחדר איבר המין הזכרי (או אביזר מין ( דרך פי הטבעת לרקטום וכך מביא לגירוי מיני של קצות העצבים של הנרתיק אצל נשים או הערמונית אצל גברים, הסמוכים לדופן הקדמיים של החלחולת.

החלחולת – רקטום

החלחולת (רקטום בלטינית) היא חלקו הסופי של המעי הגס. זהו איבר דמוי צינור שאורכו הוא כ-17 סנטימטרים. הוא מחובר לפי הטבעת דרך צינור קטן ודק הנקרא התעלה האנאלית. כאיבר האחרון במערכת העיכול, החלחולת משמשת לאגירת הפסולת הנוצרת במעי הגס, עד להפרשתה הצואה.

אוננות היא פעולה שמביאה לסיפוק מיני ללא פרטנר, ברב המקרים מדובר על חיכוך של איבר המין עם הידיים או עם אביזרי מין (ויברטור) או כמו שאמר וודי אלן :"אוננות היא סקס עם האדם האהוב עלי ביותר". מצחיק נכון ?

אבל כמה מאיתנו שומעים את המילה אוננות ומתכווצת להם הבטן מרוב מבוכה או אפילו רגשות אשם ? היחסים האישיים שיש לכל אחד מאיתנו עם סיפוק מיני עצמי יכולים להיות מורכבים מאוד. כנראה בגלל כל מני אגדות מופרכות ומגוחכות כמו: אוננות יכולה לגרום לעיוורון, לאי שפיות, לנשירה של איבר המין, לחרשות ולאי פיריון אתם יכולים להירגע – כל זה פשוט לא נכון. הנה עוד כמה מיתוסים לא נכונים בעליל לגבי אוננות:

רק גברים מאוננים. לא נכון ! גם גברים וגם נשים מאוננים. אמנם המבנה הפיזי של גברים ונשים שונה, גברים צריכים לגרות את הפין כדי לגמור ונשים צריכות לגרות את הדגדגן ואת הנרתיק – אבל שני המינים יכולים ונהנים מסיפוק עצמי. הסיבה שחלקנו חושבים שרק גברים מאוננים היא סיבה חברתית-תרבותית בלבד. בפועל: כולנו מאוננים וטוב שכך.

מי שמאונן מגיע לסקס בלי חשק. לא נכון ! להיפך. אוננות מגבירה את החשק המיני, ככל שמגיעים ליותר אורגזמות כך רוצים אותן יותר ובתדירות גבוהה יותר. עם האוכל בא התיאבון … דווקא מי שאינו מאונן/מקיים יחסי מין בתדירות נורמטיבית, יכול להרגיש שאין לו צורך במין כי הגוף מתרגל להיעדר אורגזמה ולכן פחות זקוק לה.

אוננות זה לא בריא. ממש לא נכון ! אוננות היא דבר בריא מאוד כי בזמן האורגזמה מופרשים לגוף חומרים מרגיעים שמפחיתים את הלחץ הנפשי. אם הגוף שלנו מאותת לנו שהוא צריך להגיע לפורקן – לגמור, אין סיבה שננסה לדכא אותו. עדיף לאונן ולהשתחרר מהלחץ מאשר לשמור את הכול בבטן. ממחקר אוסטרלי שפורסם ב 2013 התגלה כי אוננות אצל נשים עוזרת למנוע דלקות בנרתיק ובצוואר הרחם, עוזרת להפחתת הסיכוי ללקות בסוכרת, עוזרת בהפחתת נדודי שינה ומחזקת את שרירי רצפת האגן. אוננות אצל גברים עוזרת בהפחתת הסיכוי ללקות בסרטן הערמונית, מפחיתה דיכאון ומשפרת את המערכת החיסונית. גם אצל גברים וגם אצל נשים אוננות מפחיתה את הסיכוי ללקות במחלות מין ואיידס – אם הדרך היחידה להגיע לסיפוק מיני היא בסקס לא מוגן (בלי קונדום), תמיד עדיף לאונן.

אז אם עדיין לא השתכנעתם שאוננות היא מעשה טבעי שמתאים לכולם הנה כמה עובדות מאוד נכונות על אוננות שישפרו לכם את יחסי המין והחיים בכלל:

אוננות מתחילה אצלנו כבר בהיותנו עוברים ברחם והיא חלק מההתפתחות המינית הבריאה של האדם.

אוננות תאפשר לכם ללמוד מה הכי טוב לכם בסקס, אילו מקומות מגרים אתכם יותר ואילו פחות, מה יכול להביא אתכם לאורגזמה ובאיזה עוצמה. כשאתם מכירים את הגוף שלכם טוב, תוכלו להכיר אותו אותו גם לרפטנר המיני שלכם. מהבחינה הזו, אוננות יכולה לשרת טוב יותר נשים מגברים כי אצל נשים איבר המין יותר מורכב ונסתר מהעין. נשים שהתנסו באורגזמה בעצמן יוכלו כעת לכוון את הפרטנרים שלהם למקום המדויק.

אוננות הדדית היא נורמלית לגמרי ויכולה להיות חלק מקיום יחסי מין מלאים או יכולה להיות במקומם. לא תמיד בני זוג רוצים להגיע לחדירה או למין אוראלי. אוננות הדדית יכולה לספק את שני הצדדים.

אפשר וכדאי להשתמש בחומרי סיכה כדי לא לגרום לגירוי בעור (בעיקר אצל גברים). מי שנוהג לאונן הרבה יכול לחוש גירוי בעור, רגישות בפין ונפיחות קלה – אך אלו תחושות שיעברו תוך יום יומיים.

צעירים מאוננים יותר ממבוגרים בגלל שינויים הורמונאליים שקורים בגופם, יחד עם זאת לאוננות אין גיל, היא מתאימה לכולם בכל גיל.

אוננות היא לא רק לרווקים ! זה נכון שכשאין פרטנר קבוע אוננות יכולה להיות פתרון יותר זמין ליחסי מין, אבל גם בזוגיות אין סיבה להפסיק לאונן – בעיקר אם יש פערים בצרכים המיניים בין בני הזוג, לאונן זו לא בגידה בשום אופן.

התמכרות לאוננות היא תופעה לא מאוד נפוצה ובהחלט ניתן לטפל בה. כשאוננות הופכת להיות מרכז החיים והיא זו שקובעת עבורך את כל סדר היום, כשהיא גורמת לך להתרחק מהפרטנר המיני הקבוע שלך, שהיא גורמת לך להיות תלמיד או עובד פחות טוב ממה שהיית – אז כדאי להתייעץ עם איש מקצוע. מטרתה של האוננות היא לשפר את איכות החיים שלנו אם היא גורעת ממנה, מומלץ לקבל סיוע.

האורגזמה של האישה

האורגזמה של הגבר

איך להגיע לאורגזמה אצל האישה – עם פרטנר או לבד.

סטוץ הוא סקס מזדמן, כלומר מפגש מיני למטרות מין בלבד, שלא מעורבים בו רגשות או מחויבות מכל סוג שהוא. סקס מזדמן יכול להיות פתרון מצוין במקרים מסוימים, יחד עם זאת הוא גם מעלה הרבה שאלות ולבטים. בכתבה זו ננסה לענות על כמה מהן.

1. האם סטוצים מתאימים לכולם ? כנראה שלא, כי כל אחד מאיתנו בנוי אחרת.
למי זה כן יכול להתאים? למי שרוצה לחוות משהו חדש. למי שיכול ליהנות מסקס לשם סקס, בלי להיכנס למורכבות של יחסים עם הפרטנר המיני שלו, למי שיודע שהוא לא יחוש שום אשמה או חרטה לאחר מכן. למי שלא רוצה להיכנס למעורבות רגשית ויכול לעשות את ההפרדה בין סקס ורגש, למי שהאנונימיות החלקית הזו מדליקה אותו, למי שנמאס לו לעשות ביד או להשתמש בוויברטור ולמי שפשוט רוצה להרגיש את התחושה המדהימה אחרי סקס טוב, אבל אין לו זוגיות.

מחקר שנערך באוניברסיטת קורנל, שבארה"ב ופורסם ב2014 מצא שההשפעה של סקס מזדמן על איכות החיים שלך תלויה בסיבה שעומדת מאחורי המעשה. החוקרת זאנה ורנגלובה גילתה, שסיכויי הצלחתו של הסטוץ קשורים במניעים שלו. נחקרים שעשו את זה בגלל סיבות חיצוניות, למשל לחץ חברתי או רצון לתת זריקת מרץ לדימוי העצמי שלהם, סבלו יותר מדיכאון, חרדה ומיחושים גופניים לאחר מכן. נחקרים שניגשו לסטוצים מתוך מניעים שנובעים ממניעים פנימיים יותר, כמו רצון עז בהנאה, ריגושים או הרפתקה, לא סבלו מנטיות כאלה.

2. האם נשים וגברים אוהבים סקס מזדמן באותה המידה? חוקרים רבים טוענים שלנשים יש יכולת שונה לעבד סקס מזדמן, מאשר לגברים. כלומר, אצל נשים היכולת להפריד בין סקס לרגשות נמוכה יותר, לעומת גברים, שאצל רובם ההפרדה הזו נעשית בקלות. לכן יש לנשים סיכוי גדול יותר להתאכזב מסטוצים. גם באקט עצמו, מאחר ולא מעורבים בו רגשות (ונשים חשות מגורות יותר כאשר מעורבים רגשות), וגם לאחר מכן, כשאין המשכיות לקשר שנוצר.

ייתכן וזה חותר תחת מחשבות שוויונות שקוראות לשוויון בין המינים כמו: כל מה שגבר יכול לעשות במיטה גם אישה יכולה, אך מבחינה ביולוגית, מיניות אצל נשים נקשרת עם הורמון האוקסיטוצין. הורמון זה מופרש בין היתר בזמן הריון, לידה, הנקה, ונחשו מתי עוד? בזמן חיבוק! משום כך לרוב הנשים יש העדפה ברורה למין בתוך מערכת יחסים ולא לסטוצים.
זה לא אומר שנשים אינן חובבות סטוצים, זה רק אומר שהמנגנונים של נשים וגברים עובדים אחרת, ושעל הנשים לבדוק טוב יותר את עצמן לפני שהן ניגשות למין מזדמן. מצד שני, מי שסקרנית לבדוק סטוצים, כדאי שתעשה זאת, ושתהיה נאמנה לתשוקותיה.
ויש גם את עניין הדימוי, וגם היום גברים עדיין מביטים אחרת על נשים שרוצות סקס מזדמן, והסיכויים שיחסים שהחלו בסקס נטול רגשות יהפכו למערכת יחסים יציבה עדיין נמוכים. לכן לנשים כדאי לזכור שאם המטרה היא סקס בלבד, לכו על זה, אבל אם יש לכן תקווה שמשם תצמח גם זוגיות רוב הסיכויים שתתבדו.

3. אז איך יודעים שזה סטוץ ? פשוט מאד, כדי להיות הוגנים כלפי כל הצדדים, על הפרטנרים להודות כבר בהתחלה שזה מה שהם מחפשים – סקס ולא יותר. אם זה מה שהפרטנר שלך מחפש – בינגו ! אם לא, עדיף להמשיך הלאה. האפשרויות האחרת, להגיד רק לאחר הסקס שזה היה רק עניין גופני, לא הוגנת כלפי הפרטנר השני, שאולי היו לו רגשות מסוימים או ציפיות מסוימות ויכול להרגיש מנוצל ופגוע. אז כדאי מאוד שמראש תתאמו ציפיות, ככה גם הסקס יהיה הרבה יותר טוב, משוחרר ומענג.

4. האם אפשר להגשים פנטזיות בסטוץ ? בוודאי ! סטוץ יכול להיות המקום לתת דרור לכל המחשבות והפנטזיות שלכם. לפעמים קל יותר לשחרר עכבות עם אדם שאנחנו לא ממש מכירים ולא כל כך משנה לנו מה הוא יחשוב עלינו אחר כך. אולם חשוב שזה יהיה מוסכם על שני הצדדים, לכן, כל מה שעולה לכם בראש צריך להיות מוסכם עם הפרטנר ומתואם מראש. אחרת, זה יכול להפוך לאירוע מאוד מביך…

5. האם סטוצים הם גן עדן לגברים ? לא בהכרח. אצל רוב הגברים הנתק בין הרגשות לבין הסקס בא בקלות יותר, אבל ממש לא אצל כולם. אם אתה נמנע מסקס מזדמן זה לא אומר שאתה "מוזר" או אחר. זה רק אומר שאתה קושר את הסקס שלך עם הרגשות שלך, וטוב שאתה מצליח להתחבר אל הרגשות האלה. אל תרגיש לא בסדר אם אין לך את הצורך בסקס חסר משמעות.

6. האם סטוצים בתור ריבאונד זה טוב או רע ? לפעמים אחרי שנגמרת מערכת יחסים, אנחנו "מרפדים את העצב" בסטוצים שונים. נכנסים למערכות יחסים לא מחייבות כדי שיסיחו את דעתנו מהכאב האמיתי של הפרידה שחווינו. מצד אחד, אם מתחשק לך סקס אז למה לא בעצם ? מצד שני, כדאי תמיד לחשוב, האם הסטוצים נועדו להכהות איזה כאב שפועם בגלל הפרידה ? ברב המקרים סטוצים לא מאחים את השבר שבלב. לכן מומלץ לא לתלות בהם תקווה שירפאו אתכם מהפרידה, כי סביר שתתאכזבו בסוף…

7. האם סטוצים מסייעים לבריחה ממחויבות ? כנראה שכן. לא לכולנו מתאימה זוגיות קבועה ויציבה בכל רגע בחיים, לחלקנו זה אולי לא יתאים לעולם. אז טוב שיש אפשרות ליחסים לא מחייבים המבוססים על סקס ומאפשרים לנו "להיות בלי, להרגיש עם". לקבל קצת חום ואינטימיות מבלי להתחייב ולהביא למערכת היחסים את עצמנו באמת.
רק בדקו את עצמכם האם הבחירה בכך היא מתוך מודעות או מתוך בריחה או חוסר ברירה?

8. האם יש קשר בין סטוצים לחוסר ביטחון ? יכול להיות קשר. אם אנחנו מחפשים סקס מזדמן רק כדי לקבל תשומת לב ממישהו, כדי להרים לעצמנו את הביטחון העצמי ולהגיד לעצמנו שאנחנו שווים, סביר שזה ייפגע בנו בסופו של דבר יותר מאשר יתרום. המפגשים המיניים יתנו לנו במהירה את התחושה שאנחנו רק גוף או כלי להנאה, וישאירו מאחור את שאר התכונות הנפלאות שיש לנו, כמו כמה אנחנו חכמים או רגישים או מצחיקים. לכן כשאנחנו בוחרים ללכת על סקס מזדמן' אנחנו תמיד צריכים לזכור מה הסיבה שבגללה הגענו אליו והאם הוא באמת מועיל לנו.

9. האם אלכוהול מאפשר יותר סטוצים ? יכול להיות. אלכוהול גורם לנו לשחרר עכבות. אם נמנענו עד היום מסקס מזדמן מסיבות של ביישנות או חשש, ייתכן שאלכוהול ישחרר לנו קצת את החבל. אבל חשוב לשים לב היטב, כשאנו תחת השפעת אלכוהול – האם הבחירה שלנו בסקס מזדמן היא מודעת? האם אנחנו עוד צלולים מספיק כדי לשלוט בגוף שלנו? כדי לסרב? כדי לדעת מה מתאים לנו? במידה ולא, אז כבר לא מדובר בסטוץ, אלא בניצול מיני. משום שלא באמת בחרנו בו. דווקא כשמגיעים לסקס מזדמן' כדאי מאוד לשים לב לכמויות האלכוהול שאנו צורכים כדי לא להתבלבל בין הרפתקה נעימה לבין איבוד שליטה. וכמובן, אם הגענו לסקס והפרטנר שלנו לא יכול לשלוט בעצמו, כלומר "שפוך" מדי, עדיף שניתן לו לישון. כי סקס עם מישהו שלא יכול לשלוט בעצמו, הוא כפייה מינית, ואנחנו לא כאלה…
10. איך יכולות נשים לשמור על עצמן בסטוץ ?
– אל תלכי אתו בלי להגיד לחברים שלך לאן את הולכת, מה השם שלו ומתי תצרי איתם קשר שוב.
– תסמכי על האינטואיציה שלך, אם משהו מרגיש לך מוזר, תלכי.
– אל תשאירי את כוס המשקה שלך לבד.
– תעשו את זה במקום בו תרגישי הכי בטוח. צריך לזכור, זה בכל זאת מין עם אדם זר לחלוטין, ואת לא רוצה להימצא במקום שלא תוכלי לצאת ממנו בקלות בכל רגע שתרצי. מומלץ לבחור מקום נטרלי או מקום שנותן לך הרגשה מוגנת.

11. מה אסור לשכוח בסטוץ ? קונדום ! אם בעבר "הזהירו" אותנו מסטוצים כדי שלא נכנס להריון, היום זה כבר ממש לא הדבר הראשון שקונדום צריך למנוע. למניעת הריון יש אמצעי מניעה נוספים כמו גלולות ועוד, אבל רק קונדום ימנע הידבקות במחלות מין ואיידס. אין מה לעשות, כשמדובר בפרטנר לא מספיק מוכר, הדבר הכי חשוב זה להגן על עצמך (וגם לשמור על הפרטנר, במידה ואתה נושא מחלה ואפילו לא יודע על כך). זכרו: מחלות מין ואיידס עוברות במגע מיני לא מוגן, גם כשמדובר במין אוראלי ואנאלי.

אז עכשיו אחרי שאתם יודעים כל כך הרבה על סטוצים, אתם רק צריכים להחליט האם אתם הטיפוס המתאים לזה ואם כן, רק קחו קונדום ותבלו !

"בבית, הדיבור על מין תמיד היה מתחת לשטיח. אין דבר כזה להסתובב ליד אבא או ליד האחים לא בלבוש מלא. התובנות לגבי מין ומיניות הגיעו, אם ורק, מחברות קרובות או מגילויים עצמיים."

מיניות היא כוח מניע מרכזי וחשוב בחיינו החל משנות ילדותנו ועד לימינו האחרונים. הגוף הנשי מהווה מוקד להגבלות, איסורים ואזהרות, ההופכים לפסקול המתנגן, בתוך נפשנו וגופנו, ברגעים האינטימיים ביותר. מיניותן של נשים היא יבשת לא נודעת ההולכת ומתגלה בעשורים באחרונים במלוא עוצמתה ומורכבותה. היא מלאה בסתירות ובקצוות, לא מפוענחת, נסתרת, מתפרצת, מושתקת, צועקת ומתענגת.

המיניות היא פרטית ואינטימית, מהווה מקור לתחושות מורכבות של עונג, כוח, שחרור, אך גם מקור לאשמה, לבושה, לקושי ולפגיעה. במיניות הנשית מתגלמת האמרה "האישי הוא הפוליטי" שהרי מיניות היא גם חלק מדיון ציבורי בסוגיות פוליטיות, דתיות ותרבותיות. החל משנות ה-70, הדיון בגוף חשף קשרים בין פרסומות, פורנוגרפיה, זנות, ניצול, אונס ואלימות להעלאת מודעות לזכויות נשים על גופן דוגמת אמצעי מניעה, עיקור והפסקות היריון. קשרים שהרחיבו את הרצף המבלבל שבין מיניות נשית כחגיגה, כאמצעי של העצמה נשית למול היבטים של ניצול, חפצון ועוולות.

אנחנו מאמינות שהמיניות היא מהות שלמה הכוללת רגשות מיניים של אישה עם עצמה וכלפי זולתה וכן תחושות ופרקטיקות באמצעותן נחווה ונבטא את עצמנו. המיניות היא 'עוגת מיניות' האוצרת בתוכה פיסות של הקשרים כמו מחשבות, תשוקות, פנטזיות הדרך בה אנו מדברות, מתלבשות, נעות, מאוננות וכן את הפיסה המפורסמת של העוגה – יחסי מין עם שותף/ה. העוגה עשויה רבדים ושכבות, מורכבת מהדיאלקטיקה שבין כוח להנאה, לידע ולפגיעה ונעה על רצפים המשתנים, גם ברצף הזמן, של העדפה מינית, זהות מינית ורמת העניין במין. כל אחת מאיתנו חווה מיניות באופן אחר, החוויות, התשוקות והפרקטיקות, וכן מידת מימוש הפנטזיות, גם הם משתנים ודינאמיים.

התפתחות מינית היא חלק בלתי נפרד מהווייתנו ממש מתחילת החיים. המערכת המינית מתפתחת וקיימת הן ברמה הפיזית והן בזו הרגשית והתודעתית, כבר אצל עוברים ועובריות. כך, מידי כמה זמן נצפתה אצל עוברים זיקפה ואצל עובריות התלחלחות של הנרתיק; אוננות וסקרנות מינית אצל ילדים וילדות הן חלק מהתפתחותם הטבעית; נערות מתבגרות חוות גילויים ראשונים של הגוף המשתנה, מתחילות לאתר את ה'סטנדרט המיני הכפול' ומחיריו; המורכבות ממשיכה גם בתור נשים צעירות ואימהות, לכאורה כבר אחראיות לעצמנו אבל הפסקול מתנגן עצמאית; ושוב המיניות עוברת מהפכים גם לקראת גיל המעבר וממשיכה ומתפתחת, ובהחלט קיימת, גם כנשים מבוגרות וכקשישות.

מיניות היא תופעה תרבותית מרכזית הנבחנת על ידי הדיסציפלינות השונות – רפואה, פסיכולוגיה, סוציולוגיה ופילוסופיה. בכל זאת, לצערינו גם בשלהי שנת 2015, קל יותר לייצר שיחה ולמצוא תמיכה בכל הנוגע לפתולוגיה בהקשרים מיניים (התמודדות עם מצבי סיכון, תקיפה מינית והיריון בלתי רצוי) מאשר לפתח שיח על היבטים חיוביים כאוננות, אורגזמה נשית והנאה.

הנתונים מלמדים שאחת מכל שלוש נשים איננה מגיעה לאורגזמה ומכאן שיש לנו עוד עבודה רבה. ידוע לנו שמיניות היא נושא רגיש וטעון מאד תרבותית ודתית, אך אנו מאמינות שלכל אישה ונערה, בכל תרבות והקשר דתי, צריכה להיות הזכות ללמוד ולהכיר את גופה ולשאוב הנאה ממנו, לדבר על מיניות, לשאול ולהתמודד עם סוגיות כואבות הנוגעות למיניות וגם לפגיעה.

בעמותת "נשים לגופן" אנחנו מציעות לפתח שיח של מיניות בריאה, עונג והנאה ויאפשר לנו להתבונן ולהכיר את עצמנו, את גופינו וגם האיברים הנחשבים כמוצנעים. כל אשה היא עולם מלואו, וכנשים כדאי שנעצור לחשיבה: על מה אנחנו חושבות כשאנחנו חושבות על מיניות נשית? האם על עצמנו ועל ההנאה שלנו, או על דימויים לא בהכרח אמיתיים מעולם הפרסום, הטלוויזיה ותעשיית הפורנוגרפיה? האם אנחנו רואות את עצמינו כאובייקט מיני – דרך המבט של מצלמה או דרך המבט הגברי? או שאנחנו מחוברות לחוויה הסוביקטיבית המינית הפרטית שלנו?. ההתמודדות עם מורכבות זו יכולה להעשות באמצעות היכרות עם עצמיותנו וגופנו המשתנים תדיר. היכרות שתאפשר לנו להתחבר גם לרצונות, לתשוקות ולמאוויים שלנו לאורך מעגל החיים. העבודה שאנחנו מקיימות, עם נערות (החל מגיל 11), עם צעירות, עם נשים באמצע החיים וכן עם נשים מבוגרות וקשישות, מלמדת שהנושא מסקרן אך מושתק. מיניות בריאה ומהנה מתאפשרת כשנשים וכשנערות מרגישות בטוחות ומוגנות, כשהן חופשיות לגלות, ללמוד ולחקור את מיניותן וכשהן מרגישות שיש להן את הזכות להנאה ועונג.

באדיבות עמותת נשים לגופן, נובמבר 2015